- Чи весь страх перед болем має відношення до альгофобії?
- Характеристика страху перед альгофобією
- Непропорційний
- Нераціональне
- Некерований
- Зберігається з часом
- Він є дезадаптивним
- Симптоми
- Фізичні симптоми
- Когнітивні симптоми
- Що підтримує фобію?
- Наслідки
- Причини
- Пряме кондиціонування
- Кондиціонування за допомогою інформації
- Лікування
- Когнітивно-поведінкове лікування
- Список літератури
Патологічний страх перед болем є надмірним і ірраціональним страхом будь-якого виду відповідного досвіду з болем. Люди з цим розладом сильно одержимі будь-якою ситуацією, обставиною або елементом, які можуть викликати больові відчуття.
Алгофобія може суттєво вплинути на якість життя людей та змінити їх звичну поведінку. З цієї причини важливо знати, як добре виявити цю патологію та провести відповідні втручання для її подолання.
Алгофобія є тривожним розладом, зокрема вона є частиною відомих специфічних фобій. У певному сенсі це тип фобії, при якому фобічний елемент - це біль як переживання та / або відчуття.
Слід зазначити, що те, чого людина боїться альгофобією, - це суб'єктивне сприйняття болю. Не існує механізмів виявлення, які стимули можуть бути фобічними для суб'єкта, а які не можуть.
Іншими словами, не можна встановити, який тип болю чи відчуття буде достатньо високим, щоб людина відповіла фобічним страхом на нього. Однак в цілому люди, які страждають цим розладом, як правило, бояться будь-якого виду болю, як би не був легкий.
Насправді, у багатьох випадках не потрібно інтенсивного больового досвіду для вироблення фобічної відповіді. Крім того, не потрібно, щоб людина піддавалася ситуаціям зі здоров’ям, які змушують їх відчувати біль, коли альгофобія впливає на їх день у день.
Просте передчуття того, що зможе зазнати певного виду болю, може призвести до одержимості, в якій суб'єкт постійно насторожений щодо можливості відчувати хворобливі відчуття.
Чи весь страх перед болем має відношення до альгофобії?
Відповідь на це питання - ні, і його потрібно поставитись дуже серйозно, щоб зрозуміти і правильно виявити розлад. Як і будь-який інший тип фобії, важливо знати, як диференціювати відповідний страх перед альгофобією від нормального страху перед болем.
У людей може бути більша чи менша схильність до больових відчуттів. Є люди, які зазвичай не переживають болісних переживань як сильно травматичних, і є люди, які це роблять.
Так само є люди з особистістю, позначеними пошуком відчуттів, які можуть зробити їх більш незахищеними від больових відчуттів, і є люди, які можуть мати зовсім протилежний характер.
В цілому ці останні можуть мати більшу схильність реагувати зі страхом на біль і боятися подібних переживань. Однак це не означає, що у них є альгофобія, оскільки це вимагає подання фобічного страху перед болем.
Характеристика страху перед альгофобією
Страх перед альгофобією має низку властивостей, які визначають та характеризують її. Ці характеристики дуже важливі, оскільки дозволяють виявити наявність та відсутність розладу, а також дозволяють встановити основи його діагностики.
Загалом, для того, щоб класифікувати страх перед болем як фобічний, слід дотримуватися наступних вимог.
Непропорційний
Страх, який потрібно зазнати, повинен бути непропорційним вимогам ситуації. Цей перший аспект фобічного страху перед болем є надзвичайно важливим, оскільки відчуття болю представляє надзвичайно складну ситуацію для живих істот.
Іншими словами, люди нормально бояться тих ситуацій, які можуть нам нашкодити. Насправді переживання страху в ситуаціях, які можуть нашкодити нам, - це абсолютно нормальна та адаптивна реакція.
Однак страх, спричинений альгофобією, не відповідає цим характеристикам, і реакція на страх є вкрай непропорційною з огляду на вимоги реальної ситуації.
Нераціональне
Будучи непропорційним, страх, спричинений альгофобією, не може бути пояснений через розум.
Насправді страх, який переживають, є нераціональним навіть для людини, яка їх переживає, і не може пояснити, чому вони бояться болю.
