- Біографія
- Прийом у лікарню
- Захворювання (верруциформна епідермодисплазія)
- Сприйнятливе населення
- Клінічна характеристика епідермодисплазії verruciformis
- Лікування
- Список літератури
Абул Баджандар (людина з дерева) - водій педикабу в Бангладеші, який страждає на рідкісний стан - верруциформну епідермодисплазію - через що на руках і ногах ростуть струпи, схожі на кору дерева. За цей стан він став добре відомим у всьому світі у 2016 році та здобув прізвисько «дерев’яний чоловік».
У заявах для преси Абуль Баджандер прокоментував, що він почав помічати бородавки, що ростуть на одній з його ніг, коли йому було 15 років. Спочатку вони виглядали маленькими, і він вважав, що вони нешкідливі. Однак з роками вони значно зростали, поки їх руки не були марними.
Автор Монірул Алам (електронна пошта авторів), через Wikimedia Commons
Через хворобу йому довелося кинути роботу. Його парші виросли до такої міри, що боляче рухати кінцівками, і настав час, коли йому потрібні постійні турботи з боку матері та дружини.
Тож він поїхав до Індії, шукаючи якоїсь допомоги для своєї хвороби. Там йому сказали, що операція коштувала 5800 євро. Абуль Баджандар та його родина були бідними, тому вони не могли дозволити собі ці витрати. На щастя для нього, найбільша державна лікарня Бангладеш запропонувала оперувати його безкоштовно і призначила його в 2016 році пройти операцію.
Біографія
Абуль Баджандр народився в 1990 році в маленькому сільському містечку під назвою Пайікгачха, в районі Бахладеш Хульна. Немало інформації про той час, коли він страждав на хворобу, яка зробила його відомим як "людину з дерева". Однак відомо, що він познайомився зі своєю дружиною Халімою Хатун до того, як хвороба стала масовою.
Халіма вийшла заміж проти волі батьків, які були стурбовані своїм майбутнім, якщо вона вийшла заміж за когось із хворобою. Однак шлюб відбувся, і незабаром у них народилася дівчинка, яка, мабуть, здорова.
Щоб заробити на життя, Баджандар працював оператором на таксі в рідному місті. Коли його деформація в руках і ногах прогресувала, цікавість і насмішки навколо нього зростали, і виконувати свою роботу стало складніше. Врешті-решт йому довелося залишити його і залишився без роботи.
Прийом у лікарню
У 2006 році в лікарню Дакського медичного коледжу потрапив Абуль Баджандар для операції. Під час лікування йому було здійснено близько 24 операцій, щоб видалити близько 5 кілограмів бородавок з рук і ніг. Це змусило його рік прожити з дружиною та дочкою в лікарняному залі.
Згодом у 2018 році світові газети почали повідомляти про те, що бородавки на руках Абула почали з’являтися знову, що хвилювало лікарів, які його лікували вперше, оскільки вони думали, що ніколи повернеться. В даний час світовою радою спеціалістів займається цією справою.
Захворювання (верруциформна епідермодисплазія)
Верруциформна епідермодисплазія (ВЕ) - це аутосомно-рецесивний спадковий розлад шкіри (присутні 2 екземпляри аномального гена), що характеризується виверженням бородавчастого ураження, яке може з’явитися будь-де на тілі, спричинене зараженням вірусом папіломи людини (ВПЛ). ).
За даними медичних досліджень, існує понад 70 підтипів ВПЛ, які відповідають за спричинення широкого спектру вірусних бородавок. У більшості населення зараження деякими підтипами ВПЛ має клінічно неприйнятний вплив. Однак зараження цими тими ж підтипами може спричинити ураження бородавки.
Велике занепокоєння лікарів стосовно пацієнтів з ЕВ викликає те, що бородавчасті ураження можуть трансформуватися в рак шкіри. Показано, що вплив сонячних променів або УФ-променів бере участь у прогресуючої мутації доброякісних бородавок або бородавок до злоякісного раку шкіри.
Крім того, було встановлено, що можливість перебігу EV перетворення в ракові захворювання залежить від типу ВПЛ-інфекції, яку представляє пацієнт. Понад 90% шкірних захворювань, пов’язаних з ЕВ, містять ВПЛ типів 5, 8, 10 та 47. ЕВР, викликані ВПЛ 14, 20, 21 та 25, як правило, є доброякісними ураженнями шкіри.
