МІКОПЛАЗМА: ХАРАКТЕРИСТИКИ, СИСТЕМАТИКА, МОРФОЛОГІЯ, СИМПТОМИ - БІОЛОГІЯ - 2025

Мікоплазма - бактеріальний рід, що складається приблизно з 60 видів. Вони входять до складу нормальної флори рота і можуть виділятися зі слиною, слизовою оболонкою ротової порожнини, мокротою або нормальною тканиною мигдалин, особливо М. hominis та M. salivarius.

Однак вони є визнаними збудниками дихальних та сечостатевих шляхів людини та суглобів у тварин. Найважливіший вид цього роду - Mycoplasma pneumoniae, що відповідає за 10% пневмонії, та Mycoplasma hominis, що викликає післяпологову лихоманку у жінок та інфекції маткових труб.

Mycoplasma pneumoniae

Мікоплазми - це найдрібніші бактерії, які можуть вільно жити в природі та самовідтворюватися позаклітинно, крім того, що мають ДНК та РНК. Всі ці характеристики відрізняють їх від вірусів.

Вони проходять через фільтри, розмір пор яких становить 450 нм, і тому в цьому відношенні вони порівнянні з хламідіями та вірусами більшого розміру. Незважаючи на невеликі розміри, вони можуть рости в синтетичних лабораторних культуральних середовищах.

характеристики

-Мікоплазми можуть жити сапрофітним способом у негостинній обстановці, таких як гарячі джерела, мінні стоки або паразитарний спосіб у людей, тварин і рослин.

-Мікоплазми мають спорідненість до мембран клітин ссавців.

- Деякі види мікоплазм були виділені із статевих, сечових, дихальних та ротових шляхів, не завдаючи ніяких пошкоджень. Але вид M. pneumoniae ніколи не зустрічається як звичайна мікробіота.

-Присутність його стимулює утворення холодних аглютинінів, неспецифічних антитіл, які аглютинують еритроцити людини при застуді. Ці антитіла допомагають поставити діагноз, оскільки вони підвищені в стані реконвалесценції.

Харчові характеристики

Мікоплазми використовують глюкозу як джерело енергії та потребують мікроаерофільного середовища (5% CO ₂ ) для зростання. Так само важливо, щоб культуральна середовище містила стерол, пурини та піримідини, щоб вони могли рости.

Вони ростуть дуже повільно, і для появи колоній може знадобитися до 3 тижнів.

Поширені симптоми включають біль у грудях, біль у горлі, лихоманку, озноб, пітливість або сухий кашель.

Можуть виникнути такі ускладнення, як біль у вухах, біль у м’язах та суглобах, шкірні висипання.

Хвороба у тварин

Тварини можуть бути уражені цими мікроорганізмами. Виявлено плевропневмонію великої рогатої худоби (пневмонія та плевральний випіт), яка може спричинити загибель тварини. Хвороба поширюється через повітря.

Агалактия овець і кіз спостерігається в середземноморському регіоні. Ця інфекція характеризується місцевими ураженнями шкіри, очей, суглобів, вимені та мошонки, що викликає атрофію грудей, що годують груддю, у жінок.

Мікроорганізм виділяється з крові, молока та ексудату тварини. У птиці мікроорганізми викликають різні захворювання органів дихання, що спричиняють серйозні фінансові проблеми. Бактерія передається від курки до яйця та курки.

В цілому мікоплазма може викликати інфекції, які особливо вражають плевру, очеревину, суглоби, дихальні шляхи та очі у тварин, таких як свині, щури, собаки, миші та інші види.

Хвороби у рослин

Мікоплазми викликають хлороз айстри, затримку кукурудзи та інші захворювання рослин. Ці захворювання передаються комахами.

Діагноз

Для діагностики пневмонії Mycoplasma pneumoniae спочатку необхідно провести історію хворого та фізичне обстеження.

Оскільки мікоплазми ростуть дуже повільно в лабораторії, метод діагностичної культури мало корисний. Грам мокротиння теж не дуже допомагає, оскільки мікроорганізм у ньому не буде видно.

Діагностика зазвичай ґрунтується на серології, визначенні специфічних антитіл до IgM та наявності холодних аглютинінів, здатних до холодної агглютинації еритроцитів групи людини «O».

Однак, хоча підвищення цих аглютинінів говорить про зараження Mycoplasma pneumoniae, це не є підтверджуючим, оскільки вони можуть з’являтися і при інших інфекціях через аденовірус, грип та мононуклеоз.

Іншими більш досконалими і не використовуються звичайними методами діагностики є імуноферментний аналіз, гібридизація ДНК та ланцюгова реакція полімерази (ПЛР).

Інші додаткові тести можуть бути рентгенографією грудної клітки та газом артеріальної крові.

Що стосується Mycoplasma genitalium, він не росте у звичних для мікоплазми середовищах, тому його діагностику ставлять лише молекулярними методами.

Лікування

Залежно від тяжкості захворювання, лікування може бути амбулаторним пероральним або внутрішньовенним, вимагаючи госпіталізації. Зазвичай використовується тетрациклін або будь-який з макролідів (азитроміцин, кларитроміцин або еритроміцин).

