ПЕРЕСЛІДУВАННЯ МАРЕННЯ: ХАРАКТЕРИСТИКИ, ВИДИ, ЗАХВОРЮВАННЯ - ЕКОНОМІЯ - 2026

Манія переслідування або марення переслідування являє собою сукупність марення , в якому людина вважає , що його переслідують. Ця психопатологічна перебудова характеризується низкою ірраціональних думок.

Зокрема, особа, яка має помилкове переслідування, може вважати, що хтось переслідує його, щоб завдати йому шкоди. Так само він може вірити, що різні люди чи організації "йдуть за ним" або постійно слідують за ним, щоб напасти на нього.

Делірій, як правило, переживається з великою тривогою і може повністю впливати на життя суб'єкта. Індивід може адаптувати всю свою поведінку навколо своїх марень переслідування.

Цей психотичний стан вважається надзвичайно серйозним та інвалідизуючим розладом, який може поставити під загрозу як життя суб'єкта, так і життя інших. Люди, які страждають від цього, можуть бути абсолютно непередбачуваними у своїх діях, оскільки ними керує помилкове мислення.

З цієї причини вкрай важливо втрутитися якомога швидше за допомогою фармакологічного лікування, яке дозволяє послабити або відпустити делірій. Так само в деяких випадках може знадобитися госпіталізація для утримання та захисту людини.

Характеристика марення переслідування

Делірій - це абсолютно ірраціональна віра, яка не ґрунтується на жодному аспекті, який може бути підтверджений і який твердо підтримується, незважаючи на численні докази, що свідчать про його неправдивість.

Оманливість переслідування є помилковою вірою до того, що людина чи група людей слідкують за нею, їх шпигують, мучать, обманюють або висміюють.

Оману переслідування є серйозною умовою, оскільки ірраціональне переконання вкладається в мислення людини. Ця умова змушує всі психічні процеси суб'єкта обходити оману.

Однак сам делірій налаштовує не психопатологію, а швидше симптом, прояв якоїсь психологічної перебудови.

Як думає людина з маренням переслідування?

Люди з маренням переслідування представляють зміни у змісті думки. Ці зміни трапляються через помилкові або спотворені тлумачення зовнішніх ситуацій, що сталися.

Наприклад, зіткнувшись з людиною, з якою вони зустрічають погляд під час прогулянки вулицею, особа з маренням переслідування може повірити, що за ними спостерігають. Озираючись навколо, він бачить людину, схилену на балконі, і це додає його марення, вважаючи, що вона також стежить за ним.

Асоціації, укладені в оману переслідувань, можуть бути сильно роз'єднаними та строкатими. Таким чином, не вимагається специфічного стимулу для суб'єкта, щоб пов'язати його безпосередньо з його маренням.

Серед найпоширеніших думок про марення переслідування ми знаходимо:

Ідеї ​​дотримання

Він є найбільш типовим і характеризується вірою, що інші люди постійно йдуть за вами. Суб'єкт може вважати, що той, хто спостерігає (або навіть не в змозі побачити), постійно стежить за ним.

Переслідування часто пов’язане зі шкодою. Тобто інші люди йдуть за ним з метою вбити його, покінчити з ним або заподіяти йому якусь шкоду.

Ідеї ​​мучити

Також для марень переслідування досить часто виникають ідеї постійних мук чи шкоди. Людина може вірити, що люди, які його шпигують, роблять його життя нещасним і постійно шкодять йому.

У цьому сенсі також може з’являтися будь-який тип зв’язку. Людина може вірити, що він завжди пропускає автобус через людей, які шпигують за ним, або що він не може знайти його гаманець, оскільки він був викрадений.

Ідеї ​​шпигувати

Часто оману переслідування не обмежується переслідуванням, а перевищує шпигунство. Насправді найпоширенішим є те, що людина, яка страждає цим розладом, не тільки думає, що за ними слідують, але і про те, що постійно шпигує за ними.

Цей фактор змушує людей відчувати себе дуже невпевнено і дуже тривожно. Вони вірять, що в будь-якій ситуації їх можна контролювати і шпигувати, тому багато разів люди з маренням переслідування намагаються постійно ховатися.

Ідеї ​​насмішок

Останній аспект, який може з'явитись у думці про марення переслідування, - це можливість бути висміяними або обманутими. Людина може вірити, що проти нього є змова і що він хоче завжди залишати його в поганому місці.

