АНТИНЕВРИТИКА: ДЛЯ ЧОГО ВОНИ, ЯК ВОНИ ПРАЦЮЮТЬ, ЕФЕКТИ - ЛІКИ - 2025

У antineuríticos представляють собою групу препаратів різного характеру , але з спільною метою: щоб уникнути або зменшити нервове запалення. Залежно від свого походження вони можуть діяти безпосередньо на уражені периферичні нерви або мати вплив на центральну нервову систему.

Більшість із цих препаратів спочатку не розглядалися як протикашльові засоби. Хоча більшість мають дії на неврологічному рівні, їх терапевтичне застосування було призначене для інших патологій, таких як судоми, депресія, дегенеративні захворювання або хронічний біль.

Джерело: Pixabay.com

Що стосується препаратів, які діють на рівні нервової системи, побічних ефектів, зумовлених їх прийомом, є в достатку. Насправді їхнє використання як антиневритичних препаратів було випадковою знахідкою, спочатку описуваною як несприятливий захід. Деякі з цих ефектів можуть бути важкими і вимагають припинення лікування.

Для чого вони?

Антиневритичні препарати призначаються для зменшення запалення, а отже, симптомів периферичних невропатій. Щоб краще зрозуміти це завдання, повинно бути зрозуміло, з чого складаються ці невропатії, відомі як неврити.

Неврит

Запалення периферичного нерва або однієї з його гілок відоме як неврит. Цей стан може бути викликано локальною або генералізованою травмою, різними інфекціями, порушеннями харчування, отруєннями, нейродегенеративними захворюваннями, раком або навіть невідомими причинами.

Термін неврит також використовується помилково для опису будь-якої хворобливої ​​дисфункції периферичного нерва навіть за відсутності запалення. У цьому випадку правильним словом є невралгія, хоча це поняття обмежується лише болем і не враховує інших наслідків невропатії.

Неврит проявляється не просто болем. Насправді початкові симптоми - це зміни чутливості ділянки, іннервіруваної ураженим нервовим корінцем, і відчуття поколювання. Якщо причинний стан хвороби продовжується, зазвичай спостерігається м'язова гіпотрофія, зміна функції тканин та місцеві зміни шкіри.

Щоденні користування

Антиневритне лікування охоплює значну кількість неврологічних патологій. Неврит може виникнути практично в будь-якому периферичному нерві в організмі, але є певні конкретні випадки, які заслуговують на згадку.

Міжреберний неврит

Це запалення нервів, що біжать між одним ребром і іншим. Ознаки та симптоми, пов’язані з цим видом невриту, дуже різноманітні.

У важких випадках просто дихання може бути болючим. Інші поширені дії також дратують, як сміятися, чхати, кашляти, зітхати або розтягувати руки.

Трійчаста невралгія

Він виникає через запалення одного з найвищих черепних нервів: трійчастого нерва. Область його іннервації - обличчя, тому симптоми розташовані саме в цій області.

Зазвичай він є одностороннім, тому вражає лише одну половину обличчя і викликає своєрідні гримаси, щоб зменшити дискомфорт. Біль колючий або колючий і дуже інтенсивний.

Оптичний неврит

Однією з найпоширеніших причин гострої втрати зору є неврит зорового нерва. Одностороннє або двостороннє запалення цього черепного нерва вражає молодих людей і частіше зустрічається у жінок. Крім часткової або повної втрати зору, є труднощі розрізнити кольори і біль при русі очного яблука.

Вестибулярний неврит

Вестибулярний нерв іннервує внутрішнє вухо і виконує основні функції в рівновазі. Отже, його запалення характеризується запамороченням, нудотою, запамороченням, дисбалансом і навіть непритомністю. У цих випадках слух не порушений і болю майже немає.

Як працюють антиневритики?

Антинейвритики - це препарати, що виробляються для іншого завдання, що також продемонструвало здатність полегшити симптоми невриту.

Джерело: Pixabay.com

Серед цих препаратів найбільш важливими є:

Протиепілептичні препарати

Габапентин та прегабалін - основні представники цієї групи. Спочатку розглядали як лікування судом, вони тепер відіграють життєво важливу роль як нейропатичні, антимігранічні та антидепресантні методи лікування.

