- Характеристики каскомії
- Причини
- Хронічний синусит
- Паршивий риніт
- Післяопераційна переінфекція
- Психічний розлад
- Епілепсія
- Гіпотиреоз
- Список літератури
Какосмія являє собою захворювання , що характеризується виробляє зміна в сприйнятті нюху. Це специфічний тип ілюзії, в якому неприємні запахи сприймаються як приємні або загалом класифікуються як неприємні.
Таким чином, у людини, яка страждає на какосмію, помітні зміни в нюху. У свою чергу, в деяких випадках ці нюхові ілюзії можуть змусити суб'єкта віддати перевагу неприємним і вродливим запахам і, отже, регулярно піддаватися їм.
Ця перцептивна ілюзія запаху часто спостерігається у людей, які страждають психічними розладами або фізичними травмами, такими як епілепсія або ураження носових порожнин. Незважаючи на низьку поширеність серед загальної популяції, какосмія - це дуже набридливий розлад, який вимагає різних втручань залежно від причини розладу.
Характеристики каскомії
Какосмія - це тип паросмії, тобто складається з спотворення нюху. Термін какосмія походить від грецької мови і означає поганий (kakós) і запах (osmé).
У людей з какосмією спостерігається помітна зміна нюху, оскільки воно починає сприймати запахи по-різному. Зокрема, це генерує галюцинацію запаху і робить неприємні або огидні запахи приємними для чуття людини.
Порушення стає особливо сильним, коли перцептивна ілюзія викликає відхилення нюху. Тобто, коли індивід починає виявляти чітку перевагу неприємним запахам.
Какосмія має особливість, яка може бути викликана як фізичними, так і психологічними розладами. В обох випадках симптоми присутні дуже схожим чином, але причини та методи лікування дуже різні.
Причини
Основним аспектом, який необхідно враховувати при оцінці какосмії, є виявлення її причини та її етіологічних факторів. З цієї причини першим медичним фахівцем, який обстежив хворого на какосмію, є отоларинголог, який повинен провести обстеження порожнини носа.
Для глибокого аналізу носової порожнини необхідно провести ендоскопію за допомогою гнучкого бронхоскопа або жорсткої ендоскопії. Цей тест складається з введення трубки з камерою в ніс, щоб візуалізувати порожнину носа зсередини.
Цей тип оцінки може виявити можливу фізичну причину какосмії. Іншими словами, уточнюйте, чи є в носі зміна, яка спричинює спотворення сприйняття, чи ні.
У випадку, якщо зміна не лежить в носі, какосмія, ймовірно, викликана психічною перебудовою.
Таким чином, основними причинами розвитку какосмії є:
Хронічний синусит
Какосмія може бути пов’язана з хронічним синуситом, захворюванням, яке характеризується запаленням або набряком придаткових пазух.
Ця патологія генерується внаслідок зараження вірусами, грибками або бактеріями, а в деяких випадках вона може породжувати лише незначний біль у носі або відчуття закладеності носа.
Однак при певних формах хронічного гаймориту мікроби можуть потрапити в пазуху, викликаючи великі порушення сприйняття.
У цих випадках зміна повинна бути оброблена антибіотиковими препаратами з метою викорінення інфекції, що утворюється в порожнині носа.
У свою чергу, в деяких випадках гайморит також може вражати зубні області. У цих випадках слід застосовувати лікування для усунення інфекції з обох областей обличчя.
Паршивий риніт
Какосмія також може бути викликана озеном або розжареним ринітом - порушенням, яке впливає на слизову носа і викликає чхання, відчуття свербежу, непрохідність і носові виділення.
У цих випадках для усунення какосмії необхідно лікувати носовий риніт. Для цього потрібно застосовувати місячне лікування, яке поєднує промивання носа із застосуванням антибіотиків, розповсюджених місцево через небулайзер.
Так само в найбільш резистентних випадках зміна може вимагати застосування хірургічного втручання для зменшення об’єму порожнини носа, атрофованого ринітом.
Післяопераційна переінфекція
В останньому випадку какосмії, спричиненої фізичною травмою, зміна пов'язана з ускладненням операції в порожнині носа. Зокрема, какосмія внаслідок післяопераційної інфекції зазвичай викликається пошкодженням носових рогів.
Так само може виникнути і синдром порожнього носа, який викликає задишку і пересихання носових порожнин.
В обох випадках лікування має бути спрямоване на зменшення об’єму порожнини носа та компенсацію розриву за допомогою хірургічної імплантації силіконових паличок.
Психічний розлад
Коли медичне обстеження не виявить будь-яких змін в носових ходах, що пояснює какосмію, це, швидше за все, викликано психічними розладами.
Тобто в цих випадках спотворення сприйняття відбувається не через несправність сенсу, а скоріше з областями мозку, які модулюють сенсорну активність.
У цьому сенсі основними патологіями, які можуть викликати какосмію, є:
Епілепсія
Хоча це рідко, епілепсія може бути хакосмією серед її симптомів. Зокрема, деякі дослідження припускають, що односторонні судоми можуть бути пов’язані з вербальними порушеннями та хакосмією у пацієнтів з епілепсією.
Гіпотиреоз
Гіпотиреоз - це захворювання, яке характеризується недостатньою виробленням гормону щитовидної залози. Він складається з ендокринного стану, який може бути викликаний змінами в імунній системі, вірусними інфекціями або вагітністю.
Її симптоми зазвичай дуже різноманітні, викликаючи як фізичні, так і психологічні прояви. Що стосується нюхового сенсу, зазвичай його зменшують. Лише в поодиноких випадках відзначається наявність какосмії, виробленої гіпотиреозом.
Список літератури
- Бреер Н, Флейшер Дж, Стротман Дж. Нюх: Кілька нюхових підсистем. Cell Mol Life Sci 2006; 63: 1465-75.
- Дамм М. Діагностика нюхових розладів. Клінічні стандарти та дослідження. Ларингортіноотологія. 2007. (8) серпня.86 (8): 565–72.
- Hadley K, Orlandi RR, Fong KJ. Основна анатомія та фізіологія нюху та смаку. Otolaryngol Clin North Am 2004; 37: 1115-26.
- Холлі А. Фізіологія, розвідка та інші проблеми взаємодії. Encycl Méd Chir (Editions Scientifiques et Médicales Elsevier SAS, Париж, tdr) Oto-rhino-laryngologie, 20-285-A-10, 1998, 8p.
- Huard JM, Youngentob SL, Goldstein BL, Luskin MB, Schwob JE. Нюховий епітелій для дорослих містить багатопотужні попередники, які породжують нейрони та невральні клітини. J Comp Neurol 1998; 400: 469-86.