Хінолони також показали свою ефективність. Кліндаміцин не корисний.

Повинно бути зрозуміло, що беталактами та глікопептиди не можна використовувати для лікування цього роду, оскільки ці антибіотики атакують клітинну стінку, і ця структура відсутня в мікоплазмах.

Не допомагають також антибіотики, які беруть участь у синтезі фолієвої кислоти.

Загалом рекомендується пити велику кількість води та рідини, щоб допомогти легеневій мокроті та виділенням, які повинні бути усунені у разі респіраторних інфекцій, спричинених Mycoplasma pneumoniae.

Прогноз у більшості випадків хороший, а відновлення швидше після медикаментозного лікування.

У випадку з M. hominis необхідно враховувати, що цей мікроорганізм стійкий до еритроміцину.

епідеміологія

Основним видом роду Mycoplasma є вид pneumoniae і єдиним його водоймою є людина. Режим передачі відбувається через крапельки слини від зараженої людини, що виганяється розмовою, кашлем або чханням, з симптомами або без них.

Кажуть, що уражена людина може передавати інфекцію за два-вісім днів до появи симптомів, до 14 тижнів після одужання, тому вона вважається помірно заразною.

Інокулум для передачі дуже низький, близько 100 CFU або, можливо, менше.

Інфекції мікоплазмою пневмонії зустрічаються у всьому світі, але переважають у помірному кліматі, вона характеризується спорадичністю та ендемічністю.

Це поширене поширення в закритих просторах, наприклад, серед членів однієї сім'ї, в установах, резиденціях тощо, що стосується головним чином дітей та молодих людей.

Mycoplasma hominis може бути присутнім у сечостатевих шляхах у стані носія як у чоловіків, так і у жінок, головним чином, при розладах.

Він передається статевим шляхом і може вплинути на новонародженого під час вагітності або пологів.

Імунітет

Системні антитіла, що фіксують комплемент, з’являються після інфекції мікоплазмою. Вони досягають піку через 2 - 4 тижні після зараження і поступово зникають через 6 - 12 місяців.

Ці антитіла відіграють важливу роль у запобіганні реінфекції, але певний час, тому інфекція може повторитися, оскільки імунітет не є постійним.

Імунна відповідь може розвиватися і проти гліколіпідів зовнішньої мембрани мікоплазм.

Це може бути шкідливим, оскільки вони помилково атакують еритроцити людини, викликаючи гемолітичну анемію та жовтяницю, які можуть виникнути приблизно у двох третин пацієнтів із симптоматикою із пневмонією M. pneumoniae.

Оскільки було помічено, що інфекція може бути інтенсивнішою у пацієнтів похилого віку, вона припустила, що клінічні прояви захворювання є наслідком імунної відповіді, а не від інвазії бактеріями.

Профілактика та контроль

Єдиний можливий запобіжний захід - уникнути контакту з хворими на гостру пневмонію у випадку Mycoplasma pneumoniae. В ідеалі пацієнта слід ізолювати, щоб зменшити ймовірність поширення.

Доцільно дотримуватися гігієнічних заходів, миття рук, стерилізацію забруднених матеріалів тощо. Відкладіть посуд, який може бути корисним для пацієнта та їх родичів, наприклад, столові прилади, келихи тощо.

Хворі з імунітетом повинні уникати відвідування закритих місць з натовпом людей, таких як кінотеатри, школи серед інших.

Для Mycoplasma hominis та M. genitalium уникайте занять сексом з розбещеними людьми.

При всіх патологіях, спричинених родом Мікоплазми, можуть бути люди з безсимптомною інфекцією, в цих випадках профілактика дуже складна. Поки немає вакцин для цього роду.

Список літератури

1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Мікробіологічна діагностика. (5-е видання). Аргентина, редакція Panamericana SA
2. Ryan KJ, Ray C. (2010). Шерріс. Медична мікробіологія. (6-е видання) Нью-Йорк, США Редакція McGraw-Hill.
3. Finegold S, Baron E. (1986). Мікробіологічна діагностика Бейлі Скотта. (7 ^трав. Редакція) Аргентина Редакція Panamericana.
4. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Медична мікробіологія. (14 ^та видання) Мексика, редакція El Manual Moderno.
5. Арнол М. Сечостатеві мікоплазми як причина жіночого безпліддя. Провінційна гінеко-акушерська лікарня Матанзас. 2014-2015 роки. Rev Méd Electrón 2016; 38 (3): 370-382. Доступно за адресою: scielo.sdl.cu
6. Разін С. Мікоплазми. В: Барон S, редактор. Медична мікробіологія. 4-е видання. Галвестон (Техас): медичний відділення Техаського університету в Галвестоні; 1996. Глава 37. Доступно від: ncbi.nlm.nih.gov.
7. Кашяп С., Саркар М. Мікоплазмова пневмонія: Клінічні особливості та лікування. Lung India: Офіційний орган Індійського комодного товариства. 2010; 27 (2): 75–85. doi: 10.4103 / 0970-2113.63611.