Neisseria gonorrhoeae - бактеріальний агент, що викликає гонорею, також відомий як гонорея. Цей мікроорганізм має круглу форму і не має моторики.
Оскільки його клітинна стінка тонка і багата різними типами ліпідів, її вважають грамнегативною бактерією. N. gonorrhoeae - унікальний збудник людини і зазвичай мешкає в сечостатевому тракті.
Інфекція розвивається як у чоловіків, так і у жінок. У жіночих статевих органах інфекція обмежується шийкою матки і може викликати запалення в малому тазі. У чоловіків він атакує сечівник, а симптомами є епідидиміт у яєчках. В обох статей це захворювання може призвести до стерильності.
Діагноз може бути поставлений за допомогою ДНК-тестів або культурних тестів. Останні зазвичай досить корисні, оскільки тести на чутливість можуть бути проведені до різних антибіотиків.
Це венеричне захворювання щорічно вражає значну кількість людей. Згідно з популяційними дослідженнями, проведеними в Європі та США, гонорея є другим найпоширенішим захворюванням, що передається статевим шляхом.
Щодо розповсюдження, про гонорею повідомлялося по всьому світу. Ця хвороба широко розповсюджена у всіх соціальних верствах, є вищою на низькому соціально-економічному рівні.
характеристики
Бактерії родини Neisseriaceae характеризуються аеробними або факультативними анаеробними. Вони гетеротрофні, цей термін вказує на те, що вони не мають можливості виробляти власну їжу та використовувати вуглеводи як джерело їжі. Також ці мікроорганізми не мають здатності рухатися.
Всередині роду Neisseria існують різні збудники для людини. N. gonorrhoeae є збудником гонори, а N. meningitidis викликає менінгіт.
Так само існують певні види, такі як N. sicca, N. mucosa та N lactamica, які не є шкідливими та є нормальними мешканцями людської флори, включаючи рот.
Оптимальна температура росту для N. gonorrhoeae становить 36 - 39 ° C.
Морфологія
N. gonorrhoeae - бактерія круглої форми і завдяки цій характеристиці їм присвоюють назву гонококів. Вони не мають капсули і не утворюють спор. Середній розмір становить 0,8 мкм, а діапазон - від 0,6 до 1 мкм.
Під мікроскопом форма схожа з формою нирки або бобів і знаходиться в клітинах, зокрема в межах поліморфноядерних лейкоцитів.
Ці організми зазвичай знаходяться в парі з сусідніми увігнутими сторонами і називаються диплококами. Однак молоді колонії можна об’єднати в групи з чотирьох, відомих як тетради. Іноді їх можна зустріти як короткі ланцюги.
Фенотипічно це грамнегативна бактерія. Однак у зовнішній мембрані є ліпоолігосахариди, а не ліпополісахариди, як зазвичай. Фарбування Грама, разом з його диплококовою морфологією, є досить корисними характеристиками для ідентифікації.
Поверхнева клітина має ряд пілісів, які також називаються фімбріями. Ці виступи або придатки схожі на волосся. Вони складаються з полімерів та структурних білків.
Один з таких білків, адгезин, відповідає за прилипання збудника до поверхні епітеліальної слизової і дозволяє бактеріальну колонізацію.
Хабітат
Neisseria gonorrhoeae - унікальний збудник людини. Наявність цього шкідливого мікроорганізму пов'язана, в більшості випадків, із сексуальним контактом.
Несексуальна передача зустрічається рідко, але може статися. Вони включають передачу бактерій під час пологів шляхом контакту очей новонародженого з піхвою матері (неонатальна офтальмія).
Часте місце проживання цього мікроорганізму - сечостатевий тракт людини. У жінок вони зазвичай зустрічаються в ендоцервіксі, а у чоловіків - в уретрі.
