- характеристики
- Таксономія
- Морфологія
- Діагностика або виявлення орального паразита
- Спосіб передавання
- Фактори ризику
- Життєвий цикл
- Профілактика
- Лікування
- Список літератури
Entamoeba gingivalis - коменсальний найпростіший з ротової порожнини, який мешкає в яснах, зубному зубному камені та склепіннях мигдалин. Деякі автори стверджують, що його виявили поза рота, особливо в мазках з піхви та шийки матки жінок із пристроями. Це також було помічено у полонених приматів, коней, собак та котів.
Цей мікроорганізм був відкритий Г. Гросом у 1849 р. У той час його називали Endamoeba gingivalis і вважали коменсальним мікроорганізмом. Хоча ця знахідка спостерігалася у деяких пацієнтів, які страждають на пародонтит, не було пов'язано цієї патології з наявністю амеби, ситуацією, яка тривала більше століття.
Автор Марк Боннер, dmd, з Вікісховища
У 1980 р. Т. Лайонс врятував інтерес до Entamoeba gingivalis, після того як він виявив амебоїдні мікроорганізми в пародонтальних кишенях і зауважив, що вони відсутні у здорових ділянках.
Ліон підозрював, що патологія може бути пов’язана з амебою, тому він застосував лікування на основі перекису кисню та метронідазолу, з яким він досяг успіху.
Однак цього було недостатньо для класифікації E. gingivalis як збудника періодонтиту. Про це було проведено чимало досліджень, зокрема, досі існують суперечки.
характеристики
Тому їх вважають пасивними показниками здоров’я ротової порожнини, але невідомо, чи обмежує їх наявність E. gingivalis. Що відомо, це те, що Entamoebas gingivalis харчується лускатими клітинами на краю ясен, кров’яними клітинами та бактеріями.
Вони також фагоцитозують ядра поліморфноядерних клітин за допомогою механізму, який називають екзонуклеофагією.
Таксономія
Entamoeba gingivalis належить до Kingdom Protista, Тип: Amoebozoa, Клас: Archamoebae, Орден: Mastigamoebida, Сімейство: Entamoebidae, Рід: Entamoeba, Порода: gingivalis.
Морфологія
Трофозоїт є одноклітинним, в якому розрізняють чітку зовнішню ектоплазму та внутрішню зернисту ендоплазму. Відома лише вегетативна або трофозоїтна форма, розміром 5-35 мкм.
Entamoeba gingivalis має не рухливу стадію, де ектоплазма ледь видна, і рухливу фазу, де вона виявляється у вигляді товстого шару, що становить приблизно половину об'єму трофозоїта.
Він має невелике центральне везикулярне ядро розміром від 2 до 4 мкм з тонкою ядерною мембраною, вистелене дрібними хроматиновими гранулами, згрупованими на периферії. Вони містять центральну або ексцентричну каріосому.
Ендоплазма є зернистою і вакуолізованою. Він, як правило, повний плаваючих частинок їжі.
Харчові вакуолі містять темні круглі тіла, отримані значною мірою з ядер вироджених епітеліальних клітин, лімфоцитів, а іноді і лейкоцитів. E. gingivalis також поглинає бактерії, але меншою мірою.
В основному E. gingivalis - це вбивця клітин, що розпадається.
Цитоплазма є дрібнозернистим і представляє багатонаправлені ектоплазматичні псевдоподи, що дозволяють їй рухатися.
Невідомо, чи має вона здатність втамувати себе, як це роблять інші амеби.
Діагностика або виявлення орального паразита
Ентамобу можна спостерігати під світловим мікроскопом зразків, взятих з екологічних ніш паразита. Для цього можна зробити мазки, пофарбовані спеціальними плямами, такими як срібло гоморі-метенаміну (GMS), періодична кислота - Шифф (PAS), гематоксилін заліза, giemsa та papanicolaou.
Однак деякі автори стверджують, що ці плями не дозволяють добре візуалізувати структури мікроорганізму, що ускладнює спостереження за ядром через перекриваються вакуолі.
