ЕКСФОЛІАТИВНА ЦИТОЛОГІЯ: ВИДИ, МЕТОДИ, ПЕРЕВАГИ ТА ЗАСТОСУВАННЯ - ЛІКИ - 2025

Ексфоліативний цитології є відбір проб для дослідження будь-якої тканини через «вишкрібання» одного і того ж . Незважаючи на деякі суперечки, пов'язані з вірністю зразків та кінцевими результатами, ця проста і практично безболісна процедура продовжує залишатися в моді у світі патології.

Техніка виконання ексфоліативної цитології дійсно проста. Насправді, багато разів достатньо пропустити стерильний тампон над оціненою ділянкою, щоб отримати якісний зразок.

Джерело: Pixabay.com

Однак описано кілька способів зробити це, залежно від того, яка частина тіла підлягає оцінюванню та імовірні діагнози, які потрібно виключити.

Незважаючи на те, що онкологічні спеціальності перейняли більшість процедур ексфоліативної цитології, інші галузі медицини знаходять в ній застосування.

Дерматологи, гінекологи, офтальмологи, отоларингологи та навіть стоматологи дуже часто використовують ці методики для встановлення діагнозів та лікування.

Техніки

Методи, що застосовуються для збору проб шляхом відлущування, дещо відрізняються залежно від органу чи тканини, що вивчається, та медичної спеціальності.

Незважаючи на це, більшість поділяють певні характеристики, такі як майже повна відсутність болю під час процедури та її низька специфічність.

Три фактори, характерні для ураження, мають важливе значення при визначенні того, застосовується ексфоліативна цитологія чи не брати зразок тканини:

- Щоб пошкодження може зійти при вискоблюванні.

- Це супроводжується явним нагноєнням.

- Це везикулярний тип.

Якщо фахівці в цій області вирішили, що ексфоліативна цитологія підходить для дослідження, яке вони хочуть виконати, вони можуть зробити це, дотримуючись однієї з таких методик:

Чистка цитології власне

Ця техніка виконується за допомогою язикового леза або дерев’яної або пластикової кельми. Гладкі краї вибраного обладнання ковзають, чинячи невеликий тиск на ураження, надаючи ефект вискоблювання. Клітинне сміття, що накопичується на мовній лопатці або весло, потім переноситься на предметне скло або пробірку.

Задня частина скальпеля також може бути використана, але не її ріжуча частина. Цей тупий край виконує ту саму роль, що і тапочка, але з більшою точністю. Який би інструмент не був обраний, ця методика зазвичай застосовується при сухих ураженнях і майже виключно застосовується при ураженнях шкіри.

Виняток із вищезазначеного правила - проби, взяті з шийки матки, яка є мокрою. Для цього використовуються два спеціальні інструменти: екзоцервикальний шпатель, який використовується для забору зразків із зовнішньої сторони шийки матки та ендоцервикальна щітка, яка бере внутрішні проби. Ця процедура є тестом Папа.

Рідка цитологія

Як випливає з назви, цей метод застосовується для проб мокрого або гнійного ураження. Досконалістю інструменту для цієї методики є ватний тампон або аплікатор.

На ринку є спеціальні тампони, які приносять із собою культуральне середовище, куди вводять зразок одразу після взяття.

Ще одне часте використання цієї методики - взяття проб з різних слизових, таких як ротова, глоткова, носова, ректальна чи уретральна, без необхідності явних уражень.

Багато онкологічних або інфекційних захворювань можна виявити до того, як вони будуть симптоматичними або на ранніх стадіях завдяки такому типу досліджень.

Цитологічна стрічка

Цей тип ексфоліативної цитології, як правило, виконується на регулярних і сухих ураженнях шкіри, з великою кількістю лущиться, але в той же час дуже ситно.

Коли вискоблювання ексфоліації може спричинити кровотечу або виразку, переважним є цей метод, який не створює додаткових уражень і знижує ризик зараження.

Використовується звичайна прозора стрічка. Хоча деякі автори рекомендують конкретний бренд через його перевірене походження, інші використовуються із порівнянною успішністю.

Техніка дуже проста, ти просто береш шматок стрічки і накладаєш його безпосередньо на травму на кілька секунд, а потім приклеюєш до слайда.

