БАРЕСТЕЗІЯ: ПОХОДЖЕННЯ, ПОНЯТТЯ, ТЕСТ, СПОРІДНЕНІ РОЗЛАДИ - ЛІКИ - 2025

Barestesia це медичний термін , який використовується для опису здатності людини розрізняти різну ступінь тиску , що надається на різних точках тіла. Чутливість можна розділити на поверхневу, глибоку і змішану або дискримінаційну. Барестезія або відчуття сприйняття тиску підпадає під класифікацію глибокої чутливості.

Під час іспиту з неврологічного дослідження, при якому оцінюється глибока чутливість, зокрема, барестезія, пацієнт зможе сказати, яка точка тиску була більшою чи менш сильною.

Різні способи оцінки барестезії. Джерело: Flickr, Pxhere, Pixabay, Publicdomainvectors.org

Якщо здатність пацієнта точно визначити, де у нього була найбільша інтенсивність тиску, порушена, або пацієнт просто не сприймає подразник тиску, кажуть, що у людини є абарестезія.

Цей тип травми є частим, коли є будь-яка травма на рівні тім'яної кори. Хоча це також можливо, якщо є зміна рецепторів, які направляють нервовий імпульс тиску в певному місці чи конкретному нерві, серед інших факторів, що заважають цій інформації дійти до мозку.

Рецепторами, відповідальними за сприйняття подразника тиску мінімальної інтенсивності, є тільця Пачіні і, меншою мірою, тільця Гольджі.

Тоді як тільця Гольджі більш спеціалізовані для сприйняття сильного тиску і меншою мірою тільця Пачіні.

Походження та концепція

Якщо ми розбиваємо термін барестезія, ми маємо, що "барос" з грецької (βάρος) означає тиск і (аістезія) означає чутливість, а закінчення (ia) означає якість. Тому можна сказати, що барестезія - це якість відчуття тиску.

Тест з оцінки барестезії

Для тесту на оцінку на барестезію, а також для всіх тестів, що включають неврологічне обстеження, потрібно спокійне і тихе середовище. Це забезпечує належну концентрацію пацієнта та обстежуючого.

Також необхідно, щоб пацієнт був розслабленим і співпрацював. З іншого боку, обстежуючий або фахівець повинен вселяти довіру, оскільки тест вимагає від пацієнта прикрити очі.

Спеціаліст детально пояснить динаміку тесту пацієнту. Так само важливо вказати мету тесту та відповідний спосіб, яким ви повинні відповісти на запитання. Буде запрошено чітких і точних відповідей.

У найкоротші терміни фахівець не запропонує пацієнту будь-якої реакції. Це має бути спонтанним у будь-який час. Якщо цього не виконано, тест не є надійним.

Процес

Пацієнт повинен бути зручно сидіти для проведення тесту. Обстежуючий буде здійснювати тиск з різною інтенсивністю в різних місцях тіла пацієнта, таких як руки, ноги або тулуб. Зокрема, акцент робиться на верхній трапеції, біцепсі брахії або литкових м’язах.

Буде зроблена спроба вибору ділянок з правого і лівого боку, і це буде спостерігатися, якщо є різниця у відповідях, застосовуючи однакову інтенсивність тиску на обидві сторони тіла. Якщо ця властивість не порушена, пацієнт не матиме труднощів відчувати, де тисне.

Тест проводиться дуже обережно, уникаючи заподіяння болю чи шкоди пацієнту.

Слід зазначити, що є пацієнти, які можуть мати полінейропатії, а простий тиск на м’яз може бути дуже болючим досвідом. Для тиску можна скористатися кінчиком пальця екзаменатора, зокрема рекомендується використовувати вказівний палець.

Пацієнта допитують, щоб з’ясувати, в який момент він відчував найбільше тиск. Результати записуються.

Іншим способом виконання цього тесту є використання манжети вимірювального приладу артеріального тиску, який називається теніометром, сфігмоманометром або бауманометром.

