- характеристики
- Морфологія
- Життєвий цикл
- Всередині господаря
- Типи розмноження
- Безстатеве розмноження
- Статеве розмноження
- Види
- Cryptosporidium parvum
- Криптоспоридій
- Cryptosporidium bailey
- Cryptosporidium serpentis
- Захворювання
- Зараження
- Симптоми
- Більш важкі симптоми
- Наслідки
- Діагноз
- Обстеження стільця
- Кислотний тест на швидку пляму
- Зображення іспитів
- Лікування
- Список літератури
Cryptosporidium - рід організмів, що належать до царства протіста, зокрема, типу Apicomplexa. Він міститься в основному в забруднених водах і є одним з основних збудників діареї у людини.
Це організм, який має паразитарне життя, оскільки для його завершення потрібен господар. У його випадку господарем є людина. Крім того, вона не вимагає, щоб жодна тварина виступала вектором.
Криптоспоридій. Джерело: Punlop Anusonpornperm
Цей паразит відповідає за розвиток інфекції, відомої як криптоспоридіоз, яка вражає переважно органи кишкового тракту. Це не дуже небезпечно, якщо не порушена імунна система. Це також пов’язано з поганими гігієнічними умовами, оскільки основним його шляхом зараження є вода.
характеристики
Морфологія
Ооцисти криптоспоридію мають характерну форму, яка може бути кулястою або овальною. Вони можуть вимірювати від 6 до 7 мкм. Вони оточені та захищені досить стійкою стіною, що є подвійною.
Всього в кістах виявлено чотири спорозоїти. Останні мають вермоформну форму. Важливо зазначити, що деякі ооцисти мають товсті стінки, а інші - більш тонкі стінки.
Життєвий цикл
Життєвий цикл цього паразита є дещо складним, оскільки він зазнає низки перетворень всередині свого єдиного господаря - людини. Він також складається з фази безстатевого відтворення та іншої статевої репродукції.
Основним джерелом зараження цього паразита є вода. Але не обов’язково воду, яку споживають, а також воду з басейнів та інших рекреаційних джерел води. Винятком може статися також, що паразит потрапляє в організм господаря через деякі продукти, наприклад, салати.
У воді є ооцисти, всередині яких міститься кілька спорозоїтів. Це лише одна з багатьох стадій, що відбуваються в життєвому циклі паразитів роду Cryptosporidium.
Криптоспоридій життєвий цикл. Джерело: CDC / Олександр Дж. Да Сілва, доктор наук / Мелані Мозер (PHIL № 3386), 2002
Ці спорозоїти потрапляють у навколишнє середовище від заражених осіб, які вивільняють їх за допомогою двох механізмів: через кал або через тілесні рідини, такі як дихальні рідини. Так само потрапляння спорозоїтів в організм може бути прийомом всередину або інгаляцією.
Всередині господаря
Потрапивши всередину господаря, ооцисти проходять через травний тракт, поки на рівні кишечника вони не розіб’ються, вивільняючи спорозоїти, які містяться в них. Вони мають здатність інфікувати епітеліальні клітини кишечника. Усередині клітин спорозоїти перетворюються на трофозоїти.
Типи розмноження
Безстатеве розмноження
Важливо відзначити, що саме в епітеліальних клітинах відбувається безстатеве розмноження, яке відоме як мерогонія. Цей процес складається з серії послідовних поділів, в яких кожен отриманий фрагмент має частину цитоплазми.
Трофозоїти перетворюються на мерони типу I. Вони містять у собі загалом 8 мерозоїтів, які мають можливість потрапляти в інші сусідні клітини і знову перетворюватися в мерони І типу. Вони містять 4 мерозоїти.
Статеве розмноження
Кожен мерозоїт, який ще називають гамонте, проходить процес гаметогенезу, завдяки якому утворюються жіночі гамети (макрогаманти) та чоловічі гамети (мікрогамонти).
Коли вони дозріли, запліднення або запліднення відбувається між макрогомантом і мікрогамонтом. В результаті цього виходить зигота. Звідси походять ооцисти.
