ENTAMOEBA HISTOLYTICA: МОРФОЛОГІЯ, ЖИТТЄВИЙ ЦИКЛ, СИМПТОМИ - БІОЛОГІЯ - 2025

Entamoeba histolytica - це паразитичний мікроорганізм кишечника людини. Він може паразитувати на порожнинах та інших хребетних. Це збудник амебної дизентерії або амебіазу.

Це анаеробний організм, який може жити як коменсал в товстій кишці або вторгнутись в слизову оболонку, спричиняючи значні ураження, з кишечника може заражати надшлункові печінки, легені та навіть тканини мозку. Патогенні та непатогенні штами можуть існувати.

Амебна дизентерія - одне з паразитарних захворювань з найбільшою захворюваністю та смертністю людей у ​​тропічних країнах. Вважається третьою провідною причиною смерті після малярії та шистосомозу.

Такі фактори, як неадекватні системи поводження з фекальними відходами, питне водопостачання та неадекватна обробка продуктів харчування, сприяють існуванню в світі ендемічних районів.

Біологічні характеристики

E. histolytica представляє дві паразитичні форми: кіста і трофозоїти. Кіста є інфекційною формою, не має локомоції і стійка у зовнішньому середовищі; трофозоїти представляють вегетативну форму, будучи рухливими та активними.

E. histolytica харчується фагоцитозом, тобто випускає псевдоподи, за допомогою яких він вводить дрібні частинки, що складають його їжу, в її клітинний вміст, де вона перетравлюється.

У його розвитку присутні фази трофозоїту та кісти. Трофозоїти - це рухлива, амебоїдна форма. Кіста - неактивна форма, стійка до несприятливих умов.

Морфологія

E. histolytica морфологічно не відрізняється від коменсальних амеб E. dispar та E. moshkovskii. Його можна відрізнити від кишкової палички, іншого виду, присутнього у людини, оскільки останній не випромінює псевдопод.

Трофозоїт має центральну масу, яку називають ендоплазмою, і зовнішній шар, відомий як ектоплазма. Вони мають ядро ​​з центральною каріосомою і регулярно розподіленим периферичним хроматином.

Він має передній кінець, який може утворювати псевдоподи, і задній кінець, який представляє цибулину або сечовідний пучок з філоподією для накопичення відходів. У ній представлена ​​система, що складається з мережі травних вакуол та рибосом.

Трофозоїти можуть бути в двох формах: магна і мерта. Форма магна вимірює 20-30 мкм і може випромінювати товсту псевдоподію; хвилинна форма вимірює 19-20 мкм і може випромінювати коротші псевдоподи.

Кісти круглої або сферичної форми. Під мікроскопом вони демонструють заломлення, видно, що мембрана містить від одного до чотирьох ядер залежно від зрілості.

Метацисти мають тоншу мембрану. Ядра мають стрижневу форму із закругленими кінцями та вакуолями глікогену. У цитоплазмі видно хроматидні тіла, які є глікогенними включеннями в цитоплазмі.

Життєвий цикл

E. histolitica

Людина, що паразитує, може залишатися безсимптомною, або мати слабкі або важкі симптоми. Легкі випадки є найпоширенішими, що становить 90%.

У легких симптоматичних випадках спостерігаються нудота, діарея, втрата ваги, лихоманка та біль у животі. У хронічних випадках можуть виникати коліки, включаючи виразки та наявність крові в калі.

При виникненні позакишкової інвазії найчастішим станом є абсцес печінки, який викликає підвищення температури і біль у верхній частині живота.

Діагноз

Діагноз ставиться шляхом дослідження калу під світловим мікроскопом. У пробах ідентифікують форми паразита, у випадках, сприятливих до амебіазу. Рекомендуються серійні дослідження з мінімум трьома пробами, що аналізуються протягом наступних днів.

Застосування ПЛР або серології зі специфічними антитілами також є корисними методиками діагностики.

У позакишкових випадках діагноз може бути поставлений за допомогою КТ-зображень.

Слиз і кров можуть виникати в калі, залежно від тяжкості інфекції.

Лікування

Використовували доставку метронідазолу, паромоміцину та тинідазолу. У випадках позашлункової інвазії, таких як абсцеси печінки, застосовується методика хірургічного втручання.

Рекомендується добре перевірити діагноз, щоб уникнути помилкових ідентифікацій через наявність таких видів, як E. dispar та E. moshkovskii. Неправильне застосування загальновживаних препаратів призводить до утворення стійких штамів.

Контроль та профілактика

У світі стратегії охорони здоров’я зосереджені на застосуванні заходів, спрямованих на переривання біологічного циклу паразита, за участю різних соціальних суб'єктів.

У цьому дуже важлива свідома участь громад, головним чином у районах епідеміологічного ризику. Серед інших можна відзначити:

• Освіта населення про амебіаз, його життєвий цикл та ризики зараження
• Обслуговування належних санітарних систем для відкладення та обробки калу.
• Обслуговування належних систем подачі та доступу до питної води.
• Наявність інфраструктури та доступність населення до діагностичних послуг та догляду за постраждалими людьми.

Список літератури

1. Chacín-Bonilla, L. (2013). Амебіаз: клінічні, терапевтичні та діагностичні аспекти інфекції. Медичний журнал Чилі, 141 (5): 609-615.
2. Diamond, LS & Clark, CG (1993). Повторний опис Entamoeba histolytica Schaudinn, 1903 (виправлений Уокер, 1911), що відокремлює його від Entamoeba dispar Brumpt, 1925. Журнал еукаріотичної мікробіології, 40: 340-344.
3. Elsheikha, HM, Regan, CS & Clark, CG (2018). Романні знахідки Ентамоби у нелюдських приматів. Тенденції паразитології, 34 (4): 283-294.
4. Gómez, JC, Cortés JA, Cuervo, SI &, López, MC (2007). Кишковий амебіаз. Інфекція, 11 (1): 36-45.
5. Шоулер, А. і Боггільд, А. (2013). Entamoeba histolytica. Журнал Канадської медичної асоціації, 185 (12): 1064.