Меншою мірою цей збудник може виявлятися в очах, ротовій, носоглотковій та анальній порожнинах. У здорових людей їх не часто зустрічається. Тобто вона не є частиною нормальної флори людини.
Культура та ідентифікація
Культури бактерій Neisseria gonorrhoeae не є однозначними. Вони вимагають суворих харчових умов, а зростання повільний.
Як правило, їх вирощують у багатому середовищі, на кров'яному агарі або шоколадному агарі. Шоколадний агар - це нагріта кров до приблизно 80 ° C і використовується для росту непереборних бактерій. Їх інкубують при температурі 35 ° С з атмосферою CO 2 , 5 до 10% вуглекислого газу.
Коли інкубаційний період тривалий, колонії збільшуються в розмірах і набувають тьмяний вигляд. Їх можна фарбувати різними методиками, включаючи флуоресцентні антитіла.
Метаболічно в цій бактерії утворення молочної кислоти відбувається шляхом гліколізу. Цей процес відбувається за рахунок поєднання двох шляхів метаболізму: Ентера-Дудорофа та пентозофосфату, що утворює вуглекислий газ діоксид як кінцеві продукти.
Для ідентифікації виробництво кислоти вимірюється з глюкози, а не з мальтози, маннози, лактози, фруктози або сахарози. Цей біохімічний тест називається "тест на агар на цистин триптиказу".
У деяких випадках ідентифікація окислення згаданих цукрів є складною. Тому оптимізована версія включає ферментні тести.
Їх можна також визначити за позитивною реакцією на тести на каталазу та оксидазу.
Симптоми та лікування
Симптоми сильно відрізняються від пацієнта до пацієнта. Синдром артрит-дерматит - класика в картині цього захворювання.
На ранніх стадіях зараження поширені болі в сухожиллях і суглобах. До ураження шкіри належать макулопапули та пустули, як правило, з геморагічними компонентами.
Також фарингіт, уретрит, кон’юнктивіт та інфекції в задньому проході та прямій кишці можуть виникати у пацієнтів, заражених цією бактерією. Інфекція також може бути без симптомів, особливо у жінок.
Гонорею часто лікують одноразовою дозою антибіотиків або їх комбінацією. Найбільш пропоновані в літературі цефтріаксон, ципрофлоксацин, доксициклін, гентаміцин, геміфлоксацин та азитроміцин.
Як і всі бактеріальні захворювання, лікування ускладнюється збільшенням частоти бактерій, стійких до різних антибіотиків.
Список літератури
- Berenguer, J., & Sanz, JL (2004). Питання з мікробіології. Редакційна спіраль.
- Forbes, BA (2009). Мікробіологічна діагностика. Panamerican Medical Ed.
- Lydyard, P., Cole, M., Holton, J., Irving, W., Venkatesan, P., Ward, K., & Porakishvili, N. (2009). Тематичні дослідження інфекційних захворювань. Гарленд Наука.
- Макфаддін, JF (2003). Біохімічні тести для виявлення бактерій клінічного значення. Panamerican Medical Ed.
- Негроні, М. (2000). Стоматологічна мікробіологія. Panamerican Medical Ed.
- Pardi, G., Pérez, MF, Pacheco, A., & Mata de Henning, M. (2004). Деякі міркування щодо Neisseria gonorrhoeae. Acta Odontológica Venezolana, 42 (2), 122-127.
- Самаранаяке, Л. (2011). Основна мікробіологія для електронної книги зі стоматології. Науки про здоров’я Ельзев'є.
- Унемо, М., Савичева, А., Буділовська, О., Соколовський, Е., Ларссон, М., та Домейка, М. (2006). Лабораторна діагностика Neisseria gonorrheeae в Санкт-Петербурзі, Росія: інвентар, характеристики та рекомендовані оптимізації. Статеві інфекції, 82 (1), 41-44.
- Urbina, MT, & Biber, JL (2009). Плодючість та допоміжне розмноження. Panamerican Medical Ed.