ІНФРАГІОЇДНІ М’ЯЗИ: ХАРАКТЕРИСТИКИ ТА ФУНКЦІЇ - АНАТОМІЯ ТА ФІЗІОЛОГІЯ - 2025

У під'язичних м'язах є група м'язів складаються з чотирьох сплощених, тонких м'язів , які лежать нижче під'язикової кістки. Ці м’язи розташовані подалі від хребта, перед щитовидною залозою та гортанно-трахеальним каналом.

Щоб мати змогу локалізувати інфрагіоїдні м’язи методом пальпації, потрібно почати, розміщуючи пальці на бічному краї трахеї, звідти трохи ковзаючи до грудини, і слідуючи за різними волокнами м’язів між під'язикової кісткою, грудиною , ключиця і лопатка.

Пацієнту потрібно буде ковтати, щоб переконатися, що місце, яке ми знаходимо, є правильним.

Інфрагіоїдні м’язи

Ці м’язи сприяють опусканню щелепи, коли ротова порожнина відкрита. Вони розташовані у двох площинах: поверхневій площині, складеній грудинно-клубової та омохіоїдної мускулатури; і глибокої площини, складеної грудинно-щитоподібної та тиреоїдоподібної мускулатури.

Що стосується іннервації, інфрагіоїдні м’язи представляють загальну іннервацію як основну характеристику; тобто вони мають однакове походження, верхній корінь шийної петлі.

Верхній корінь шийної петлі зустрічається з нижнім коренем шийної петлі і утворює гіпоглосальну петлю. Нерви грудинно-клубової, омохоїдоподібної та грудинно-щитоподібної мускулатури беруть початок з гіпоглоссальної петлі, тоді як нерв, що йде до тиреоїдної мускулатури, є прямою гілкою під'язикового нерва.

Стерногіоїдний м’яз

Цей м'яз, також відомий як грудинно-лімфоїдний м'яз, є найбільш поверхневим м’язом інфрагіоїдних м'язів. Він має форму стрічки завширшки від 15 до 25 міліметрів, її довжина йде від верхньої кінцівки грудної клітки до під'язикової кістки.

Він бере свій початок з товстим сухожиллям, яке вставляється в 3 різні структури. Він охоплює задню межу ключиці, задній аспект грудинно-ключичної зв’язки, бічну половину манутрію грудини та перший реберний хрящ.

Звідти він рухається вгору, щоб прикріпитися до нижньої межі тіла під'язика. Це покрито внизу стерноклеїдомастоїдом, а зверху омохоїдом. Це поверхнево і медіально.

Омогіоїдний м’яз

Омохіоїдний м’яз, також відомий як омоплатохоїдний або лопатоподібний м'яз, довгий і тонкий.

Це дигастральний м’яз; тобто складається з двох черевців: верхнього та нижнього. Він також має проміжне сухожилля, яке косо проходить через бічну шийну область, з'єднану з ключицею та першим ребром.

Нижній живіт бере свій початок від верхнього краю лопатки. Медіальний до лопаткової виїмки, він піднімається краніомедіально і зливається в проміжне сухожилля на рівні бічної шийної області.

Проміжне сухожилля з'єднане з сонною оболонкою, яка оточує нервово-судинний пучок (включаючи загальну сонну артерію, внутрішню яремну вену і блукаючий нерв).

Верхня частина м’яза відшаровується від медіального сухожилля і спрямована майже повністю вертикально, щоб прикріпитися до нижньої та бічної межі під'язика.

Важливою характеристикою цього м’яза є зв’язки, які він має з різними регіонами. До них відносять зв’язок із задньою областю шиї, де вона пов’язана з лопатковою областю; бічна область, де вона відноситься до плечового сплетення; і сонної області та передньої області шиї, де вона стосується щитовидної залози та гортані.

Його функція полягає в пригніченні під'язикової кістки і середньої шийної фасції. Це поверхневий і бічний м’яз.

Стернотиреоїдна мускулатура

Цей м’яз проходить від грудної кістки до краю хрящового щитовидної залози. Вона бере свій початок у манутріума грудини, найвищої частини грудини на задній стороні. Звідти починається коротка вертикальна подорож вгору.

Він вставляється в косі лінії переднебічного аспекту щитовидного хряща і в горбки, що обмежують зовнішній аспект щитовидного хряща.

Грудинно-м’язовий м’яз коротший і ширший, ніж грудинно-м’язовий м'яз, і лежить нижче останнього.

Основна функція цього м’яза - пригнічувати гортань при жуванні та ковтанні. Цей підйом і падіння гортані також може вплинути на діапазон голосу завдяки здатності контролювати висоту та гучність.

Тиреоїдний м’яз

Тиреоїдоїд - це коротка плоска мускулатура, яка схожа на продовження грудинно-м’язової мускулатури. Він виникає із щитовидного хряща гортані та піднімається, щоб приєднати під’язикову кістку. Його розташування по відношенню до м’язів шиї глибоке і бічне.

Він бере свій початок від антеролатерального аспекту щитовидного хряща та горбків, які його обмежують; звідти він іде вгору у вертикальному напрямку, щоб вставити на край і поверхневий аспект тіла під’язика.

Деякі її волокна також вставляються в основу більшого рогу під'язикової кістки, таким чином її скорочення пригнічує під'язикову кістку.

Якщо під'язикова кістка фіксується надбрюхоподібними м’язами, вона може підняти гортань. Її іннервація знаходиться в передній гілці С1, що здійснюється всередині підреберного нерва. Він іннервується першим шийним нервом, який на невелику відстань приєднується до під'язикового нерва.

Особливості

Інфрагіоїдні м’язи відповідають за фіксацію та опускання під'язикової кістки та гортані при ковтанні (ковтання їжі, рідини чи слини) та сприяють фонації.

Вони також беруть участь у згинанні голови. Інфрагіоїдні м’язи сприяють нижній щелепі, коли рот відкритий; вони фіксують під’язикову кістку так, що діють надбрівні м’язи.

Одне, що слід враховувати, - це те, що стерногіоїд, стернотиреоїд і тиреоїдоїд сприяють структуруванню ромба трахеостомії - місця вибору для доступу до трахеї.

Список літератури

1. Проблеми з шиєю. Анатомія підщелепних, під'язикових та малих слинних залоз. Відновлено з: otorrinoweb.com
2. Latarjet Ruiz Liard. Анатомія людини 4-е видання. Редакція Panamericana. Том 1. М’язи шиї. С. 131-132
3. Френкс Х. Неттер, доктор медицини Атлас людської анатомії. 3-е видання. Редакція Elsevier. Плити 24-25, 27-29, 410.
4. Анатомія, голова і шия, м’язи. Супрайоїдні м'язи шиї. Відновлено з сайту Earthslab.com.
5. Картка Ruiz Liard. Анатомія людини. 4-е видання Том I. Редакція Médica Panamericana. П. 112-113