- Індекси захворюваності
- Індекс Чарльсона
- Рівень 1
- 2 рівень
- 3 рівень
- 6 рівень
- Коморбідність та поліфармацевтичний показник (CPS)
- Поширені коморбідні розлади
- Діабет
- СНІД
- Депресія
- Тривожні розлади
- Список літератури
Коморбідних є поява другого медичного або психологічного розладу , в той час як основне захворювання. У галузях здоров'я, будь-яких фізичних чи психічних, важливо вивчити, які проблеми найчастіше виникають разом, щоб запобігти їх найсерйознішим наслідкам.
Зазвичай існує три вживання слова коморбідність. Перше і найбільш традиційне - зазначити медичний або психологічний стан, який існує одночасно, але незалежно від іншого порушення у пацієнта.
Друге використання - сигналізація проблеми у пацієнта, яка викликає або викликана іншим фізичним або психічним розладом. Нарешті, найбільш загальним є використання позначення двох порушень, які існують одночасно, незалежно від того, існує причинний зв’язок між ними чи ні.
Особливо в медицині було розроблено кілька тестів або "індексів", щоб побачити небезпеку, що виникає з появою різних коморбідних розладів.
Кожен з них намагається подивитися на ймовірність того, що виникнення кількох розладів разом призведе до смерті або інших особливо тривожних результатів.
Індекси захворюваності
Індекси захворюваності - це тести, які намагаються вивчити ризик виникнення двох і більше захворювань, коли вони з’являються разом.
Їх застосовують особливо в галузі медицини. Сьогодні не існує такої, яку приймає все наукове співтовариство, але декілька зазвичай використовуються залежно від ситуації.
Індекс Чарльсона
Це найпоширеніший індекс коморбідності. Він використовується для прогнозування ймовірності смерті протягом року для пацієнтів, які мають певні коморбідні стани.
Наприклад, проблеми з серцем, рак або СНІД. Кожному захворюванню присвоюється 1, 2, 3 або 6, залежно від ризиків.
Пізніше бали за всі наявні захворювання додаються разом для прогнозування смертності. Далі ми розглянемо деякі найпоширеніші розлади.
Рівень 1
На цей рівень включаються важкі, але не небезпечні для життя захворювання. Наприклад, діабет, серцевий напад, хронічні захворювання органів або деменція.
2 рівень
Хвороби цього рівня несуть більший ризик, ніж захворювання 1 рівня, але все ще піддаються лікуванню. До них відносяться, але не обмежуються ними, лейкемія, геміплегія, помірні або важкі проблеми з нирками або пухлини.
3 рівень
Рівень 3 включає дуже серйозні проблеми, які не піддаються лікуванню. Наприклад, захворювання, які сильно вражають печінку.
6 рівень
Наразі хвороби 6 рівня неможливо вилікувати. Однак зазвичай їх можна лікувати. Серед інших, це СНІД, злоякісні пухлини та метастатичний рак.
Для клініцистів цей індекс корисний для визначення найкращого курсу дій. Іноді незрозуміло, яке із захворювань потрібно лікувати спочатку. Індекс Чарльсона може допомогти вам вибрати між декількома можливими методами лікування.
Коморбідність та поліфармацевтичний показник (CPS)
Цей показник є простим способом вимірювання впливу та можливого ризику захворювань, наявних у пацієнта. Це проста сума всіх відомих медичних станів у людини, а також усіх видів ліків, які їм потрібно приймати.
Ідея, що стоїть за CPS, полягає в тому, що чим більше препаратів потребує людина, тим серйознішими будуть їх хвороби. На практиці показано, що цей показник коморбідності прогнозує зі значними рівнями смертності, рецидивами розладів та появою нових.
Поширені коморбідні розлади
Нижче ви знайдете перелік деяких порушень, які виникають одночасно в більшості випадків, як в медичній, так і в психологічній сферах.
Діабет
Діабет - одне з найпоширеніших захворювань у сучасному світі. У той же час це один із найвищих випадків коморбідності.
В одних випадках розлади, з якими він з’являється, безпосередньо пов’язані з цим, а в інших стосунки не є причинними.
Так, наприклад, 67% людей з діабетом II типу також мають проблеми з гіпертонією. Серед пацієнтів із цим підтипом захворювання, крім того, 27% мали надмірну вагу, а 61% - ожиріння.
З іншого боку, хоча точні відсотки коморбідності не відомі, відомо, що діабет зазвичай виникає з іншими порушеннями, такими як рак, депресія, проблеми зі сном або ниркові труднощі.
СНІД
СНІД - це одне з найсерйозніших сучасних захворювань. Якщо не лікувати, то рівень смертності становить практично 100%. З іншого боку, навіть за допомогою правильної терапії пацієнти з цим порушенням часто мають всілякі ускладнення для здоров’я.
Наприклад, відомо, що наявність хронічного СНІДу збільшує шанси страждати від інших захворювань, таких як серцево-судинні випадки, остеопороз або ниркова недостатність. У меншій мірі це також може спричинити гіпертонічну хворобу та ендокринні захворювання.
Депресія
З усіх психічних розладів депресія - одна з найпоширеніших, а також одна з найнебезпечніших. Однією з головних причин є те, що він має високий рівень коморбідності, як з іншими психологічними захворюваннями, так і з деяким фізичним походженням.
Таким чином, люди з великою депресією, як правило, мають більш високі показники тривожних розладів, ніж у загальної популяції. Серед інших, вони можуть мати симптоми обсесивно-компульсивного розладу, генералізованої тривоги, соціальної фобії або панічних атак.
З іншого боку, депресія, як правило, проявляється частіше у пацієнтів із серйозними фізичними захворюваннями. Наприклад, це стосується тих, хто має рак, проблеми з серцем або СНІД.
Тривожні розлади
Термін "тривога" зазвичай використовується для опису симптомів безлічі різних психологічних розладів. Однак це проблеми з дуже різними наслідками.
У разі цих розладів коморбідність особливо висока. Так, наприклад, у людини з посттравматичним стресовим розладом висока ймовірність розвитку агорафобії.
Таким же чином, хтось із генералізованою тривожністю також може мати настирливі думки, більш характерні для нав’язливо-компульсивного розладу.
Список літератури
- "Супутня хвороба" у: Вікіпедія. Отримано: 19 червня 2018 року з Вікіпедії: es.wikipedia.org.
- "Управління загальними супутніми захворюваннями діабету" за адресою: Центр ресурсів діабету AACE. Отримано: 19 червня 2018 року з Центру ресурсів діабету AACE: outpatient.aace.com.
- "Супутні захворювання часто зустрічаються та зростають серед людей із ВІЛ у США" у: Довідкова карта. Отримано: 19 червня 2018 року з Aidsmap: aidsmap.com.
- "Супутність захворювань основних депресій та тривожних розладів: розпізнавання та управління первинною допомогою" в: Національний центр інформації про біотехнології. Отримано: 19 червня 2018 року з Національного центру інформації про біотехнології: ncbi.nlm.nih.gov.
- "Чи можете у вас супутні тривожні розлади?" в: Клініка Спокій. Отримано: 19 червня 2018 року з клініки Calm: safeclinic.com.