Манжету надягають і піднімають до певної міри, потім тиск збільшують або знижують, і пацієнта запитують, чи він зараз більше чи менше тисне, ніж раніше.

Інші методології розвідки

З іншого боку, коли це знадобиться спеціалісту, він здійснить більш делікатну розвідку барестезії, для цього він використовуватиме своєрідні металеві диски різної ваги або евленбургський бартезіометр.

Металеві диски

Ці металеві диски відомих ваг служать для створення тиску на шкіру пацієнта. Якщо у вас немає металевих дисків, ви можете використовувати монети різних розмірів.

Спеціаліст помістить пачку цих дисків або монет на пацієнта в різні місця.

Барестезіометр Ейленбург

Також може бути використаний спеціальний інструмент, який називається баустезіометром Ейленбурга.

Цей інструмент набагато точніший, оскільки дозволяє використовувати його на невеликих ділянках шкіри, здійснюючи тиск з досить дрібним тупим кінчиком. Цей пристрій дозволяє оцінити ділянки шкіри, де неможливо було б помістити купу монет у ідеальний баланс.

Інструмент складається з стовпчика, який закінчується в тупій точці і притискаючи точку до шкіри, сплющується пружина, яку він несе. Він має градуйовану шкалу з голкою, яка вказує на ступінь тиску.

Він ґрунтується на наступному: пацієнт із певною сенсорною зміною не відчує кінчика, коли його просто поміщають на шкіру, тому фахівець починає створювати тиск повільно, але прогресивно, тоді як інструмент вказує, скільки тиску пішло вправи.

Вимірювання отримують, коли пацієнт вказує відчути контактний подразник. Слід зазначити, що цей досвід порівнюється з досвідом, отриманим з нормальним випробуваним, саме так можна засвідчити зниження чутливості до контакту пацієнта.

Пацієнт повинен мати можливість розпізнати зміну тиску, якщо його барестезія є недоторканою.

Супутні розлади

Синдроми через ураження тім'яних часток

При патологіях, що тягнуть за собою травмування тім'яної кори, зазвичай спостерігається погіршення тактильних відчуттів, що включає барестезію разом з іншими змінами, такими як: тактильна агнозія, больова асиметрія, відчуття поколювання або гіпостезія, серед інших.

Медичні умови, які можуть призвести до такого типу пошкоджень і, отже, наявних соматосенсорних змін: це порушення мозкового кровообігу, синдром Гійєна Барре або геміплегія.

Список літератури

1. Duque L, Rubio H. (2006). Комплексна медична семіологія. Редакційний університет Антіокії. Іспанія. Доступно за адресою: /books.google.co.ve/
2. Izquierdo J, Barbera J. (1992). Уроки нейрохірургії. Університет Ов'єдо, Служба публікацій. Іспанія. Доступно за адресою: /books.google.co.ve/
3. Даза Дж. (2007). Клінічна функціональна оцінка руху тіла людини. Редакція Médica Panamericana. Богота Колумбія. Доступно за адресою: books.google.co.ve/
4. Саранго А. Клінічна пропедевтика та медична семіологія. Том I. Розділ 14. Особливий фізичний огляд нервової системи. Таксі, праксия, моторика, тональність і трофічність, відбивна здатність, чутливість. Доступно за адресою: academia.edu/
5. Мойнак (1877). Елементи патології та хірургічна клініка. Том 2. Moya y Plaza libreros editores. Мадрид, Іспанія. Доступно за адресою: /books.google.co.ve/
6. Kita K, Otaka Y, Takeda K та ін. Пілотне дослідження сенсорного зворотного зв’язку шляхом транскутанної стимуляції електричного нерва для поліпшення дефіциту маніпуляцій, викликаного сильною сенсорною втратою після інсульту. J Neuroeng Rehabil. 2013 рік; 10:55 Доступно з: ncbi.nlm.nih.gov/
7. Розенталь М. (1878). Клінічний трактат про захворювання нервової системи. Друк Енріке Теодоро. Мадрид, Іспанія. Доступно за адресою: /books.google.co.ve/