- Визначення нав'язливого неврозу
- характеристики
- Нав'язливі пізнання
- Розробка механізмів захисту
- Наявність когнітивних та афективних розладів
- Психоаналітичні характеристики
- Симптоми
- Нав'язливий невроз проти обсесивно-компульсивного розладу
- Генетичні фактори
- Фізичні фактори
- Фактори навколишнього середовища
- Лікування
- Список літератури
Невроз нав'язливості це термін , який визначає психічний розлад , пов'язаний з нервовим напруженням і психічними розладами. Він складається з психологічного розладу, запропонованого з психоаналізу Зигмунда Фрейда.
Австрійський невролог визначив цей розлад як психічний розлад, при якому суб'єкт набуває психічний стан постійної зайнятості думками, в яких його не цікавлять.
Пізнання, які зазнає людина з нав'язливим неврозом, мають найстрашніший зміст, підштовхуючи його до вчинення небажаної поведінки та поведінки. Нав'язливий невроз стосується одного з найскладніших психічних розладів для обстеження та лікування. Головним чином через те, що симптоми зміни важко виявити.
Взагалі можна сказати, що люди з нав'язливим неврозом - це перфекціоністські та прискіпливі особи, які переважають свої думки, що часто призводить їх до виконання повторюваних та нав'язливих поведінок, щоб уникнути їх дискомфорту.
Хоча цей діагноз сьогодні вже не використовується в практиці психічного здоров'я. Нав'язливий невроз - один з найбільш актуальних психопатологічних конструкцій в історії психології та психіатрії.
Мета цього дослідження - дати цілісне визначення цієї складної зміни, а також переглянути її характеристики, симптоми та причини. Ми також постулюємо на лікуванні, яке слід виконати для правильного втручання.
Визначення нав'язливого неврозу
Перша складність цього психічного розладу полягає у встановленні власних визначальних аспектів. Насправді нав'язливий невроз сьогодні є складною концепцією, яку слід визначити, оскільки він викликає певні сумніви у розмежуванні його основних аспектів. У цьому сенсі в літературі можна знайти кілька понять про цей термін.
В першу чергу Анрі Ей визначає нав’язливий невроз як нав'язливий характер почуттів, ідей чи поведінки, які нав'язуються людині і породжують непереборну боротьбу.
З цього першого визначення випливають найбільш класичні характеристики нав'язливості: непорушність, автоматизм, боротьба та усвідомлення хвороби.
Однак ці визначення нині помітно застаріли. Насправді помітно різні характеристики нав'язливого неврозу містяться в Посібнику з діагностики психічних розладів (DSM-IV).
Перш за все, згідно з сучасними посібниками з діагностики, нав’язливий невроз не розглядається як самостійне утворення, а скоріше зміна включається до патологій, діагностованих як тривожні розлади.
Так само в сучасних діагнозах також був модифікований термін обсесивний невроз, який вже не відомий як такий, а як обсесивно-компульсивний розлад.
У цьому розладі є нав'язливості та примуси, які людина, яка їх страждає, трактує їх як надмірну та ірраціональну. Ці симптоми породжують клінічно значний дискомфорт і призводять, в більшості випадків, до нав'язливої поведінки.
Таким чином, існують помітні відмінності між хворобою, спочатку класифікованою психоаналізом як нав'язливий невроз, та поточною патологією, діагностованою за номенклатурою обсесивно-компульсивного розладу.
характеристики
Нав'язливий невроз характеризується низкою ознак і проявів, які пов'язані з когнітивними змінами, які подає випробуваний.
Іншими словами, нав’язливий невроз визначається низкою думок, які з’являються у людини. Як випливає з самої назви, ці думки в основному характеризуються нав'язливістю.
Більш детально, елементами, що визначають розлад, відомий як нав'язливий невроз, є:
Нав'язливі пізнання
У свідомості суб'єкта з'являється висока поява нав'язливих явищ. Це можуть бути різні типи, такі як нав'язливість чистоти, нескінченності, вини, перевірки тощо.
Ці пізнання стосуються конкретної ідеї, уявлення чи ситуації. І вони стають великою турботою про предмет.
Розробка механізмів захисту
Людина, яка страждає від цього типу нав’язливого пізнання, розробляє низку засобів захисту проти власної одержимості.
Ці механізми характеризуються також нав'язливістю. Так само вони не посилаються на несвідомі процеси мислення, а навпаки, суб'єкт розвиває їх усвідомлено і з метою зменшення дискомфорту нав’язливих думок.
Найпоширеніші захисні механізми характеризуються нав’язливою поведінкою. Наприклад, людина, яка чинить нав'язливість, розробить серію очищення поведінки, щоб пом’якшити психологічні зміни, які викликає одержимість.
Наявність когнітивних та афективних розладів
Нав'язливий невроз не обмежується появою нав'язливих думок і поведінки, пов'язаних з одержимістю. Ця зміна зазвичай також представляє ряд емоційних розладів.
Апатія, розгубленість, почуття нереальності чи дивацтва є частими елементами серед суб'єктів із нав'язливим неврозом.
Психоаналітичні характеристики
Нав'язливий невроз - це розлад, що має своє походження в психоаналізі та динамічних течіях. Насправді інші типи шкіл психології, такі як когнітивно-поведінкова течія чи гуманістична психологія, не визначають існування нав'язливого неврозу.
Натомість використовують діагностику обсесивно-компульсивного розладу, який відрізняється від нав'язливого неврозу.