Некерований
Страх, спричинений альгофобією, є абсолютно ірраціональним, але він також є абсолютно некерованим. Суб'єкт знає, що немає сенсу переживати цей тип страху, але повністю не в змозі його контролювати.
Почуття страху з’являються автоматично і повністю переймають стан людини.
Зберігається з часом
Страх перед альгофобією не є тимчасовим і не стосується певного віку.
Страх зберігається з часом і завжди проявляється, якщо його не втрутилися і не подолали.
Він є дезадаптивним
Усі перераховані вище характеристики змушують страх прийняти явно дезадаптивний характер.
Відчуття, які переживає випробуваний, не дозволяють йому добре адаптуватися до свого оточення і можуть викликати низку негативних наслідків.
Симптоми
Алгофобія є тривожним розладом, оскільки, коли людина, яка страждає на розлад, піддається його фобічному подразнику, він реагує на явно тривожні симптоми.
Тривожна відповідь на розлад зазвичай з’являється лише тоді, коли людина відчуває біль, але це, як правило, дуже інтенсивно. Крім того, ви також можете відчувати певні симптоми тривоги, що запобігають появі больових відчуттів.
Загалом реакція на тривожність альгофобії характеризується:
Фізичні симптоми
Тривожні розлади характеризуються продукуванням специфічної фізичної симптоматики. У разі альгофобії переживані фізичні симптоми можуть суттєво відрізнятися від конкретного випадку.
Насправді реакції тривоги можуть приймати різні форми та форми для кожної людини. Однак всі вони характеризуються представленням певної групи симптомів, пов’язаних із підвищеною активністю вегетативної нервової системи.
У цьому сенсі ви можете відчути почастішання серцебиття, почастішання дихання, розширення зіниць, надмірне потовиділення або напругу м’язів.
Так само головні болі та / або біль у шлунку, почуття запаморочення, запаморочення та переживання нереальності чи непритомності - це інші фізичні симптоми, які можуть проявлятися при альгофобії.
Когнітивні симптоми
Інша група симптомів, що визначають реакцію на тривожність, - це ті, що стосуються мислення та пізнання індивіда. Насправді фізичні симптоми завжди супроводжуються низкою думок, які забезпечують зворотний зв'язок.
Думки можуть приймати різні форми залежно від кожного конкретного випадку, а пізнання, пов’язані зі страхом перед побоюваним стимулом, мають тенденцію бути численними та дуже некерованими. Так само всі вони характеризуються високим негативним вмістом фобічного подразника.
Суб'єкт, який страждає на альгофобію, виробить безліч сильно негативних думок як про переживання болю, так і про їхню здатність впоратися з подібними ситуаціями.
Що підтримує фобію?
Інший важливий елемент, що визначає наявність альгофобії, складається з поведінки, яка викликає розлад. Щоб мати можливість говорити про альгофобію, необхідно, щоб вона суттєво впливала на самопочуття людини та модифікувала їх звичну поведінку.
У цьому сенсі головним поведінковим симптомом, який викликає альгофобію, є уникнення побоюваного подразника. Людина, яка страждає цим розладом, намагатиметься уникати, коли можливо, будь-якого досвіду, який може викликати біль, щоб також уникнути тривожної реакції, яку він викликає.
Кілька досліджень були зосереджені на вивченні функціонування цього типу фобії, і було показано, як головним елементом, який підтримує страх перед фобічним стимулом, є його уникнення.
Оскільки людина повністю уникає відчуття болю, він абсолютно не в змозі пристосуватися до неї, тому негативні думки та побоювання щодо стимулу залишаються.
Таким чином, багато разів ці зміни змінюються, піддаючи суб'єкту його фобічний стимул, не даючи йому втекти від нього і працюючи над тим, щоб зменшити почуття тривоги в той час.
Наслідки
На відміну від інших типів фобії, страшний елемент альгофобії може бути дещо абстрактним і погано визначеним. Це означає, що ситуації, яких уникає людина, можуть бути численними та неконтрольованими.
Насправді, чого людина боїться, це сам біль, але елементами, яких можна уникнути через альгофобію, може бути будь-який тип ситуації, який може викликати біль. Це може призвести до помітних змін у поведінці людини, які можуть стати сильно боязливими та уникатими.
