- Походження та вставка
- Коротка або коротка порція
- Довга порція
- Особливості
- Патологія
- Бендітальний тендиніт
- Нестабільність довгої головки біцепса
- Розрив сухожилля біцепса
- Проксимальний
- Дистальний
- Діагностика та лікування
- Біцепси брахії в культурі
- Список літератури
У двоголового м'яза плеча є м'яз значного розміру , розташованої в передній області верхньої кінцівки, добре видно під шкірою , і яка шанується людської культури як символ сили і краси тіла.
М'яз біцепса брахії разом з більш глибоко розташованим і меншим переднім плечовим м’язом складають групу згинальних м'язів верхньої кінцівки, діючи на ліктьовий суглоб та його оточення.
Від латинського biceps brachii вона зобов’язана своєю назвою наявності двох «голів» у своєму походженні, пам’ятаючи, що префікс «bi» означає «подвійний», а «ceps» означає «голови» або «частини».
Біцепс брахії живиться завдяки васкуляризації, що забезпечується однією або іноді двома прямими гілками головної артерії руки, плечової кістки, відомою назвою артерій вії, а її рухова та сенсорна іннервація залежить від гілки від опорно-рухового нерва безпосередньо: нерв біцепса.
Походження та вставка
Як вже було сказано раніше, він складається з двох частин або головок, проксимальних до плеча:
Коротка або коротка порція
Він починається в процесі або коракоїдному відростку лопатки.
Довга порція
Починається біля надбрюхоподібного горбка лопатки довгим сухожиллям, перетинає плечовий суглоб і сідає в міжтуберкулярний паз плечової кістки.
Обидві частини, з’єднуючись, продовжуються подовженим черевцем, який закінчується загальним сухожиллям, яке прикріплюється до біцитальної трубочки радіуса.
Особливості
Біцепс згинає передпліччя в ліктьовому суглобі. Завдяки введенню в радіус він також виступає як супінатор, виробляючи обертальний рух, якщо передпліччя раніше здійснювало пронацію з протилежним обертанням.
Патологія
Травми біцепса можуть з’являтися в будь-якому з двох його джерел, в ході або в області ліктя, де він вставляється і закінчується.
На появу захворювань у біцепсах впливають різні фактори, багато з яких пов'язані з фізичними вправами - спортом чи роботою - або віком.
Серед найбільш часто зустрічаються патологій брахії біцепса:
Бендітальний тендиніт
Хоча назва передбачає, що патологія охоплює весь м’яз, вона насправді відноситься до довгої частини м’яза або голови і пов'язана з іншими травмами плеча, такими як манжета ротатора.
Зазвичай це виникає як наслідок повторюваної дії плеча, як це відбувається при деяких робочих чи спортивних заняттях, і його діагностика та лікування затягуються, оскільки спочатку дискомфорт є терпимим.
У тих, хто страждає від тендиніту або нестабільності віні, виникають больові відчуття різної інтенсивності в передній ділянці плеча, які можуть поширюватися на руку і погіршуються при діяльності, що тисне на плече.
Особливою ознакою нестабільності бічмита є звук, що вискакує або клацає, який чується або відчувається під час переміщення або обертання плеча.
Розрив сухожилля бічмита характеризується появою раптових та інтенсивних болів на плечовому або ліктьовому рівні з відчуттям сльозотечі, на яке пацієнти посилаються так, ніби щось зламалося всередині. Супроводжується місцевим набряком, синці, слабкістю та утрудненням пересування ураженої руки.
Нестабільність довгої головки біцепса
Він виробляється сухожиллям, залишаючи звичайний шлях, який є міжтуберкулярною борозенкою плечової кістки, також відомою як біцитальна борозенка плеча.
Перевтома і травми - основні причини цієї нестабільності, хоча її можна виявити і у літніх людей через ослаблення сухожильних і м’язових волокон.
Розрив сухожилля біцепса
Це може вражати будь-яку з двох голів біцепса:
Проксимальний
Травма може бути частковою або повною і починається у вже ослабленого сухожилля, яке остаточно може розірватися після великих зусиль при підйомі ваги.
Довга голова біцепса травмується частіше, проте пошкодження короткої голови незвичне, так що, будучи здоровим, людина може продовжувати користуватися плечем, хоча і з болем.
Пошкодження можуть мати травматичне походження, оскільки виникає при спробі зупинити падіння з повністю витягнутою рукою або від зносу надмірно використаного сухожилля, яке більш схильне до травм.
Ризик отримання травм зростає з віком, деякі види спорту, такі як теніс, плавання або важка атлетика, важкі трудові дії.
Дистальний
Рідше, ніж попередній, але більш драматичний. Він представлений у вигляді авульсії або повної розриву вставки сухожилля в ліктьовий суглоб, конкретно в клубочковій трубчастості променевої кістки.
Він виникає, коли згинаний лікоть змушений сильно розгинатися, наприклад, при падінні важкої коробки або намаганні зловити вільний падаючий вантаж.
Діагностика та лікування
Окрім симптоматичної клініки, яка є досить характерною, можна проводити додаткові дослідження, такі як рентгенограми, ехо-сонограми м’яких тканин та конкретніше магнітний резонанс ураженої ділянки.
Існує дві тенденції, коли йдеться про лікування такого типу травми: консервативне або хірургічне, яке залежатиме від багатьох факторів, таких як вік, форма зовнішності, активність пацієнта та вподобання лікаря.
Консервативне лікування вимагає тимчасової іммобілізації за допомогою спокою, знеболюючого та протизапального лікування, а потім реабілітаційної терапії. Хірургія усуває травму негайно, але є більш болючою та ризикованою, і вона може залишити великі рубці, коли пошкодження не вдасться вирішити артроскопічно або малоінвазивно.
Біцепси брахії в культурі
Історично ця мускулатура представляла найвище досягнення краси тіла, особливо чоловічої, як символ престижу серед воїнів та солдатів. Він був піднесений у скульптурі та інших витворах мистецтва, а також у фотографії та кіно в наші часи.
Це також є основним елементом в бодібілдингу, оскільки він є одним з найбільш працюючих м'язів і оцінюється спортсменами та суддями на змаганнях. Існують специфічні режими вправ для тієї ділянки тіла, яка періодично межує з небезпечним і божевільним.
Ця практика бодібілдингу є однією з головних причин травм, пов’язаних з бікіталом, і не тільки через фізичні зусилля, які він спричиняє, а через те, що його збиток пов'язаний із споживанням анаболічних стероїдів - продукту, який широко використовується тими, хто практикує цей вид спорту, навіть свідомо негативних наслідків, які вони приносять із собою.
Список літератури
- Cucca, YY та ін. (2012). М'яз біцепса брахії та його дистальна вставка: спостереження хірургічного та еволюційного значення. Хірургічна та радіологічна анатомія, 32 (4), 371-375.
- Клініка МЕДС (друга). Патологія біцепса. Спортивна медицина, одужана від: meds.cl.
- Healthline Medical tean (2015). Біцепси Брачії, отримано з: healthline.com
- Прівс, М; Лісенконь, Н. та Бушкович, В. (1975). Активна частина опорно-рухового апарату: м’язи рук. Анатомія людини, друге видання, 343-347.
- Вікіпедія (друга). М'яз біцепса брахії, відновлений з: en.wikipedia.org.
- Kanayama, Gen та ін. (2015). Спустошені сухожилля у анаболіко-андрогенних стероїдних користувачів: міжсекторне когортне дослідження. Американський журнал спортивної медицини, 43 (11), 2638-2644.