У цьому сенсі нав’язливий невроз представляє у власному визначенні та характеристиці ряд ознак, пов’язаних із психоаналізом перебудови. Основними з них, як уточнив Анрі Ей, є:
- Регрес інстинктивної системи до садикоанального стану.
- Надмірна захисна здатність его проти інстинктивних приводів.
- Несвідомі імперативи суперего.
На думку психоаналітичних шкіл та авторів, сила несвідомого - це те, що становить динамізм самої нав'язливої думки, яка турбує. Це працює над темою і мотивує появу психічних та поведінкових механізмів для боротьби з дискомфортом одержимості.
У цьому сенсі, відповідно до тенденцій психоаналізу, нав'язливості, представлені в нав'язливому неврозі, набувають символічного характеру. Вимоги драйву та лібідінальної системи особистості провокують низку нав'язливих форм їхнього мислення.
Симптоми
Що стосується клінічної картини розладу, то низка симптомів, з якими стикаються люди з обсесивним неврозом, визначає психопатологію.
Ці прояви конкретизуються також із психоаналітичних теорій, тому вони несуть схожість з раніше коментованими характеристиками. Основними симптомами нав'язливого неврозу є:
- Суб'єкт завойований нав’язливими ідеями, які нав'язуються йому, незважаючи на його волю. Мислення є нав'язливим і неконтрольованим.
- Індивід відчуває схильність до агресивних та імпульсивних дій (компульсивна поведінка). Яких особливо бояться чи небажані людиною.
- Людина з нав'язливим неврозом відчуває себе змушеним виконувати повторювані дії символічного характеру. Ці поведінки вважаються обрядами магічного мислення, що виробляються нав'язливим неврозом.
- Боротьба між індивідом і нав'язливості, які виникають у його свідомості, є елементом, що зароджує афективні симптоми і викликає психастенію.
Нав'язливий невроз проти обсесивно-компульсивного розладу
Дослідження нав’язливого неврозу показали, що не існує єдиної причини для цієї психопатології. Насправді сьогодні зроблено висновок, що існує сукупність факторів, які поєднуються, щоб викликати розвиток розладу.
Загалом їх можна класифікувати на три основні типи: генетичні фактори, фізичні фактори та фактори навколишнього середовища.
Генетичні фактори
Як і у випадку з багатьма іншими психічними захворюваннями, вважається, що обсесивний невроз має помітний генетичний компонент у своєму розвитку.
Страждання цієї психопатології, як правило, часто зустрічаються в деяких сім'ях. Так само люди, які мають родичів першого ступеня з неврозом, мають більший ризик розвитку розладу.
Крім того, якщо є сімейний анамнез інших видів тривожних розладів, людина також більш схильна до нав’язливих неврозів.
Фізичні фактори
Останні дослідження показали, як симптоми нав'язливого неврозу співвідносяться з низкою хімічних дисбалансів у мозку. Специфічні зміни в роботі мозку людей можуть призвести до розвитку захворювання.
Перша нейрохімічна гіпотеза полягає у дисфункції орбіто-фронто-каудатного контуру як загального кінцевого шляху проявів нав'язливого неврозу.
Так само аномалії на смугастих підтериторіях та нейрохімічні аспекти, такі як полегшення серотонінергічної передачі на рівні орбіто-лобової кори, є чинниками, які також позитивно пов'язані з розвитком неврозу нав’язливості.
Фактори навколишнього середовища
Нарешті, є певні фактори навколишнього середовища, які можуть мотивувати і спричиняти появу нав’язливого неврозу. Люди, які мали життєвий досвід, який не можуть контролювати, піддаються більшому ризику розвитку захворювання.
Наприклад, зазнати травми, бути жертвою жорстокого поводження чи знехтування, вирощуватись у неблагополучному будинку чи зазнати високого рівня хронічного стресу - фактори, які можуть сприяти розвитку патології.
Лікування
В даний час існує два основних втручання для вирішення типових симптомів нав'язливого неврозу. Це медикаментозне лікування та психотерапія.
Що стосується медикаментозних препаратів, то найефективнішими препаратами є трициклічні антидепресанти та селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, останні більш широко застосовуються.
Ці втручання дозволяють поліпшити клінічну картину, але зазвичай є недостатніми для мінімізації симптомів порушення.
У цьому сенсі когнітивно-поведінкове лікування - це звичайно той тип психотерапії, який повинен послідовно супроводжувати фармакологічне втручання. Найчастіше застосовуються методи запобігання реакціям, а також терапія прийняття та прихильності.
Список літератури
- Американська психіатрична асоціація (1994). Діагностичний та статистичний посібник психічних розладів. Вашингтон: Американська психіатрична асоціація.
- Кліффорд, Каліфорнія; Мюррей, РМ; Фулкер, DW: Генетичні та екологічні впливи на нав'язливі риси та симптоми. Психол. Мед., 1984; 14: 791-800.
- BAER, L .; JENIKE, MA: Нав'язливі компульсивні розлади, теорія та управління. PSG Publishing Co, Littletown, 1986.
- Фрейд, С. (1986). «Про випадок нав'язливого неврозу (« Людина щурів »), Повний твір, Том X, Буенос-Айрес: Amorrortu Editores.
- Фрейд, С. (1896), «Нові моменти захисту нервового психопсихозу», у Повноцінних працях, За ред. Аморрорту, Б., 1976, Т. III.
- Індарт, JC (2001), Нав'язлива піраміда, Ed. Tres Haches, Bs. As., 2001.
- Лакан, Дж. (1984). Семінарія. Книга XI: Чотири основні концепції психоаналізу, Буенос-Айрес: Paidós.