Зараз виходить не один тип ооцисти, але можливо два типи:
- Деякі, які виганяються через фекалії або інші рідини, які характеризуються твердим покриттям і стійкістю до ворожих умов навколишнього середовища
- Інші ооцисти, що залишаються всередині господаря, мають тонку оболонку і виконують функцію її повторного зараження, зберігаючи таким чином інфекцію в латентному стані.
Види
Cryptosporidium parvum
Cryptosporidium parvum. Джерело: Див. Сторінку для автора
Це найвідоміший і найбільш вивчений вид роду Cryptosporidium. У межах цієї групи вона є основною причиною гастроентериту у людини, оскільки сильно впливає на кишковий тракт. Це може бути особливо смертельним для людей, у яких порушена імунна система, таких як ВІЛ-позитивні, які вже перебувають у фазі СНІДу.
Криптоспоридій
Це другий за поширеністю вид роду Cryptosporidium. Разом із Cryptosporidium parvum він є одним із протистів, які найбільш широко застосовуються як збудники інфекцій травної системи людини.
Cryptosporidium bailey
Це вид Cryptosporidium, який має перевагу до птахів, головним господарем яких є кури. В основному він розміщується в травному тракті цих тварин і викликає симптоми, пов’язані з діареєю. Крім курчат, цей вид може вражати інші види птахів, такі як качки, індики або перепели.
Cryptosporidium serpentis
Цей вид Cryptosporidium вражає виключно плазунів, особливо змій. Звідси походить його назва. Як член цього роду, його життєвий цикл схожий з типом виду, Cryptosporidium parvum. Основним проявом зараження цим найпростішим у змій є постійна регургітація вживаної їжі.
Захворювання
Захворювання, викликане цим найпростішим, відоме як криптоспоридіоз. Ця назва загальна для інфекцій, які викликаються будь-яким із видів Cryptosporidium там.
Зараження
Як було сказано вище, засіб, через який ооцисти, які є інфекційними формами, потрапляють в організм через воду. Це може бути через воду, яка потрапляє в їжу і використовується для приготування їжі, а також через воду басейну або природного водоймища, в якому людина насолоджується ванною.
Аналогічно, інший шлях зараження - це потрапляння зараженої їжі.
Зараження, як правило, фекально - пероральне, саме тому воно часто зустрічається у населення, де гігієнічні заходи є недостатніми. Також описані випадки, коли зараження було від людини до людини або від тварини до людини.
Симптоми
Оскільки паразит Cryptosporidium фіксується переважно на слизовій оболонці кишечника, його ознаки та симптоми пов’язані з травною системою. Серед них найбільш часто зустрічаються:
- Сильний біль у шлунку, колікітний тип
- Частий рідкий стілець
- Зниження маси тіла, оскільки поживні речовини засвоюються паразитом.
- блювота
- Нудота
- Підвищення температури тіла
- Зневоднення від діареї та блювоти
Більш важкі симптоми
Ці симптоми виникають у всіх людей, які уражені цим паразитом. Однак тяжкість стану визначається станом імунної системи людини. У випадку тих, у кого є імунодепресія, симптоми зазвичай є більш вираженими, наприклад:
- Значне зниження ваги (приблизно 10% маси тіла)
- жовтяниця (пожовтіння шкіри та слизових оболонок)
- Сильний біль у правому верхньому квадранті живота
- Інтенсивна діарея, навіть досягаючи більше 10 стільців на день, з наступною дегідратацією
- Хронічний дефіцит поглинання поживних речовин
Наслідки
Важливо зазначити, що якщо ці симптоми вчасно не лікувати, стан здоров'я погіршується, викликаючи серйозні наслідки, такі як:
- Значне зниження ваги, що може призвести до прогресивного зносу різних систем тіла.
- Погіршення та хронічне запалення деяких важливих органів травного тракту, таких як жовчний міхур, підшлункова залоза або печінка.
- Хронічне недоїдання, спричинене поганим засвоєнням поживних речовин на кишковому рівні.
- Серйозне і безперервне зневоднення, яке також сильно впливає на різні органи і внутрішній баланс організму.
У людей, відомих як імунокомпетентні, тобто у імунної системи, яка працює в оптимальних умовах, зараження цим паразитом не передбачає особливої турботи та ризику.
Однак у тих, чия імунна система ослаблена якимось станом або захворюванням, ця патологія може мати навіть летальні наслідки.