Хвороби

Будучи лише симптомом, коли виявляється хибність переслідування, необхідно спостерігати, на який тип психопатологічних змін він відповідає.

Переслідувальний делірій є, згідно DSM-IV-TR, найпоширенішим типом марення при параноїдальній шизофренії та одним з основних симптомів захворювання. Однак при цій патології можуть розвиватися не тільки марення переслідування

Шизоафективний розлад, маревне розлад, біполярний розлад або важкі депресивні епізоди також можуть призвести до марення переслідування.

Іншими патологіями, при яких ці марення можна знайти серед їх симптомів, є: делірій, деменція, шизофреніформний розлад, короткий психотичний розлад та психотичний розлад через медичну хворобу.

Нарешті, слід зазначити, що споживання психоактивних речовин також може спричинити появу марення переслідування.

У цих випадках порушення може проявлятися гостро лише тоді, коли ефекти препарату є чи розвиваються психотичні розлади, спричинені речовиною, при яких марення зберігається після того, як ефекти наркотика вщухли.

Типи переслідуючих марення

Взагалі марення переслідування можна розділити на два основні типи: марення у фізичній формі та марення у психічній формі.

Під час переслідувальної марення у фізичній формі суб'єкт відчуває себе контрольованим і прикутим людьми, які хочуть заподіяти йому певну шкоду. У цьому випадку суб'єкт боїться людей, яких він бачить (або уявляє), і переконаний, що вони переслідують його, щоб завдати йому шкоди.

З іншого боку, підману переслідування у психічній формі суб'єкт вважає, що люди, які переслідують його, морально нападають на нього, щоб дискредитувати його. Індивід не боїться, що люди підуть за ним, щоб завдати йому якоїсь реальної фізичної шкоди, але вважає, що ці люди постійно вживають дій, щоб його висміяти.

Симптоми / прояви

Люди, які страждають від цього типу делірію, можуть проявляти велику кількість поведінки, пов’язаної з ним. Загалом, люди з маренням переслідування мають такі характеристики:

1. Вони вибірково відвідують всю загрозливу інформацію.
2. Вони постійно поспішають робити свої висновки, спираючись на недостатню або неіснуючу інформацію.
3. Вони вважають, що люди, які йдуть за вами, знають, куди ви їдете, якими видами діяльності займаєтесь і які цілі.
4. Вони надмірно перебільшують реальність.
5. Вони виявляють дуже високий рівень тривожності.
6. Вони постійно засмучені, неспокійні і підозрілі.
7. Вони відносять негативні події до зовнішніх особистих причин.
8. Має великі труднощі з осмисленням намірів, мотивацій та настроїв інших людей.

Діагноз

Виявити, що певна ідея стосується марення, може бути на перший погляд надзвичайно простим. Однак необхідно встановити ряд кроків для встановлення діагнозу делірію.

Сама поява екстравагантної чи необґрунтованої ідеї сама по собі не свідчить про наявність марення. Таким чином, для постановки діагнозу помилкового переслідування необхідно враховувати три основні питання.

Підтвердьте, що існує брехня ідеї

Цей перший крок є важливим для встановлення діагнозу і вимагає відмежування помилкової ідеї від звичних переконань. Потрібно провести диференціальний діагноз між помилковою ідеєю та завищеною ідеєю.

Певна віра може мати певну реальну або раціональну основу і, від цього, розрізняти по-різному. У цих випадках ми говоримо про завищені ідеї, які необхідно детально проаналізувати, щоб відрізняти їх від марення.

У зв'язку з переслідуванням переслідування немає іншого пояснення, ніж те, яке надає суб'єкт, який його зазнає. Таким чином, як тільки в оману заважають раціональні думки, вони швидко відкидаються індивідом.

У цьому сенсі важливо дати можливість пацієнтові говорити і пропонувати альтернативні гіпотези, щоб спостерігати ступінь переконаності, яку має людина у вірі.

У помилках переслідування як ірраціональність, так і ступінь переконаності у вірі є абсолютною, тому ці два аспекти повинні з'явитися, щоб поставити діагноз.

