ПЕРЕШИЙОК ПЕРЕБІГІВ: АНАТОМІЯ, ФУНКЦІЇ, ЗАХВОРЮВАННЯ - АНАТОМІЯ ТА ФІЗІОЛОГІЯ - 2025

Перешийок зіва або ротоглотки перешийка найвужча і задня частина ротової порожнини, який неправильна форми і встановлює зв'язок між ротовою порожниною і ротоглотки.

Його також називають «задньою отвором рота», деякі бібліографії нагадують його форму з формою «М», і вона обписана коренем язика внизу, палеглоглосовими дугами з обох боків та вільним краєм м’якого піднебіння з увула зверху.

Він обмежений м'язовими утвореннями, які формують м’язовий апарат м’якого піднебіння (м'яке піднебіння) і забезпечують його рухливість, з яких чотири парні, а одна - непарна.

Він характеризується тим, що містить кільце Вальдеєра, набір структур, що складається з лімфатичної тканини, основною функцією якої є захист повітря та травних трактів шляхом активації імунної відповіді при наявності в цій зоні збудників хвороб.

З структур, що складають кільце Вальдеєра, піднебінні мигдалини - це ті, що перебувають у прямому взаємозв'язку з перешийок кранів.

Анатомія

Тензор великої м'язи піднебіння

Також його називають зовнішнім перистафіліновим м’язом, він бере свій початок від скатоподібної ямки, в основі птеригоїдного відростка сфеноїдної кістки та на передньолатеральному аспекті хряща слухової євстахієвої труби.

Звідти він вставляється через віялоподібне сухожилля в антеромедіальну частину піднебінного апоневрозу, тобто закінчення його відбувається підслизовим.

Його дія полягає в боковому підтягуванні м'якого піднебіння, яке виробляє відкриття перешийка щелеп при ковтанні і створення перегородки між ротоглоткою і носоглоткою, щоб протиставити підняття харчового болюсу до носоглотки.

Ліватор м'яза піднебіння:

Його ще називають внутрішнім перистафіліновим м’язом, воно має своє походження в перистому відділі скроневої кістки та в медіальному аспекті хряща слухової труби.

Він вставляється з віялоподібним сухожиллям над вищим аспектом апоневрозу м'якого піднебіння.

Його дія полягає в піднятті м’якого піднебіння і розширенні євстахієвої трубки. Таким чином, він сприяє відкриттю перешийка мішок у поєднанні з м’язом тензорного веллуса, що дозволяє ковтати.

Палатоглоссовий м’яз

Його ще називають глосостафілліновим м’язом. Вона бере свій початок через два фашици в корені мови; обидві фашици об'єднуються і розширюються в м'якому піднебінні, змішуючись зі своїм колегою на протилежній стороні.

Його дія заснована на піднесенні кореня язика, м’яке піднебіння опускається і звужує перешийок щелеп як сфінктер, що дозволяє жувати, смоктати, а також останній час ковтання, який він проектує. харчовий болюс в стравохід.

Палатофарингеальний м’яз

Його ще називають фарингостафілліновим м’язом. Він бере свій початок від м'якого піднебіння, волокон, які знаходяться позаду середнього рафа і м'яза піднебіння. Її волокна перетинаються з м'язами лівертового веллуса.

Він вставляється в нижню частину хряща слухової труби і в гачок крилоподібного відростка. Обидва вкладення з'єднуються і утворюють єдиний м'язовий живіт, який проникає в піднебінну склепіння і закінчується фарингеальною фатикулою і щитовидкою.

Своєю дією, як і м'яз палатоглосса, він звужує перешийки щелеп, зближуючи дуги між собою і ізолює нижню частину ротоглотки від носоглотки.

Під'язиковий м’яз

Його ще називають палатостафіліновим м’язом, він бере початок від заднього носового відділу хребта, закінчується на верхівці піднебінної ходу, прикріпленої до заднього аспекту апоневрозу м'якого піднебіння. Своєю дією він піднімає яйцеклітину.

Особливості

Основна функція перешийка мішок - виступати регулятором при різних діях ротоглотки.

Його відкриття перешкоджає піднесенню харчового болюсу до носоглотки під час ковтання, в той час як його скорочення або закриття дозволяє пережовувати і смоктати, а також імпульс на останній стадії ковтання спускати харчовий болюс у стравохід.

Коли перешийок крапів відкривається як наслідок скорочення м'язів підйомника і тензора м’якого піднебіння, сприяє вільна циркуляція повітря з носоглотки до середнього вуха, що допомагає регулювати тиск повітря між ними.

Ось чому ковтальні рухи відновлюють рівновагу в барабанній порожнині, коли вона порушена.

Наприклад, при відчутті «заблокованого вуха» при підйомі або спуску з великої висоти через зміни тиску, при дії «ковтання» перешийок щелеп відкривається і відновлюється контроль у тисках між носоглотки та середнього вуха, приводячи до цього «непокрите вухо».

Супутні захворювання

Патології, пов’язані з перешийком кашлю, в основному обумовлені структурами, що містяться в межі, на яку вказує перешийок, що має особливе значення піднебінні мигдалини.

Сам перешийк не представляє описаної патології. У деяких кошачих запалення слизової задньої ясен називається «фауцитом», що зазвичай називається фекаліями у ссавців. Однак термін не використовується в області стоматології людини.

Гіперплазія піднебінних мигдалин являє собою найчастішу патологію, пов’язану з перешийком мішок. Вони викликають дисфагію, порушення ковтання, знижується рухливість велопалатину і можуть викликати нічний хропіння.

Щодо доброякісної пухлинної патології, присутньої в ротоглотці, є фіброма, яка з’являється на ділянках тертя внаслідок явищ хронічного подразнення і лікування яких суто хірургічним шляхом.

З іншого боку, папілома є найчастішою доброякісною пухлиною, вторинною інфекцією вірусом папіломи людини. Він може стати злоякісним, хоча це не є частим явищем, і його вирішення так само явно хірургічне.

Список літератури

1. Картка Ruiz Liard. Анатомія людини. 4-е видання. Том 2. Редакція Médica Panamericana. Сторінки 1228-1232
2. Керівництво з медицини та хірургії. Оториноларингологія. 8-е видання - CTO Group. Редакційна організація.
3. Перешийок Maw. Конспекти Медицина. Відновлено з: medicsummary.blogspot.pt
4. Доктор Густаво Рілз. Основні клінічні знання. Основний посібник з імплантології. Глава 1. Сторінка 4.
5. Сальвадор Ф. Магаро. Клінічні прояви порушень ковтання. Separata 2006. Т. 14 N ° 1.