Сприйнятливе населення
EV є спадковим аутосомно-рецесивним розладом, тому для виявлення йому потрібні 2 аномальні гени EV (по одному від кожного з батьків). Фахівці встановили, що 10% хворих на ЕВ походять від шлюбів між родичами-родичами (батьки мають спільного предка).
Приблизно 7,5% випадків виявляються в дитячому віці, 61,5% - у дітей віком від 5 до 11 років, а в пубертаті - 22,5%, вражаючи як чоловіків, так і жінок, а також людей усіх рас.
Клінічна характеристика епідермодисплазії verruciformis
Відповідно до клінічних записів відомих випадків, існує два типи ураження ЕВ. Перший з них відповідає плоским ураженням, які можуть бути папулами (невеликими виверженими пухлинами шкіри) з плоскою поверхнею і кольорами, що варіюються від блідо-рожевого до фіолетового.
У деяких місцях папули можуть зливатися, утворюючи великі бляшки, які можуть бути червонувато-коричневого кольору, мати лускаті поверхні та нерівні краї, але також можуть бути гіпопігментованими або гіперпігментованими.
Ці плоскі ураження зазвичай з’являються на ділянках, підданих впливу сонця, таких як руки, ноги, обличчя та мочки вух. Трансформуючись у ураження, що нагадують наліт, вони зазвичай з’являються на тулубі, шиї, руках та ногах. Також можуть бути задіяні долоні, підошви, пахви та зовнішні статеві органи.
Другий тип ураження EV відповідає бородавчастому або себорейному ураженню, подібному кератозу. Вони також частіше спостерігаються на шкірі, що піддається впливу сонця. Також у них дуже часто є злегка підняті коричневі ураження. Здебільшого вони з’являються групами від кількох до більше ста.
Лікування
Всі медичні джерела сходяться на думці, що EV - це все життя. Хоча пошкодження можна лікувати або видаляти у міру їх появи, пацієнти з ЕВ продовжуватимуть розвивати ці ураження протягом життя. У багатьох випадках ураження роками можуть розвиватися і залишатися незмінними.
Також найбільший ризик, з яким стикаються хворі на ЕВ, полягає в тому, що в 30-60% випадків ці ураження можуть перетворитися на рак шкіри. Ці раки - це переважно плоскоклітинний рак та інтраепідермальна карцинома. Злоякісні пухлини зазвичай виявляються у пацієнтів віком від 30 до 50 років.
В даний час не існує лікування для запобігання появи ЕВР-пошкоджень. Лікування цих травм включає поєднання медикаментозних та хірургічних методів лікування. Паралельно лікарі рекомендують консультування пацієнтів, освіту та регулярне спостереження.
З іншого боку, дослідження рекомендують дотримуватися стратегій захисту від сонця, особливо якщо ви живете на великих висотах або працюєте на відкритому повітрі. Показано, що вплив сонячних променів (УФВ та УФА) збільшує частоту ураження ЕВ, які переростають у рак шкіри.
Список літератури
- Інформація. (2016 р., 25 лютого). Абул Баджандар, неймовірний 'людина з дерева', який дивує Бангладеш і весь світ. Взято з lainformacion.com.
- Ходж, М. (2018, 29 січня). Корінь проблеми «Дереволюдина» Бангладеш з враженням, як болісні бородавки, що нагадують кору, починають ВЗАЄМО на руках через кілька місяців після операції з видалення 5-кілограмових наростів. Взято з thesun.co.uk.
- Опікун. (2017, 06 січня). «Деревова людина» Абуль Баджандар повертається до рук після революційних операцій. Взято з theguardian.com.
- Самаа. (2018 р., 03 лютого). Після 24 операцій бангладешський «Деревова людина» знову зростає у вигляді кори. Взято з samoa.tv.
- Pokharel, S. and Willingham, AJ (2017, 10 січня). Бангладешський «Деревова людина» має руки назад. Взято з edition.cnn.com.
- Нган, В. (2016). Епідермодисплазія verruciformis. Взято з dermnetnz.org.