YERSINIA PESTIS: ХАРАКТЕРИСТИКИ, МОРФОЛОГІЯ, ХВОРОБИ - БІОЛОГІЯ - 2025

Yersinia pestis - це протеобактерія родини Enterobacteriaceae, яка характеризується плеоморфною кокобактерією, розмір якої становить від 1 до 3 мкм в довжину і від 0,5 до 0,8 мкм в діаметрі; він також грамнегативний при біполярному фарбуванні плямами Гімзи, Райтса та Вейсона, а його метаболізм є факультативно анаеробним.

Це етіологічний агент чуми, який є природним захворюванням гризунів і який також може вразити людину (зооноз). Він використовує щурячу блоху (Xenopsylla cheopis) як вектор, а крім гризунів та людини, він також може вражати домашніх тварин, особливо кішок.

Скануюча електронна мікрографія Yersinia pestis, яка викликає бубонну чуму, на провентрикулярних шипах блохи Xenopsylla cheopis. Взято та відредаговано з: Національних інститутів здоров'я (NIH).

Чума є хворобою, що знову виникає, тобто дослідники вважали її контрольованою або зниклою. Однак вона знову з’явилася, дуже сильно заразна і здатна розвиватися як бубонна, пневмонічна або септицемічна чума.

Крім укусу зараженої комахи, контакт з рідинами або тканинами або споживання інфікованої тварини можуть передати інфекцію, зараження може виникнути навіть при вдиханні частинок дихання від хворих людей або тварин.

Загальна характеристика

Чумна бактерія - це грам-негативний організм, який виявляє біполярне фарбування під час обробки плямами Гімзи, Райтса або Вейсона, хоча ця картина фарбування іноді не дуже очевидна. Біполярне фарбування означає, що фарбування сильніше на кінцях бактерій, ніж у центрі.

Цей рід був споруджений в честь французько-швейцарському бактеріологу Олександру Єрсіну, який був співавтором бактерії у 1894 році, незалежно від японського бактеріолога Кітасато Шибасабура.

До роду належать одинадцять видів, у тому числі три збудники: Y. enterocolitica, Y. pseudotuberculosis та Y. pestis, останній обраний як тип типу. Деякі дослідники припускають, що Y. pestis - це клон Y. псевдотуберкульозу, який з’явився незадовго до першої пандемії чуми.

Бактерія спочатку була хрещена як Bacterium pestis, назва використовувалася до 1900 року, потім її послідовно переселили до родів Bacillus та Pasteurella, поки в 1970 році вона не отримала Yersinia pestis.

На основі незначних фенотипічних відмінностей на даний час визнано три підвиди або біовари Y. pestis: Y. pestis antiqua, Y. pestis medievalis та Y. pestis orientalis.

Життєвий цикл

Yersinia pestis зберігається в природі завдяки передачі між кровосисними блохами та різними видами гризунів та лагоморфами. Однак є дані, які показують, що практично всі ссавці чутливі до впливу цих ентеробактерій.

Існує понад 1500 видів бліх, однак, лише близько 30 видів є доведеними переносниками хвороби, в основному блошина щур (Xenopsylla cheopis), а також Nosopsylla fasciatus та людська блоха (Pulles draans).

Коли блоха висмоктує кров від зараженого ссавця, вона разом з кров’ю набуває деякі бактерії. Потрапивши всередину бліх, бактерія може розмножуватися так швидко, що блокує провентрикулус, ділянку травного тракту між стравоходом та шлунком.

Якщо це станеться, кров не потрапить до шлунка блохи, яка, як стане голоднішою, вкусить нового господаря в пошуках їжі. Але через закупорку провентрикулу він буде блювати кров’ю, яку нещодавно поглинули, та заразився Yersinia pestis, яка вторгнеться до нового господаря. Блоха буде повторювати цикл, поки не голодує.

Інша можливість полягає в тому, що при попаданні в їжу бліх бактерії осідають і розмножуються в своєму травному тракті, не впливаючи на це, і вона вводиться новим господарем, коли блоха знову живиться.

У остаточному господареві Yersinia pestis поселяється в лімфатичній системі, крові або ретикулоендотеліальній системі. Бактерія може розмножуватися за час генерації 1,25 години, час генерації - це час, необхідний для подвоєння розміру колонії.

У людській істоті

Заразившись людиною, бактерія може пройти різними шляхами, коли передача відбувається шляхом укусу, вона проходить через кров до лімфатичних вузлів, де розмножується і викликає запалення під назвою бубо, завантажене бактеріями.

Згодом утворюються вторинні бубони, поки бубони не розриваються і бактерії знову не виходять, у великій кількості потрапляють у кров, викликаючи велику септицемію.

Можливо також, що бактерії ростуть так швидко в крові, що у них немає шансів утворити бубонів. Якщо бактерії потрапляють до хазяїна через дихальну систему, він розмножується в легенях.

