ПАРОКСЕТИН: ДЛЯ ЧОГО ЦЕ ТА НАСЛІДКИ - АРТЕ - 2025

Пароксетин є антидепресантом , який , здається , щоб мати на сполох - індукування якості , які можуть бути ефективні в зниженні тривожних розладів. Тривога - це психологічна зміна, яка, коли вона протікає з високою інтенсивністю, зазвичай вимагає прийому психотропних препаратів для досягнення адекватного терапевтичного підходу.

Зазвичай для боротьби з проблемами тривожності зазвичай вводять відомі анксіолітичні препарати, такі як діазепам або лоразепам. У цій статті ми розглянемо якості пароксетину, пояснимо, як він працює, які зміни він вносить у наше психологічне функціонування, коли ми його приймаємо і що він може мати при лікуванні тривоги.

Що таке Пароксетин?

Пароксетин - препарат, відповідний селективним антидепресантам інгібіторів зворотного захоплення серотоніну. Слід зазначити, що це препарат з антидепресивною дією та потенціалом, що підвищує настрій.

Однак селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRI) часто застосовуються для лікування депресивних станів, тривожних розладів, а іноді і деяких розладів особистості.

Дія цього препарату, як випливає з його назви, полягає в інгібуванні зворотного поглинання речовини, званої серотоніном.

Пароксетин продається під різними назвами: Casbol, Frosinor, Motivan, Seroxat і Paroxetine.

Що робить пароксетин?

Як ми вже говорили, пароксетин є препаратом, що відноситься до категорії селективного інгібітора зворотного захоплення серотоніну. Таким чином, його основна дія полягає в пригніченні зворотного захоплення цих речовин у мозок.

Пригнічуючи зворотне поглинання цієї речовини, те, що вона робить, не дозволяє нейронам підбиратися та виключати серотонін, який переходить з одного місця в інше.

Перешкоджаючи повторному захопленню нейрона, серотонін довше залишається в просторі між нейронами (пресинаптичний простір), тому, так би мовити, життя серотоніну продовжується.

Систематично збільшуючи життя серотоніну, який довше затримується в пресинаптичному просторі, стимулюючий нейрони, рівень серотоніну в мозку збільшується.

Таким чином, дія Пароксетину полягає у підвищенні рівня серотоніну в мозку, запобігаючи їх усуненню нейронами.

Вплив на мозок

Підвищення рівня серотоніну в мозку спричиняє низку ефектів: більше відчуття самопочуття, більша розслабленість, більша концентрація, більша самооцінка тощо.

Однак збільшення серотоніну і, отже, ефект пароксетину не завжди викликають ці ефекти таким специфічним чином.

Крім того, незважаючи на те, що тривожність являє собою психопатологічний синдром, кожен тривожний розлад має певні характеристики, і, очевидно, те саме відбувається з кожною людиною.

З цієї причини, незважаючи на те, що, як ми пояснили, збільшення серотоніну може заспокоїти симптоми тривоги, це гарантує ефективність цього препарату для лікування тривожних розладів.

Чи ефективний він при депресії чи тривозі?

Протягом останніх років досліджень пароксетину, як і більшості психотропних препаратів, було багато.

Депресія

Оскільки пароксетин сам по собі лікарський засіб з антидепресантними властивостями, ми спочатку обговоримо його ефективність для цих типів порушень.

Таким чином, нещодавня робота, опублікована "онлайн" виданням "Ланцет", захищає ефективність пароксетину як антидепресанту.

Однак слід зазначити, що порівняно з іншими антидепресантами, пароксетин виявляється гіршим за ефективністю, толерантністю, безпекою та вартістю, ніж сертралін, есциталопрам, ребоксетин, міртазапін та венлафаксин.

Таким чином, загалом кажучи, пароксетин не був би першим препаратом вибору для лікування депресивних станів, оскільки в даний час існують більш ефективні препарати.

У тривозі

Однак інші дослідження виявили анксіолітичну дію пароксетину, факт, який підкреслює можливість того, що він є ефективним препаратом для лікування тривожних розладів.