Діагноз
Коли пацієнт звертається до лікаря, який страждає від постійної та постійної діареї більше двох тижнів, він повинен виключити наявність кишкового паразита, серед тих, хто належить до роду Cryptosporidium, серед перших варіантів.
Тепер інфекції цього роду найпростіших можна діагностувати за допомогою різних медичних процедур. До них належать:
Обстеження стільця
Також відомий як культура калу, це дослідження, за допомогою якого оцінюють стілець на мікроскопічному рівні з метою виявлення можливих збудників.
Хоча це не тест, який дозволяє встановити діагноз Cryptosporidium інфекції, він дуже корисний, оскільки дозволяє диференційну діагностику щодо інфекцій іншими паразитами.
Кислотний тест на швидку пляму
Це найпоширеніший тест для остаточного діагностування інфекцій, спричинених паразитами роду Cryptosporidium.
Це досить спеціалізований тест, який полягає у відборі зразка калу або кишкової тканини та підданні його процедурі фарбування спеціальним барвником, а потім промиванням розчином кислоти.
Мікроорганізми, які зберігають барвник, незважаючи на промивання кислотою, вважаються кислотними швидко. У цьому випадку мікроорганізми з роду Cryptosporidium виявляються кислотостійкими, таким чином, що це випробування, що забезпечує високу надійність і є найбільш використовуваним фахівцями для постановки точного діагнозу.
Зображення іспитів
Медичні процедури, що дозволяють візуалізувати внутрішню частину тіла, також можуть бути дуже корисними у діагностиці криптоспоридіозу.
За допомогою УЗД живота та спеціалізованого УЗД можна виявити хронічне запалення деяких органів, таких як печінка або жовчний міхур, особливо жовчних проток, що, додавши до решти характерних симптомів, може призвести до захворювання викликаний цим мікроорганізмом.
Лікування
Як уже зазначалося раніше, криптоспоридіоз - не дуже небезпечне захворювання для людей, які страждають на нього, якщо імунна система знаходиться в оптимальному стані та функціонує належним чином. У цих людей інфекція зазвичай розсмоктується в розумний проміжок часу і не перевищує декількох епізодів діареї.
Тим, у кого імунна система пригнічена, необхідно застосовувати лікування, яке вирішує негативні наслідки симптомів.
Одним із варіантів лікування цієї інфекції є ліки, що знижують моторику кишечника. Це призводить до того, що їжа залишається в кишечнику протягом більш тривалого періоду, що в основному допомагає стимулювати всмоктування рідини, тим самим знімаючи наслідки постійної діареї. Серед цих препаратів найбільш широко застосовується лоперамід.
В певні випадки, залежно від тяжкості стану, лікар може також призначити деякі протипаразитарні ліки, які можуть втручатися в метаболізм Криптоспородію і, таким чином, протидіяти його шкідливому впливу, особливо діареї. Антипаразитарний засіб, найбільш обраний лікарями для цих випадків, - нітазоксанід.
Список літератури
- Кертіс, Х., Барнс, С., Шнек, А. і Массаріні, А. (2008). Біологія. Редакція Médica Panamericana. 7-е видання.
- Луян, Н. та Гарбосса, Г. (2008). Криптоспоридій: через сто років. Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana. 42 (2).
- Luna, S., Reyes, L., Chinchilla, M. and Catarinella, G. (2002). Наявність ооцист Cryptosporidium spp у поверхневих водах Коста-Ріки. Латиноамериканська паразитологія. 57 (2).
- Наварро, Л., Дель Агіла, К. і Борнай. (2011 р.). Cryptosporidium: рід огляду. Ситуація в Іспанії. Інфекційні захворювання та клінічна мікробіологія. 29 (2).
- Нейра, П. (2005). Про Cryptosporidium spp в Чилі. Медичний журнал Чилі. 133 (7).
- Робертсон, Л. (2014). Вступ до Cryptosporidium: Паразит та хвороба. Глава книги Cryptosporidium як збудник харчових продуктів.
- Rodríguez, M., Muñoz, P., Valerio, M., Bouza, E., Rabadán, P. and AnayaF. (2010). Інфекція Cryptosporidium parvum у реципієнта трансплантації нирки. Нефрологія (Мадрид). 30 (4).