ПОЛІПНОЄ: СИМПТОМИ, ПРИЧИНИ ТА ЛІКУВАННЯ - ЛІКИ - 2025

Polipnea є клінічною ознакою і симптом , що складається зі збільшення частоти і вдих обсягу при диханні. Він виробляється асоціацією двох симптомів (тахіпное та гіперпное) завдяки стимуляції дихального центру. Внаслідок заданого подразника вдихи стають швидшими і глибшими.

У нормальних умовах частота дихання у дорослої людини становить від 16 до 20 вдихів на хвилину. Глибина вдиху визначатиме об’єм легеневого повітря в даний момент часу. Об'єм вдиху відповідає приблизно 500 мілілітрам повітря - приблизно 7 мл на кілограм ваги - і є частиною об'єму припливу.

Аускультація легенів

Поліпно - це зміна нормального дихального процесу. Процес дихання залежить від концентрації кисню та вуглекислого газу в крові; це являє собою стимул. Специфічні рецептори нервової системи розпізнають подразник і, отже, активізують дихальні рухи.

Зниження парціального тиску кисню (гіпоксемія) є одним із стимулів, які можуть спровокувати поліпно. Симптом - це відповідь на потребу в кисні, виражений у підвищеному диханні та вдиху.

Будь-який процес, що знижує рівень кисню в крові, вплине на нормальну дихальну схему, періодично утворюючи поліпноє. Необхідно розпочати лікування, щоб усунути причину, тим самим відновити дихання та концентрацію кисню.

Симптоми

Поліпно - симптом, пов’язаний зі зміною нормальної дихальної картини. Він характеризується збільшенням частоти дихання при глибокому і тривалому вдиху. Це пов’язано з необхідністю введення кисню, оскільки він зменшується, що називається гіпоксією.

Існує причинно-наслідковий зв’язок між респіраторними патологіями та поліпноє. До респіраторних симптомів, що входять до складу поліпноє і супроводжують його, додаються симптоми триггерних патологій. Симптоми, які часто можна описати, такі:

- тахіпное або збільшення частоти дихання вище 20 вдихів на хвилину.

- Гіперпноє, що складається з повільного і глибокого вдиху з подальшим тривалим відхаркуванням.

- підреберні та міжреберні потяги, зумовлені скороченням м’язів внаслідок використання дихальних аксесуарів.

- Періоральний ціаноз та акроціаноз. Ціаноз - синюватого забарвлення в роті або кінцівках внаслідок гіпоксії тканини.

- Тахікардія. Збільшення частоти серцевих скорочень - це компенсаторний механізм, який гарантує перфузію крові у випадках гіпоксії.

Причини

Гіпоксія або гіпоксемія - це стимул, здатний викликати збільшення частоти дихання та об’єм вдиху, що характеризує поліпноє. Розуміння походження симптому передбачає розуміння механізмів контролю дихання.

Дихальна фізіологія

Функція дихальної системи полягає в забезпеченні постачання кисню організму та усуненню вуглекислого газу, крім регулювання рН тіла.

Дихання - це мимовільний акт, з добровільною складовою залежно від шляху управління на рівні нервової системи.

Дихання, з вегетативної точки зору, залежить від трьох елементів (рецепторів, центрів управління та ефекторів), які координовано реагують на конкретні подразники.

Ці подразники можуть бути змінами рН та парціальними тисками кисню та вуглекислого газу (PO ₂ та PCO ₂ відповідно).

Рецептори зможуть забрати подразник і направити інформацію в центри контролю, розташовані в понах або в гангліях периферичних нервів.

Після опрацювання інформації активуються ефектори (дихальні м’язи), які генерують відповідь відповідно до отриманого подразника.

Дихальна дисфункція, спричинена тахіпное і гіперпное, означає порушення в будь-якому місці від легенів до кори головного мозку.

Куссмаульське дихання

У 1874 році німецький лікар на ім'я Адольф Куссмаул описав тип дихання, наявний у хворих на діабет з кетоацидозом. Це дихання було одночасно швидким і глибоким, встановивши схему дихання, названу на честь лікаря, який її описав.

Куссмаульське дихання або ацидотичне дихання - наочний приклад поліпноє. Спостереження, здійснені німецьким лікарем, послужили відправною точкою для відновлення метаболічного ацидозу із змінами дихальної картини.