Наприклад, дослідження, проведене лікарями Вега та Мендіола з Автономного університету Гвадалахари, виявило ефективність Пароксетину для лікування генералізованого тривожного розладу та депресії.

Більш конкретно, ефективність цього препарату була вивчена разом з Алпразолам (анксіолітичним препаратом) для лікування 56 пацієнтів з подвійним діагнозом генералізованої тривоги та депресії.

Це дослідження продемонструвало хорошу синергію між обома препаратами та наскільки анксіолітичні властивості пароксетину були дуже корисними для посилення ефекту алпразоламу.

Так само інші дослідження показали, що пароксетин містить механізми дії, які знижують рівень тривожності.

Так це добре для лікування тривоги?

Тепер, чи означає це, що пароксетин є підходящим ліком для лікування тривожних розладів? Знову повертаємось до дилеми, що два та два майже ніколи не складають до чотирьох у психіатрії, тому однозначної відповіді на це питання немає.

Як ми вже коментували, показано, що пароксетин містить анксіолітичний потенціал, тому він може допомогти зменшити тривожність.

Однак потенціал для зниження тривожності, як правило, менше, ніж у таких анксіолітичних препаратів, як бензодіазепіни. Таким чином, за умови серйозних проблем з тривогою та дуже високої тривожної симптоматики, пароксетин може бути не першим вибором.

Однак його антидепресантні властивості роблять його дуже хорошим фармакологічним варіантом у тих пацієнтів, які мають депресивні симптоми та симптоми тривожності одночасно.

Що говорить DSM?

У цьому руслі Діагностичний та статистичний посібник (DSM) вважає, що пароксетин показаний при лікуванні:

Основні депресивні розлади.

Обсесивно-компульсивний розлад.

Панічний розлад з агорафобією або без неї.

Тривожний розлад або соціальна фобія.

Генералізований тривожний розлад.

Посттравматичний розлад стресу.

Однак той факт, що він показаний для лікування цих розладів, не означає, що їх слід завжди лікувати пароксетином, оскільки будуть деякі випадки, коли його застосування буде доречним, і будуть інші випадки, коли використання іншого препарату, можливо, є більш зручним.

Ось чому, на закінчення, я хотів би підкреслити, що всі ці властивості, які ми визначили про пароксетин, завжди повинні оцінюватись медичними працівниками.

Пароксетин, як і всі наркотики, викликає помітні зміни у функціонуванні людського організму, тому він завжди повинен вирішувати медичного працівника, який вирішує його прийом.

висновок

Підсумовуючи висновок, ми можемо зробити висновок, що пароксетин - це препарат, що має як антидепресантні, так і анксіолітичні властивості, тому вважається відповідним препаратом для лікування як депресивної, так і легкої тривоги та змішаних станів.

Список літератури

1. Американська психіатрична асоціація. DSM-IV-TR. Діагностичний та статистичний посібник психічних розладів. 1-е видання. Барселона, Іспанія: Ельзев'є Массон; 2002 рік.
2. Baldessarini RJ. Препарати та лікування психічних розладів. Депресії та тривожні розлади. В: Гудман, Гілман: Фармакологічні основи терапевтичних засобів. McGraw Hill Interamericana Editores; 2003, с. 455-91.
3. Bertera H, Zieher L. Нові антидепресанти. У Zieher L та ін. Клінічна психоневрофармакологія та її нейронаукові основи. 3-й Ед. Буенос-Айрес. Редакція Урсіно; 2003 р .; 223-237.
4. Calvo G, García-Gea C, Luque A, Morte A, Dal-Ré R, Barbanoj M. Відсутність фармакологічної взаємодії пароксетину та алпразоламу в стаціонарному стані у здорових добровольцях. J Clin Psycopharmacol 2004; 24: 268-76.
5. Ганецький М, Селективне отруєння інгібітором зворотного захоплення серотоніну. Офіційний огляд теми від UpToDate, 2008.
6. Tallarida RJ, Stone DJ Jr, Raffa RB. Ефективні розробки для вивчення синергетичних комбінацій ліків. Life Sci 1997; 61: 417-25.