Суб'єкт може відмовитися від виконання багатьох звичних та щоденних заходів, боячись пережити будь-яку ситуацію, яка може викликати біль.
Так само індивід може розвинути чітку одержимість болем і хворобами, і ці елементи можуть керувати як своїм мисленням, так і звичною поведінкою.
Причини
Існує високий консенсус, який стверджує, що одним з основних елементів, що викликає альгофобію, є кондиціонування. Таким чином, ця зміна вважається вивченою поведінкою.
Однак цей фактор не є єдиною причиною розладу у всіх випадках, тому вважається, що альгофобія є багатофакторною патологією.
Пряме кондиціонування
Що стосується кондиціонування, то найбільший потенціал - це безпосередньо кондиціонування.
У цьому сенсі, переживши дуже інтенсивні та сильно травматичні больові відчуття, може бути важливим фактором, що мотивує розвиток альгофобії.
Кондиціонування за допомогою інформації
Існують й інші види кондиціонування, які можуть відігравати важливу роль і які при альгофобії можуть бути ще більш поширеними.
І зазвичай це захворювання часто розвивається у літніх людей, коли вони розуміють, що більшість їхніх друзів і знайомих страждають від різних захворювань і болів.
Таким чином, кондиціонування за допомогою сторонньої інформації також може суттєво сприяти розвитку альгофобії і вважається однією з основних причин розладу.
Крім того, у багатьох випадках альгофобія може бути прогресивною зміною, при якій страх поступово посилюється, поки не стане фобічним. Спочатку у людини може бути якийсь страх перед хворобою і болем, а також деяка стурбованість можливістю болю. Пізніше цей страх може посилюватися, поки не буде налаштована наявність альгофобії.
Лікування
Дуже важливо адекватно втручатися при альгофобії, щоб уникнути її грізних наслідків. Крім того, найбільш позитивним аспектом цієї патології є те, що існують ефективні методи лікування, які дозволяють у більшості випадків подолати розлад та усунути фобічні компоненти.
У цьому сенсі терапевтичним інструментом, який виявив дуже високі показники ефективності, є психотерапія. З цієї причини рекомендується, щоб кожен, хто страждає цим розладом, проконсультувався із службами психології.
Когнітивно-поведінкове лікування
Зокрема, терапія, яка виявилася найбільш ефективною при втручанні альгофобії, - це когнітивно-поведінкове лікування.
Фактор, який підтримує та збільшує реакцію тривоги та страху альгофобії, - це уникнення, яке люди виконують від подразників, які можуть викликати біль.
Таким чином, основним аспектом, який лікується в даному виді терапії, є опромінення, не даючи людині уникати своїх побоюваних ситуацій та поступово наближатися до них, поки вони не подолають фобічний страх.
У деяких випадках опромінення в прямому ефірі може бути важким, тому часто використовується також і уявлення. Так само когнітивна терапія набуває особливої актуальності, коли йдеться про модифікацію всіх тих спотворених думок про біль і хворобу.
Список літератури
- Антоній М.М., Браун ТА, Барлоу DH. Гетерогенність серед специфічних типів фобії в DSM-IV. Behav Res Ther 1997; 35: 1089-1100.
- Becker E, Rinck M, Tu¨ rke V та ін. Епідеміологія конкретних типів фобії: результати дослідження Дрезденського психічного здоров'я. Eur Psychiatry 2007; 22: 69–74.
- Choy Y, Fyer A, Lipsitz J. Лікування специфічної фобії у дорослих. Clin Psychol Rev 2007; 27: 266–286
- Essau C, Conradt J, Petermann F. Частота, коморбідність та психосоціальне порушення специфічної фобії у підлітків. J Clin Child Psychol 2000; 29: 221–231.
- Lipsitz JD, Barlow DH, Mannuzza S et al. Клінічні особливості чотирьох типів фобії DSM-IV. J Nerv Ment Disord 2002; 190: 471–474.
- Ollendick TH, Raishevich N, Davis TE et al. Специфічні фобії у молоді: феноменологія та психологічні характеристики. Behav Ther, в пресі.