Хвороби

Бактерія Yersinia pestis є етіологічним збудником чуми, який може представитись трьома різними способами: бубонною, септицемічною, пневмонічною та незначною чумою.

Бубонна чума

Це найпоширеніша форма зараження з інкубаційним періодом від декількох годин до 12 днів, хоча зазвичай проявляється від 2 до 5 днів. Він виробляється при укусі зараженої бліхи.

У цього виду чуми спостерігається поява бубонів, найбільш уражені стегнові та пахові ганглії, за якими слідують пахвові, шийні або інші.

Поширення бактерії через кровотік дозволяє їй швидко дістатись до будь-якої частини тіла, включаючи легені, а бубонна чума може бути ускладнена вторинною пневмонічною чумою крові.

Культура Yersinia pestis на середовищі шоколадного агару. Візьмено та відредаговано з: Департаменту охорони здоров’я та соціальних служб.

Пневмонічна чума

Це може мати два джерела. Один вважається первинним, викликаним, коли здорова людина вдихає дихальні частинки у іншої зараженої людини. Інша форма, що вважається вторинною, - це згадана вище гематогенна, яка виникає як ускладнення бубонної чуми.

Септична чума

Це найбільш жорстока форма зараження, а також виникає від укусу заражених бліх. При такому типі чуми ви не розвиваєте утворення бубонів через те, як швидко прогресує хвороба.

Незначна чума

Це менш вірулентна форма бубонної чуми, зазвичай зустрічається в регіонах, де Yersinia pestis є ендемічним. У цих випадках спостерігається ремісія захворювання через тиждень поданих симптомів.

Симптоми

Симптоми захворювання будуть змінюватися залежно від виду чуми, що виникає.

Бубонна чума

До перших симптомів захворювання можуть бути ураження шкіри (папула, пустула, виразка або ешар) через укус блохи. Також можуть спостерігатися раптові високі лихоманки, з ознобом або без нього.

Печінка, селезінка та периферичні лімфатичні вузли набрякають. В останньому утворюються бубони, які оточені набряками і хворобливі, з почервонілою шкірою, але без підвищення температури вони можуть нагноєти через 14 днів.

Thrassis bacchi johnsoni блоха, заражена Yersinia pestis. Взято та відредаговано з: Центрів контролю та профілактики захворювань.

Інші симптоми включають гоночний пульс, низький артеріальний тиск, збудження, марення та відсутність координації.

Якщо не лікувати, інфекція може прогресувати до генералізованої септицемії, кровотечі, посилення болю в лімфатичних вузлах, делірію, шоку і навіть смерті через період від 3 до 5 днів.

Пневмонічна чума

Ця інфекція протікає безсимптомно до останніх двох днів захворювання, коли спостерігається велике кров’янисте виділення мокротиння. Спостерігається підвищення температури тіла, озноб, тахікардія, головні болі та задишка.

Смерть зазвичай настає через 48 годин появи симптомів, якщо немає адекватного лікування.

Септична чума

Через те, як швидко розвивається інфекція, смерть зазвичай настає до того, як можуть з’явитися перші її симптоми.

Незначна чума

Тут представлені деякі симптоми бубонної чуми, такі як набряк лімфатичних вузлів, підвищення температури, головний біль та загальний біль у тілі.

Лікування

Пеніцилін в цих випадках марний, оскільки бактерії виявляють природну стійкість до цього антибіотика. Найбільш підходяще лікування складається зі стрептоміцину, хлорамфеніколу, гентаміцину або тетрациклінів.

Альтернативно, може бути використаний фторхінолон або доксициклін.

Основним фактором, який впливає на лікування захворювання, є час, якщо його розпочати швидко, смертність може бути знижена на 95-99%. У разі пневмонічної та септицемічної чуми вони прогресують так швидко, що лікування не є ефективним.

Якщо ці останні дві форми чуми виявлені протягом 24 годин після появи симптомів, рекомендованим є стрептоміцин у дозі 7,5 мг / кг ІМ кожні 6 год протягом 7-10 днів або до 0,5 г ІМ кожні 3 год протягом 48 год. Також можна використовувати доксициклін (100 мг IV або PO кожні 12 год).

Список літератури

1. Yersinia pestis. Відновлено: LabCe.com.
2. Yersinia pestis. У Вікіпедії. Відновлено з: en.wikipedia.org.
3. RD Perry & JD Fetherston (1997). Yersinia pestis - етіологічний збудник чуми. Огляди клінічної мікробіології.
4. M. Achtman, K. Zurth, G. Morelli, G. Torrea, A. Guiyoule & E. Carniel (1999). Yersinia pestis, причиною чуми, є нещодавно сформований клон Yersinia pseudotuberculosis. PNAS.
5. П. П. Флокет (2010). Чума, що переносить інфекційне захворювання. Кубинський журнал всебічної загальної медицини.
6. Т. Батлер (1983). Чума та інші інфекції Єрсінії. Пленум Прес (Нью-Йорк).