Тому для ідентифікації амеби потрібні висококваліфіковані фахівці, оскільки її легко плутати з гістіоцитами. З цієї причини вони рекомендують робити свіжі препарати, робити полоскання ротової порожнини 3 мл фізіологічного розчину.
Згодом зразок центрифугують і краплю осаду виділяють на предметне скло, накриваючи його покривним листом.
У цьому простому препараті всі структури паразита можна візуалізувати in vivo, де навіть можна оцінити характерне переміщення трофозоїтів.
Спосіб передавання
Він може передаватися при інтимному контакті зі слиною людей, які страждають на рота Entamoeba gingivalis.
Це означає, що Entamoeba gingivalis передається глибоким поцілунком, питтям або вживанням в окуляри та столові прилади, забруднені слиною від людей, які містять найпростіші в ротовій порожнині. Також через спільне використання зубних щіток.
Фактори ризику
Факторами ризику представлення паразита з активними симптомами в ротовій порожнині є:
- Стан хворого на діабет
- Куріння
- Хіміотерапія
- Погана гігієна ротової порожнини
- Стоматологічні зміни
- ВІЛ-позитивні пацієнти.
Вважається, що всі вони відіграють важливу роль у розповсюдженні мікроорганізму.
Життєвий цикл
Ентамоба gingivalis розмножується поздовжнім бінарним поділом і не виявляє статевого розмноження. Цикл починається, коли сприйнятлива людина потрапляє до слини, забрудненої паразитом, як прямого, так і непрямого.
Як тільки Ентамоба досягає нового господаря, трофозоїт починає свій поділ. Якщо він отримує сприятливі умови, він осідає в різних екологічних нішах, де і залишається.
Вони можуть зникнути, якщо підтримувати належну гігієну ротової порожнини.
Профілактика
Гігієна ротової порожнини та хороший стоматологічний контроль рекомендується підтримувати для здоров’я ротової порожнини.
Слід звернутися до стоматолога, коли виникають певні прояви, такі як: халітоз, дуже червоні ясна, часті кровотечі та свербіж у ділянці ясен.
Це запобіжить прогресування цих дискомфортів до важких захворювань пародонту.
Лікування
Нехірургічне лікування пародонта могло б зменшити кількість Entamoeba gingivalis в пероральному середовищі пацієнтів з хронічним періодонтитом.
Дослідження in vitro показало, що метронідазол вбиває E. gingivalis в концентрації ≥ 4 мг / л.
Аналогічно, клінічне дослідження in vivo повідомило про зниження на 64% до 26% рівня E. gingivalis при пародонтозі після лікування пероральним метронідазолом, 750 мг щодня протягом 7 днів.
Список літератури
- Bonner M, Amard V, Bar-Pinatel C та ін. Виявлення амеби Entamoeba gingivalis в пародонтальних кишенях. Паразит. 2014 рік; 21:30.
- Fuentes R, Sánchez M, Contreras C, Hernández-Sierra F. Поширеність та епідеміологічна асоціація оральних найпростіших Entamoeba gingivalis та Trichomonas tenax у дітей у Мексиці. Журнал ADM 2008; 65 (5): 259-262.
- Гарсія G, Рамос F, Ернандес Л, Янез Дж і Гайтан П. Новий підтип Entamoeba gingivalis: "E. gingivalis ST2, варіант Камактті". Parasitol Res. 2018; 117 (4): 1277-1284.
- Автори Вікіпедії Entamoeba gingivalis. Вікіпедія, Вільна енциклопедія. 22 березня 2018 р., 19:08 UTC. Доступно за адресою: wikipedia.org/. Доступно 14 вересня 2018 року.
- Рашиді F, Геріан А, Фаттахі А, Геріан А і Зафарбах А. Вплив нехірургічної періодонтальної терапії на трихомонаду тенакс та ентамобу Гінгіваліс у пацієнтів з хронічним пародонтитом. Журнал стоматології. 2016 рік; 17 (3), 171–176.
- Eloufir F, Khelaifia S, Aboudharam G, Drancourt M. In vitro Активність метронідазолу проти Entamoeba gingivalis. J Infect Dis Ther. 2014 рік; 2: 170.