ХОРОЇДНІ СПЛЕТЕННЯ: ГІСТОЛОГІЯ, АНАТОМІЯ ТА ЗАХВОРЮВАННЯ - НЕЙРОПСИХОЛОГІЯ - 2024

У судинних сплетеннях невеликі судинні структури в головному мозку. Ці регіони відповідають за утворення спинномозкової рідини, яка є важливим елементом захисту центральної нервової системи.

Більша частина спинномозкової рідини бере свій початок у хороїдних сплетеннях, поновлюючись шість-сім разів на день у мозку людини. Ці структури виділяються тим, що є продовженням pia mater на рівні шлуночків. З цієї причини ці структури в основному складаються з модифікованих епіндимальних клітин.

Хороїдні сплетення - це невелика область мозку, яка відповідає за формування спинномозкової рідини, внутрішньочерепної речовини, яка проходить через різні ділянки мозку з метою забезпечення захисту.

Характеристика судинних сплетень

Мозочковий мозок і кора 1: задня мозкова оболонка. 2: Хороїдні сплетення. 3: Cisterna cerebellomedullaris субарахноїдальної порожнини. 4: Центральний канал. 5: квадрагемія корпусу. 6: Церебральний квітконос. 7: Передня медулярна завіса. 8: Епендимальна оболонка шлуночка. 9: Cisternia pontis субарахноїдальної порожнини та Стрілка: Потік спинномозкової рідини (ЦСЖ) через отвори Магенді. Джерело: lyhana8 / Public domain

Більш конкретно, ці елементи головного мозку складають судинні структури, розташовані з боків шлуночків головного мозку. Вони є областями, утвореними великою кількістю капілярів, які складають мережу і оточені клітинами зі структурою, схожою на епітелій.

У цьому сенсі в хороїдних сплетеннях відсутня базальна пластинка і мають гостру основу з розширеннями, які приєднуються до олігондроцитів, щоб використовувати плазму крові, необхідну для генерації спинномозкової рідини.

Разом з епендимальними клітинами ці структури складають продовження піароматеріалу (внутрішнього мозку, що захищає центральну нервову систему) на рівні шлуночків.

Таким чином, pia mater виконує ту саму функцію, що і сплетення хороїди. Однак перший проводиться в головному і спинному мозку, а другий розташовується в шлуночках головного мозку.

Гістологія

Фотомітографія пофарбованого гематоксиліном та еозином ділянки нормального судинного сплетення. Джерело: Marvin_101 / Загальнодоступне надбання

Людський мозок має чотири різних хороїдні сплетення. Кожен з них розташований в одному з чотирьох шлуночків мозку.

Хороїдні сплетення утворені шаром кубоїдних епітеліальних клітин, що оточують ядро ​​капілярів і сполучну тканину. Епітеліальний шар сплетення суцільний із шаром епендимальних клітин, який покриває мозкові шлуночки.

Однак епендимальний клітинний шар, на відміну від хороїдних сплетень, має низку дуже тісних стиків між клітинами. Цей факт заважає більшості речовин проходити через шар і досягати спинномозкової рідини.

За місцем розташування хороїдні сплетення виявляються у верхній ділянці нижнього рогу бічних шлуночків.

Вони мають довгу будову, яка проходить по всій поверхні шлуночка. Так само хороїдні сплетення проходять через міжшлуночкові отвори і присутні у верхній частині третього шлуночка.

Крім того, ці структури можна побачити і в четвертому мозковому шлуночку. У цьому випадку вони розташовуються на ділянці, найближчому до нижньої половини мозочка.

Таким чином, хороїдні сплетення - це структура, яка присутня у всіх компонентах шлуночкової системи, крім мозкового акведукта, лобового рогу бічного шлуночка та потиличного рогу бічного шлуночка.

Функціонування

Хороїдні сплетення конфігурують продовження маточного відділу на рівні шлуночків, вони утворюються модифікованими епендимальними клітинами, що мають базальну пластину.

Клітини цих сплетень з'єднуються між собою через оклюзійні з’єднання, і вони сидять на сполучній (не нервовій) тканині мозку.

Епендимальні клітини хороїдних сплетень опираються на сполучну тканину і утворюють речовину, відому як хороїдальна тканина. Ця тканина складається в хороїдні сплетення, які характеризуються тим, що в їх тканину занурена велика кількість капілярів.

Плазма з цих капілярів фільтрується через епітелій хороїдних сплетень і діє як діалізуюча мембрана. Нарешті, плазма направляється до шлуночків у вигляді спинномозкової рідини.

Функція

Корональний розріз нижнього рогу бічного шлуночка. Джерело: Генрі Вандіке Картер / Громадське надбання

Основна функція хороїдних сплетень - виробляти і передавати спинномозкову рідину

Цереброспінальна рідина - безбарвна речовина, що омиває головний і спинний мозок. Він подорожує через суглобний простір, мозкові шлуночки та епендимальний канал і має обсяг приблизно 150 мілілітрів.

Основна функція цієї речовини - захист мозку. Зокрема, він здійснює такі дії:

1. Він діє як амортизатор і захищає ділянки мозку від травм.
2. Надає гідропневматичну підтримку мозку для регулювання місцевого тиску.
3. Це допомагає в регулюванні вмісту черепа.
4. Він виконує харчові функції мозку.
5. Виводить метаболіти з центральної нервової системи.
6. Він служить шляхом для виділення шишкоподібних виділень до гіпофіза.

Крім вироблення спинномозкової рідини, хороїдні сплетення виконують роль фільтраційної системи, видаляючи метаболічні відходи, сторонні речовини та надлишки нейромедіаторів у спинномозковій рідині.

Таким чином, ці сплетення відіграють дуже важливу роль у адаптації та підтримці позаклітинного середовища, необхідному мозку для належного функціонування.

Супутні захворювання

В даний час основною патологією, пов’язаною з хороїдними сплетеннями, є пухлини. Зокрема, було описано три основні типи: папілома хороїдних сплетень, атипова папілома та карцинома.

Ці зміни є досить рідкісними первинними пухлинами головного мозку у загальній популяції. Вони виводяться з епітелію хороїдного сплетення і особливо поширені в дитинстві.

Розташування цих патологій в більшості випадків - це бічні шлуночки. Однак вони можуть також зароджуватися в четвертому та третьому шлуночках.

Найчастіша його клінічна презентація - гідроцефалія. Так само це може спричинити лептоменінгеальне поширення у випадках папіломи та раку.

В цілому пухлини хороїдних сплетень складають від 0,3% до 0,6% всіх пухлин головного мозку. З трьох типологій папіломи зустрічаються значно частіше, тоді як карциноми мають дуже низьку поширеність.

Список літератури

1. Абріл Алонсо, Агеда та ін. (2003) Біологічні основи поведінки. Мадрид: Санц і Торрес.
2. Пухлини судинного сплетення. Класифікація ВООЗ пухлин центральної нервової системи. 4-й. Ліон: IARC Press; 2007. 82-5.
3. Епідеміологія та патологія внутрішньошлуночкових пухлин. Нейрохірургічна клініка N Am. 2003; 14: 469-82.
4. Холл, Джон (2011). Підручник з медичної фізіології Гайтона та Холла (12-е вид. Ред.). Філадельфія, штат Пан .: Сондерс / Ельзев'є. p. 749.
5. Янг, Пол А. (2007). Основні клінічні нейронауки (2-е видання). Філадельфія, штат Пенсільванія: Lippincott Williams & Wilkins. p. 292.