Джерело: Pixabay.com

Однією з особливостей стрічкової цитології є те, що вона широко використовується у ветеринарній дерматології. Його корисність у діагностиці шкірних захворювань у собак, котів, коней та великої рогатої худоби зробила це щоденною практикою в консультаціях з тваринами.

Переваги і недоліки

Ексфоліативна цитологія, як і будь-яка медична процедура, має свої переваги та недоліки. Однією з переваг ексфоліативної цитології є те, наскільки це легко виконати.

Різні прийоми їх виконання легко застосовувати та вивчати, не вимагаючи значної підготовки, щоб досягти успіху.

Вони також мають тенденцію бути безболісними. Вони рідко викликають значний дискомфорт або потребу в місцевій анестезії. Ще одна перевага - безпосередність результатів. Багато разів взяту пробу можна фарбувати спеціальними барвниками та оцінювати під мікроскопом для отримання діагнозу.

На жаль, ексфоліативна цитологія може бути неточною. Однією з найважливіших зауважень цієї методики є її низька специфічність, яку можна плутати між різними патологіями або навіть не надавати будь-якої інформації, навіть коли дійсно є захворювання.

Програми

Ексфоліативна цитологія виконує суто діагностичні функції. Його завдання - допомогти клініцисту виявити, від якої хвороби страждає людина, щоб розпочати лікування.

На відміну від інших патологічних досліджень, при яких видаляються більші шматочки, цей тип цитології ніколи не буде лікувальним.

Онкологія

Виявлення раку - одна з головних цілей ексфоліативної цитології. Де б не брали проби і за допомогою будь-якої з описаних методик, можна виявити злоякісні клітини на різних стадіях їх розвитку. Рак шийки матки - це ракова патологія, найбільш діагностована за допомогою цієї методики.

Дерматологія

Багато шкірні захворювання діагностуються за допомогою ексфоліативних зразків цитології. Після гінекологічних захворювань шкірні патології найчастіше зустрічаються завдяки цьому методу. Більшість із них - аутоімунні та запальні процеси.

Інфектологія

Певні інфекційні процеси шкіри, очей, рота, горла та сечостатевих шляхів можна виявити за допомогою культур проб, отриманих ексфоліативною цитологією.

Навіть деякі паразити, особливо перианальні, виявляються методом прозорої скотчу.

Список літератури

1. Шайла М, Шетті Р, Пай П. Новий підхід до ексфоліативної цитології: порівняльне цитоморфометричне дослідження. Індійський журнал раку. 2016 рік; 53 (1): 193-198. Доступно на сайті indianjcancer.com/
2. Рамакришная В.П., Бабу Р, Пай Д, Верма СК. Роль відбиткової / ексфоліативної цитології при виразкових шкірних новоутвореннях. Індійський журнал хірургічної онкології. 2013 рік; 4 (4): 385-9. Доступно на ncbi.nlm.nih.gov/
3. Аль-Абаді МА. Основи цитології. Журнал медицини Авіценни. 2011 р .; 1 (1): 18-28. Доступно на ncbi.nlm.nih.gov/
4. Acha A, Ruesga MT, Rodríguez MJ, Martínez de Pancorbo MA, Aguirre JM. Застосування цитології перорального оштрафування (ексфоліативне) при раку ротової порожнини та раку. Пероральна медицина та патологія. 2005 р .; 10: 95-102. Доступно на Medicinaoral.com/
5. Gomes CA, Catapani WR, Mader AM, Locatelli A, Silva CB, Waisberg J. Antral ексфоліативна цитологія для виявлення Helicobacter pylori в шлунку. Всесвітній журнал з гастроентерології. 2005 р .; 11 (18): 2784-8. Доступно на wjgnet.com/
6. Marchand L, Mundt M, Klein G, Agarwal SC. Оптимальна техніка збору та пристрої для отримання якісного мазка. Медичний журнал Вісконсіна. 2005 р .; 104 (6): 51–55. Доступно на wisconsinmedicalsociety.org/
7. Bajwa J. Шкірна цитологія та дерматологічний пацієнт. Канадський ветеринарний журнал. 2017 рік; 58 (6): 625-627. Доступно на ncbi.nlm.nih.gov/