ЗАЛОЗИ БРУННЕРА: ХАРАКТЕРИСТИКИ, ГІСТОЛОГІЯ, ФУНКЦІЇ, ПАТОЛОГІЇ - БІОЛОГІЯ - 2025

У Бруннер «сек залоз є залози дванадцятипалої кишки , що має функцію секретуючих рідкий лужний реакції на парасимпатичної стимуляції. Розташовані в підслизовому шарі стінки дванадцятипалої кишки, вони є ацинотубулярними залозами зі зігнутими протоками та розгалужуваними кінцями, що відкриваються в склепи Ліберкюна через слизову мускулатуру.

Ці залози відповідають за більшу частину секреції кишкового соку, прозорої рідини з рясною слизом, яка містить бікарбонат і гормон, званий урогастроном, який є фактором росту епідермального людського середовища та інгібітором секреції шлункової HCl.

Анатомія тонкої кишки. Залози Бруннера знаходяться в частині, що відповідає Дуоденуму (Джерело: BruceBlaus. При використанні цього зображення у зовнішніх джерелах його можна віднести до категорії: співробітники Blausen.com (2014). «Медична галерея Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. Через Wikimedia Commons)

Цей секрет розріджує і нейтралізує кислий вміст шлунка, який впадає в дванадцятипалу кишку. Дванадцятипала кишка - це найкоротший відрізок тонкої кишки, довжиною близько 25 см, який з'єднує шлунок з тонкою кишкою.

Парасимпатична вагусна (холінергічна) стимуляція стимулює секрецію клітин у залозах Бруннера, збільшуючи вироблення слизу та рідини, що виділяється у дванадцятипалу кишку. Прийом їжі дратівливої ​​їжі (фізичної чи хімічної) також стимулює секрецію в цих залозах.

Існує безліч патологій, які впливають на функцію дванадцятипалої кишки, впливаючи на залози Бруннера, оскільки вона отримує панкреатичний і жовчний секрети через підшлункову та загальну жовчні протоки відповідно.

характеристики

Ентомолог Карл Бруннер фон Ваттенвіл (1823-1914) у 1888 р. Залози Бруннера спочатку був описаний як дванадцятипала залоза. Проте в даний час їх ідентифікують як підслизові залози, за будовою та функцією схожими на пілоричні залози в шлунку.

Клітинна структура цих залоз була описана лише у морських свинок та котячих. У той час як у морської свинки клітини цих залоз мають типову структуру секреторних залоз, у кішок вони більше схожі на серозні залози.

Деякі лікарі припускають, що залози Бруннера у людини дуже схожі на такі у морських свинок. Однак вони також мають деякі серозні характеристики залоз, як у котячих.

Тому можна вважати, що залози Бруннера у людини знаходяться в категорії «проміжні» між групами обох видів тварин.

Загальна характеристика залоз Бруннера у ссавців:

- Типова морфологія спіральних або розгалужених трубчастих екзокринних залоз.

- приблизна довжина від 1 до 3 мм.

- рясний вміст цитозольних органел.

- Невеликі секреторні гранули в апікальній області.

- В’язкі виділення, багаті вуглеводами і мало травних ферментів або взагалі не мають.

У проксимальній частині дванадцятипалої кишки, поблизу її стику зі шлунком, ці залози дуже рясні, і їх щільність зменшується в міру наближення до дистального кінця дванадцятипалої кишки.

Гістологія

Засоби Бруннера особливо рясні в слизовій і підслизовій оболонках, які оточують дванадцятипалу мускулатуру в тонкому кишечнику.

Вони мають трубчасту форму і розгалужуються сильно стисненим уздовж епітелію дванадцятипалої кишки та тонкої кишки. Всі клітини цих залоз мають типову форму залозистих ацинів.

Клітини цих залоз спеціалізуються на секреції речовин; Вони мають форму протоків, згрупованих у арбориформні скупчення, які закінчуються спеціалізованими порами для секреції.

Фотографія гістологічного відділу залози Бруннера (Джерело: Леонардо М. Лустоса через Wikimedia Commons)

Деякі лікарі класифікують ці залози як одну з найважливіших і рясних багатоклітинних екзокринних залоз в організмі людини, оскільки вони відповідають за виділення слизу, пепсиногену і гормону урогастрону у відповідь на кислі агенти.