Механізм його дії як антиневритики недостатньо відомий. На центральному рівні відомо, що вони діють на рецептори нейромедіатора GABA, допомагаючи запобігти судоми, але на периферичному рівні їх функція не зрозуміла. Деякі автори вважають, що це пов'язано з його впливом на канали кальцію, що закриваються напругою, в больових шляхах.

Карбамазепін та оксакарбазепін широко застосовуються при невралгії трійчастого нерва, демонструючи обнадійливі результати. Ламотриджин, інший протиепілептичний препарат нового покоління, діє на натрієві канали та інгібує вивільнення глутамату, потужного нейротрансміттера, який є дуже активним у генезі болю.

Антидепресанти

Інгібітори зворотного захоплення серотоніну / норадреналіну та трициклічні антидепресанти можуть бути корисними як антиневритичні засоби. Як і протиепілептичні препарати, ці препарати мають вплив на центральну та периферичну нервову систему. Його застосування було використано майже виключно при хронічній невралгії.

Ці препарати активізують низхідні нервові шляхи, залежні від норадреналіну та серотоніну. Коли цей шлях стимулюється на рівні спинного мозку, зворотний зв'язок нейрона не виконується, обмежуючи больові сигнали, які піднімаються до мозку через протилежні нервові пучки.

Опіоїди

Морфін, метадон і меперидин широко застосовують опіоїдні препарати при невритах. Її наміром є лише зменшення болю, хоча певний центральний ефект може запобігти психічні розлади, які часто супроводжують ці невропатії. Механізм його дії передбачає центральну, а також периферичну нервову систему.

Опіоїдні рецептори знаходяться в усьому організмі. Залежно від використовуваного препарату та дози вони можуть мати місцеву чи віддалену дію. Його завдання зосереджується на антагонізмі NMDA, дуже важливому нейромедіаторі в активації болю. Завдяки цьому явищу виникає знеболюючий ефект.

Інші антиневритичні засоби

Місцеві анестетики корисні завдяки локалізованій дії та малому системному впливу. Лідокаїн, бупівакаїн та мепівакаїн застосовуються для ін’єкцій, гелю або пластирів, блокуючи місцеві нерви і, таким чином, пригнічуючи больовий подразник протягом тривалості їх дії.

Деякі неврити викликаються дефіцитом вітамінів, тому в цих випадках широко застосовуються сполуки з вітаміном В. Ліки, що складаються з елементів комплексу вітаміну групи В, особливо корисні при міжреберному невриті.

В даний час дозволено введення канабіноїдних похідних для лікування певних хронічних невропатій. Хоча їх використання залишається суперечливим, деякі дослідження підтримують полегшення, яке вони надають завдяки дії ТГК централізовано.

Побічні ефекти

Переважна більшість антиневритичних методів лікування має центральні небажані ефекти. Більшість протиепілептичних та антидепресантів викликають сонливість, запаморочення, нестабільну ходу та помутніння зору.

Наявність кошмарів і розладів їжі також виникає при споживанні цих ліків.

Ще одна поширена побічна подія - залежність. Це також справа з опіоїдами та канабіноїдами. Почуття добробуту та іноді ейфорії, яке вони виробляють, може закінчитися пороком. У цих пацієнтів необхідна обережність і правильне дозування.

Список літератури

1. Hoorbakht, Hedieh and Bagherkashi, Farid (2012). Оптичний неврит, його диференціальна діагностика та управління. Журнал "Відкрита офтальмологія", 6: 65-72.
2. Барон, R; Біндер А. та Васнер, Г. (2010). Невропатичний біль: діагностика, патофізіологічні механізми та лікування. Ланцет. Неврологія, 9 (8): 807-819.
3. Хсу, Ерік С. та ін. (2013). Міжреберна невралгія. Проблемне управління болем, глава 5, 114-119.
4. Jeong, S. H; Kim, HJ та Kim JS (2013). Вестибулярний неврит. Семінари з неврології, 33 (3): 185-194.
5. Крокку, Джорджіо та співробітники (2016). Трійчаста невралгія: нова класифікація та діагностичне оцінювання для практики та досліджень. Неврологія, 87 (2): 220-228.
6. Ang, CD та ін. (2008). Вітамін В для лікування порушень периферичних нервів. Відновлено з: cochrane.org
7. Лі, Г. та ін. (2018). Каннабіс медичний при невропатичних болях. Поточні звіти про біль і головний біль, 22 (1): 8.
8. Вікіпедія (остання редакція 2018 року). Невропатичний біль. Відновлено з: es.wikipedia.org