Щелепно-під'язикова м'яз являє собою невелику, сплющені м'язи , чия морфологія переважно чотирикутник і який, разом з контралатеральної м'язом з тією ж назвою, формує м'язовий дна порожнини рота. За своїм розташуванням він належить до групи м’язів шиї, які підрозділяються на три групи.
Ці три групи: антеролатеральна група м’язів, передня група м’язів і задня група м'язів. При цьому передня група м’язів поділяється топографічно на м’язи глибокої площини та м’язи поверхневої площини.
Мілохіоїдний м'яз (зліва)
М’язи поверхневої площини розділені під’язиковою кісткою на надгрудну групу (ті, що розташовані над під'язикової кісткою) та інфрагіоїдну групу (розташовану нижче під'язикової кістки). Мілохіоїдний м’яз розташований над під'язикової кісткою в середній площині; то належить до групи надбрюхоподібних м’язів.
Він відокремлює під'язиковий простір від підщелепного простору, утворюючи разом з під'язиковою мускулатурою простір, який називається під'язиковою клітиною. Під'язичний і підщелепний простори спілкуються в межах задньої межі мілохіоїда. Це вважається глотковим м’язом, оскільки він зароджується ембріологічно в першій глотковій дузі або гіллястій дузі.
Походження та вставка
Перш ніж описати походження та введення мілохіоїдного м’яза, слід коротко описати деякі структури нижньої щелепи - також відомі як нижня верхньощелепна оболонка, щоб правильно знайти походження та введення м'яза.
Коса лінія розташована на задньому аспекті нижньої щелепи, що перетинає внутрішній аспект тіла нижньої щелепи, який проходить від центру тіла до передньої межі рамуса з кожного боку. Ця лінія називається внутрішньою косою лінією або мілохіоїдною лінією.
Таким чином вставка походження розташована вище, в мілохіоїдної лінії або внутрішній косою лінії нижньої щелепи; звідти волокна спрямовані вниз і до центру.
У центрі він має характеристику приєднання контралатерального мілохіоїдного м’яза середньо-надшлунковою апоневротичною рафе. Ця характеристика змушує обидві м’язи разом формувати підлогу рота.
Вниз він вставляється в тіло під’язикової кістки приблизно з однією третиною її волокон. Волокна цього чотирикутного м’яза різноманітні за довжиною.
Більшість медіальних волокон коротші і проходять безпосередньо від внутрішньої косої лінії до середнього рафа, приблизно на дві третини їх волокон, і чим вони більш бічні, тим довші. Його задні волокна йдуть від внутрішньої косої лінії безпосередньо до тіла під'язикової кістки.
Мілохіоїдні зв'язки м’язів
У напрямку до центру він відноситься до свого аналога на протилежному боці в надшлунковій середній рафі, утворюючи відкритий канал зверху і ззаду.
Вниз або поверхнево його обличчя опукло і стосується передніх черевців двочеревного м’яза з кожного боку. Вгору її обличчя увігнуте і стосується безпосередньо ротової порожнини.
Задня його межа пов'язана з передньо-внутрішнім розширенням (або нецинатним розширенням) підщелепної залози, що супроводжує канал Уортона.
У цих відносинах розмежовано один з головних трикутників шиї: трикутник Пірогофа. Це розмежоване задньою межею мілохіоїдного м’яза попереду, проміжним сухожиллям двохастричного м’яза внизу, а підребер'ям нервом вгорі.
Трикутник Пірогофа важливий тому, що через нього проходять мовна артерія (позаду під'язикової м’язи) та поверхнева мовна вена.
Функція
З функціональної точки зору вони належать до групи м’язів, що жують або ковтають. Жувальна мускулатура - це група м’язів, яка дозволяє мобілізувати щелепу в різних напрямках, щоб вона могла виконувати функцію жування.
У цьому сенсі задні (бічні) волокна м’яза дозволяють здійснювати бічні рухи до щелепи, тоді як її передні волокна дозволяють піднімати і опускати рух при дії спільно з іншими м'язами жування.
Так само воно піднімає під'язикову кістку і язик і, як було сказано вище, зміцнює підлогу рота.
Полив
Зовнішня сонна артерія - одна з кінцевих гілок загальної сонної артерії. Він розгалужується на шість колатеральних гілок: верхня щитовидна артерія, лицьова артерія, мовна артерія, потилична артерія, висхідна глоткова артерія та задня вушна артерія. Крім того, він містить дві кінцеві гілки, які є верхньощелепна артерія та поверхнева скронева артерія.
Постачання мілохіоїдного м’яза забезпечується в основному висхідними та низхідними гілками підрослої артерії, що є шийною колатеральною гілкою лицьової артерії, яка, в свою чергу, є також колатеральною гілкою зовнішньої сонної артерії.
Аналогічно він отримує кровопостачання з мілохіоїдної артерії - гілки нижньої альвеолярної артерії, яка бере свій початок у вигляді низхідної колатеральної гілки верхньощелепної артерії, яка також є кінцевою гілкою зовнішньої сонної артерії.
На закінчення зовнішня сонна артерія постачає мілохіоїдний м’яз через колатеральні гілки та кінцеві гілки. Венозне кровообіг забезпечується мілохіоїдною веною, яка приєднується до нижньої стоматологічної вени і впадає в птеригомаксілярне венозне сплетення.
Інервація
Трійчастий нерв (5-й черепний нерв) - це змішаний, руховий і чуттєвий нерв, який поділяється на три основні гілки: офтальмологічний, верхньощелепний і нижньощелепний нерв.
Мандибулярний нерв - найбільша гілка трійчастого нерва, він має безліч колатеральних гілок і закінчується двома кінцевими гілками: нижчим альвеолярним нервом і мовним нервом.
Нижній альвеолярний нерв гілляться, щоб породжувати мілохіоїдний нерв, який забезпечує рухову іннервацію мілогіоїдного м’яза та переднього живота черевного м’яза. Цей мілохіоїдний нерв спускається разом з однойменною артерією в мілохіоїдну борозна, щоб подати та подати підлогу рота.
Список літератури
- Служба нейрореабілітації. Мускулатура, що бере участь у ковтанні. 18 лютого 2015. Відновлено: neurorhb.com
- Проблеми з шиєю. Анатомія підщелепних, під'язикових та малих слинних залоз. Відновлено з: otorrinoweb.com
- Latarjet Ruiz Liard. Анатомія людини 4-е видання. Редакція Panamericana. Том 1. М’язи шиї. С. 131.
- Френкс Х. Неттер, доктор медицини Атлас людської анатомії. 3-е видання. Редакція Elsevier. Плити 24-25, 27-29, 410.
- Торстен Лем, черепна остеопатія (друге видання). В: Розділ 12 - Орофаціальні структури, птеригопалатинні ганглії та глотки. Elsevier, 2004. Сторінки 437-484