Таким чином, захворювання можуть включати захворювання, включаючи ацидоз. Поліпно виникає як компенсаторна реакція дихання на стан ацидозу.

Тригери

Метаболічний ацидоз

Наявність поліпней при ацидозі є компенсаторною відповіддю. Зниження рН дисбалансу виступає стимулом, що визначає глибше і швидше дихання. Мета - збільшити запас кисню, PO ₂ та зменшити PCO _2.

Діабетичний цетоацидоз

Нестача інсуліну при діабеті 1 типу означає, що глюкозу не можна метаболізувати. Потім організм здійснює енергетичний обмін від ліпідів, що призводить до ацидозу. Зміна компенсаторної дихальної картини однакова для всіх ацидозів.

Бронхіальна астма

Ця патологія складається з обструктивної картини із захопленням повітря, яка перешкоджає нормальному надходженню кисню та вигнанню CO ₂ . Збільшення PCO2 активує компенсаційний механізм.

Іншими клінічними станами, які можуть викликати поліпноє, є:

- Гострий бронхіт і пневмонія.

- Хронічна обструктивна хвороба легень або ХОЗЛ.

- Дихальна недостатність будь-якої причини.

- Дихальний дистрес немовляти або дорослого.

- шок будь-якої причини.

- Інфекції та сепсис.

- Травма голови, з набряком головного мозку.

- Гіповолемія.

- Невропатії.

- Отруєння або отруєння.

- Багатоорганна недостатність.

Лікування

Корекція причин, що викликають поліпно - головна мета лікування. Симптом викликається зміною гомеостазу організму, причиною цього необхідно відновити.

Виразність патології, що спричиняє зміни дихальної картини, вимагатиме госпіталізації пацієнта. Клінічна оцінка та додаткові обстеження призведуть до причини, а отже, буде встановлена ​​відповідна терапія. Лікування поліпноє є загальним та специфічним.

Загальне лікування

- Госпіталізація хворого.

- Напівсидяче положення для полегшення дихання.

- Моніторинг життєвих ознак.

- Парентеральна гідратація.

- безперервний вологий кисень.

- Розмивання або аеролізація при необхідності

- Ендотрахеальна інтубація та ШВЛ будуть необхідні відповідно до тяжкості клінічної картини.

Специфічне лікування

Це лікування викликаючих патологій дихальної клінічної картини. Метою буде усунення причини та відновлення стану здоров’я пацієнта.

- Антибіотикотерапія при інфекційних патологіях.

- стероїди, особливо при бронхіальних запальних процесах, таких як астма.

- Бікарбонат натрію для лікування кислотно-лужної дисбалансу, наприклад метаболічного ацидозу.

- Застосування інгаляторів та небулотерапії буде показано переважно при астмі та ХОЗЛ.

- Дихальна фізіотерапія.

Список літератури

1. Медична довідка WebMD (рецензія: Робінсон, Дж. 2018). Види проблем із диханням, пояснення. Відновлено з webmd.com
2. Адміністратор при респіраторних захворюваннях (sf). Поліпноє і гіперпное: визначення, причини, симптоми та лікування. Відновлено з сайту rangeheal.com
3. Hhp команда (2016). Поліпноє у дорослих і дітей, що це таке і що може бути симптомом? Відновлено з к.с.
4. Гарсія C, L; Rodríguez R, O; Rodríguez C, OB (2010). Регуляція дихання: морфофункціональна організація його системи управління. Відновлено з bvs.sld.cu
5. Мітчелл, штат Каліфорнія; Бергер, штат Джорджія (1975). Нейрова регуляція дихання. Анотація, отримана з ncbi.nlm.hih.gov
6. (Анотація) Кілберн, КН (1965). Тахіпноя і гіперпноє: ознаки компенсаторної вентиляції. Відновлено з annals.org
7. Boynton de S, L. (2002, остання рев. 2016). Труднощі дихання. Відновлено з сайту alsa.org
8. Мурат, А (2017). Дихальна недостатність. Відновлено з сайту emedicine.medscape.com
9. Харман, Е. М. (2017). Гострий респіраторний дистрес-синдром. Відновлено з сайту emedicine.medscape.com
10. (sf) Ацидоз (Acidoses). Відновлено від симптому.com