Кілька досліджень показали, що ці залози прогресивно зменшують покриття тонкої кишки, обернено пропорційне віку (чим більше років, тим менше залоз).

У немовлят вважається, що залози займають 55% дванадцятипалої кишки, а у людей старше 50 років вони займають лише 35% поверхні кишечника.

Залози Бруннера активуються у відповідь на кислі речовини в дванадцятипалій кишці, і в різних дослідженнях було встановлено, що гормон секретин є потужним активатором механізмів його секреції. Однак механізми, що викликають його активацію, ще не зрозуміли з певністю.

Особливості

Залози Бруннера відповідають за нейтралізацію кислотності шлункових соків, тому слиз і лужні речовини, такі як бікарбонат, який вони виділяють, є одним з головних механізмів захисту кишечника від високих концентрацій соляної кислоти ( HCl).

Гормон урогастрон, секретується залозами Бруннера, надає гальмівну дію на секрецію кислот у шлунку. Секреція цього гормону чутлива до надмірного вживання алкоголю, через що алкоголіки зазвичай страждають від подразнень у підшлунковій залозі.

Урогастрон надає стимулюючу дію на гладку мускулатуру, що дозволяє перистальтичні рухи стінок кишечника, що відповідають за рух харчового болюса по всій його довжині.

Слиз, що виділяється цими залозами, з іншого боку, змащує внутрішню частину тонкої кишки, щоб цей рух міг відбутися.

Патології

Патології, спричинені станами в залозах Бруннера, варіюються від гіперплазії внаслідок гіперстимуляції до утворення пухлин або новоутворень.

Серед цих патологій найбільш поширеними є продукт надмірного росту залоз, відомий як «аденоми залози Бруннера». Вони не дуже часті і не летальні, оскільки вони становлять приблизно 0,008% від усіх обстежених шлунків.

Існують патології, пов'язані з цими залозами, які пов'язані з їх розповсюдженням або надмірним відростанням, і їх класифікують на три групи:

Дифузна вузлова гіперплазія або дифузна гіперплазія

Він виникає у пацієнтів з виразкою дванадцятипалої кишки, як правило, через гіперстимуляцію залоз, які виділяють шлункові кислоти до шлунка, внаслідок чого відбувається гіперацидифікація та гостре запалення дванадцятипалої кишки.

Обрізана вузлова гіперплазія або гіперплазія обмежена цибулиною дванадцятипалої кишки

Це захворювання є найпоширенішим у залозах Бруннера і викликає відростання дрібних залозистих вузликів в області проксимальної дванадцятипалої кишки. Відростання, як правило, невеликі пухлини.

Аденоматозна гіперплазія або гамартома залоз Бруннера

Це ураження, розташоване в одній пухлині, розмірами близько 4 див. Уражені клітинні поліпи, як правило, пенункульовані і пов'язані з дуоденітом або запаленням дванадцятипалої кишки.

Список літератури

1. Друг, DS (1965). Тонка будова залоз Бруннера у миші. Журнал клітинної біології, 25 (3), 563-576.
2. Henken, EM, & Forouhar, F. (1983). Хамартома залози Бруннера викликає часткову непрохідність клубової кишки. Журнал Канадської асоціації радіологів, 34 (1), 73-74.
3. Hol, JW, Stuifbergen, WNHM, Teepen, JLJM та van Laarhoven, CJHM (2007). Гамартоми гігантського Бруннера дванадцятипалої кишки та обтураційна жовтяниця. Травна хірургія, 24 (6), 452-455.
4. Marcondes Macéa, MI, Macéa, JR, і Tavares Guerreiro Fregnani, JH (2006). Кількісне дослідження залоз Бруннера в підшкірній кишці людини. Міжнародний журнал морфології, 24 (1), 07-12.
5. Rocco, A., Borriello, P., Порівняйте, D., De Colibus, P., Pica, L., Iacono, A., & Nardone, G. (2006). Велика аденома залози Бруннера: огляд справи та огляд літератури. Всесвітній журнал з гастроентерології: WJG, 12 (12), 1966.
6. Стінінг, GF, & Grossman, MI (1969). Гормональний контроль залоз Бруннера. Гастроентерологія, 56 (6), 1047-1052.
7. Yadav, D., Hertan, H., & Pitchumoni, CS (2001). Гігантська аденома Бруннера, що представляє собою шлунково-кишкові крововиливи. Журнал клінічної гастроентерології, 32 (5), 448-450.