Пошук причини хибності переслідування

Оману переслідування - лише симптом, тому для його правильного діагнозу необхідно знати, на що відповідає його поява. Так само, як діагностувати біль у животі, слід дослідити її причину (розлад шлунково-кишкового тракту, нетравлення шлунка, контузію тощо), встановити наявність делірію переслідування, також слід знайти патологію, яка його викликає.

Глобальний стан та симптоми пацієнта повинні бути оцінені, щоб діагностувати деякі психопатології, пов'язані з делірієм.

Діагностика шизофренії, шизофреніформного розладу, шизоафективного розладу, основної депресії або біполярного розладу є головними з них.

Виявлення змін у настрої

Марення переслідування може помітно відрізнятися залежно від того, мотивоване це порушенням настрою чи ні.

У випадку, якщо марення з’являється виключно під час епізодів великої депресії, змішаних епізодів або маніакальних епізодів, буде поставлений діагноз порушення настрою з психотичними симптомами.

Коли марення переслідування з’явиться без зміни настрою, ми зіштовхнемося з психотичним розладом: шизофренією, шизофреніформним розладом, шизоафективним розладом або маренням.

Виявлення можливих речовин або медичних патологій.

Нарешті, в деяких випадках оману переслідування може виявитися як прямий вплив речовини або медичне захворювання. З цієї причини для її правильного діагнозу необхідно також оцінити психоактивні речовини, які споживає суб'єкт, а також можливі прийоми ліків, що приймаються.

Нарешті, певні органічні захворювання також можуть спровокувати марення, саме тому для виключення або діагностики цього стану необхідний медичний огляд.

Лікування

Переслідування марення потрібно лікувати якомога швидше з метою стабілізації хворого та змушення ірраціональних переконань.

Наркотики

Початкове лікування завжди повинно базуватися на фармакотерапії шляхом використання антипсихотичних препаратів. Найбільш широко застосовуються галоперидол, рисперидон, оланзапін, кветиапін та клозапін.

Ці препарати слід контролювати за допомогою ретельного медичного контролю та правильного діагнозу помилок переслідування.

У випадку, якщо марення викликане вживанням речовин або прямими наслідками медичного захворювання, також буде важливо лікувати ці стани, оскільки вони є причиною делірію.

Анксіолітики

Коли у суб'єкта спостерігається дуже високий рівень тривожності або збудження, зазвичай також вводяться анксіолітичні препарати, такі як бензодіазепіни. Так само в умовах відвертих марень госпіталізація зазвичай необхідна для контролю симптомів.

Психологічне лікування

Згодом до фармакотерапії зручно додавати психологічне лікування як шляхом індивідуальної, так і сімейної психотерапії.

Когнітивно-поведінкове лікування зазвичай є хорошим інструментом для боротьби з маренням. Навчання соціальним навичкам, терапія прихильності та заходи реабілітації - це інші методи лікування, що застосовуються до людей, хворих на шизофренію.

Нарешті, важливо, щоб суб'єкт, який зазнав марення переслідування, здійснював психологічне спостереження, щоб якомога швидше виявити появу інших спалахів чи марення.

Список літератури

1. АМЕРИКАНСЬКА ПСИХІАТРИЧНА АСОЦІАЦІЯ (APA). (2002). Діагностичний та статистичний посібник психічних розладів DSM-IV-TR. Барселона: Массон.
2. Cuesta MJ, Peralta V, Serrano JF. "Нові перспективи в психопатології шизофренічних розладів" Anales del Sistema sanitario de Navarra "2001, т. 23; Suppl 1
3. Садок БД, Садок В.А. "Шизофренія". У Каплан Садок написано «Конспект психіатрії. Дев'яте видання ”Ed. Waverly Hispanica SA. 2004. С. 471-505.
4. Гутьєррес Суела Ф. "Сучасне антипсихотичне лікування шизофренії" Farm Hosp 1998; 22: 207-12.
5. Мейрал Ф. "Раннє втручання при шизофренії" у групі "GEOPTE Guide 2005" групи GEOPTE. С. 189–216.
6. Purdon, SE. (2005). Екран когнітивних порушень в психіатрії (SCIP). Інструкції та три альтернативні форми. Едмонтон, AB: PNL, Inc.
7. Lenroot R, Bustillo JR, Lauriello J, Keith SJ. (2003). Комплексне лікування шизофренії. Психіатричні служби., 54: 1499-507.