ДЕПРЕСІЯ В ДИТИНСТВІ: СИМПТОМИ, ПРИЧИНИ ТА МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ - АРТЕ

Дитяча депресія характеризується печаль, апатія, дратівливість, негативу, підвищена чутливість, негативний себе або навіть спроби самогубства. Діти можуть висловити цей смуток через плач або бути дратівливими, настроєними і важко догодити.

Депресія може з’явитися в будь-якому віці, хоча її поширеність зростає з віком неповнолітніх. Він може виникати і у хлопчиків і дівчаток, хоча правда, що жінки частіше страждають від цієї проблеми.

Зростає тенденція появи цієї проблеми в розвинених країнах. Таким чином, показники захворюваності на це порушення оцінюються приблизно у 10% дітей, які страждають проблемами настрою депресивного типу.

Зазвичай батьки звертаються до професіоналів, які висловлюють занепокоєння за своїх дітей, особливо зі скаргами на їхню погану поведінку вдома або в школі та дратівливість, думаючи, що проблема у них може бути не що інше, як депресія.

Чи нормально у дітей депресія?

Загалом, психологічні проблеми часто погано розуміються, особливо коли страждають неповнолітні, єдиною місією яких є грати, веселитися та насолоджуватися життям.

Досить часто батьки схильні неправильно тлумачити і принижувати проблеми дітей, оскільки їм, мабуть, не вистачає обов'язків і проблем і вони повинні бути щасливими.

Тому що ми егоїстичні і дорослим дуже важко страждати дитині, тому ми схильні робити вигляд, що нічого поганого немає.

Однак це і трапляється. Діти відчувають і страждають так само, як і дорослі. Основні емоції: радість, смуток, страх, гнів … не розрізняють за віком. І позитивні, і негативні, ті, які змушують себе почувати себе добре, і з якими вам трохи гірше, - це частина дорослих і дітей.

Світ дітей складний, і, хоча ми, дорослі, простіше бачимо його завдяки навчанню та досвіду, у них є багато речей, які можна відкрити і зрозуміти, і вони мають право відчувати себе невпевнено, нервувати, боятися …

Проблема полягає в тому, що їх спосіб виразити дискомфорт дорослим часом не зрозумілий, оскільки, наприклад, вони можуть висловлювати велике почуття печалі за допомогою істерики.

Таким чином, це нерозуміння впливає на те, що вони, як правило, відкладають проблеми маленьких, коли насправді, що ми маємо зробити, це приділяти їм більше уваги і знати, що вони хочуть нам сказати.

Симптоми дитячої депресії

Як і в більшості психологічних проблем, не всі люди мають однакові симптоми або з однаковою інтенсивністю. У разі дитячої депресії найпоширенішими симптомами, які ми, фахівці, використовуємо як критерії діагностики, є:

Основні симптоми

Вирази або ознаки самотності, смутку, нещастя та / або песимізму.
Зміни настрою
Роздратованість: легко злиться.
Підвищена чутливість: плаче легко.
Негативізм: важко догодити.
Негативна само-концепція: почуття нікчемності, нездатності, потворності, провини.
Ідеї переслідування.
Бажання втекти і втекти з дому.
Спроби самогубства.

Вторинні симптоми

Агресивна поведінка: труднощі у стосунках з іншими, легко вступати в бійки, мало поваги до авторитету, ворожість, раптовий гнів та аргументи.
Розлади сну: безсоння, неспокійний сон, важко прокидатися вранці …
Зміни в шкільній діяльності: проблеми з концентрацією та пам’яттю, втрата інтересу до позакласних занять, зниження продуктивності та зусиль у виконанні завдань, відмова від навчання в школі.
Проблеми соціалізації: менша участь у групі, менш приємно і приємно з іншими, відмова, втрата бажання бути з друзями.
Соматичні скарги: головні болі, болі в шлунку …
Зниження фізичної та розумової енергії.

Причини

Щоб знайти походження депресивного стану дитини, важливо знати їхню історію життя з усіх областей (сім'ї, школи, соціального життя …), оскільки цілком ймовірно, що якась подія чи спосіб життя можуть стати спусковим механізмом.

Прямий причинно-наслідковий зв’язок не може бути встановлений між конкретною подією та депресією, оскільки одна і та ж подія може мати різні емоційні наслідки для кожної людини.

Те, як кожен справляється з різними ситуаціями, які представляє життя, залежить як від їх особистих особливостей, так і від середовища, в якому вони опиняються. Наприклад, якщо навколишнє середовище є дуже конфліктним та стресовим, велика ймовірність, що ви розвинете цю та / або якусь іншу психологічну чи поведінкову проблему.

Також важливо враховувати біологічну вразливість певних людей, яка зробить їх схильними до депресії. Ось список, який узагальнює основні особистісні, сімейні та соціальні фактори, пов’язані з депресією у дітей:

Особисті фактори

Секс : дівчата, особливо з 12 років, більш схильні до депресії.
Вік : чим старше, тим більше симптомів.
Темперамент : діти відкликані і боязні в незнайомих ситуаціях. Негнучкі та з проблемами адаптації до змін. Вони легко відволікаються і мають низьку стійкість.
Особистість : інтровертні та незахищені діти.
Самооцінка : низька самооцінка і погана само-концепція. Комунікабельність. Дефіцит соціальних навичок: агресивність чи відмова.
Дисфункціональні пізнання : песимізм. Труднощі у вирішенні проблем. Самокритика. Сприйняття світу як неконтрольованого.
Справа : вони, як правило, уникають та рятуються від ситуацій, які викликають у них якийсь дискомфорт. Соціальний вихід. Уникнення проблем через уяву.

Соціально-сімейні фактори

Життєві події: негативні життєві події, що відбулися.
Соціальна підтримка : сприйняття низької соціальної чи сімейної підтримки.
Соціально-економічний рівень : низький економічний рівень.
Контекст : він більше пов'язаний з міськими контекстами, ніж з дітьми, які живуть у сільській місцевості.
Сімейні аспекти : конфліктні стосунки між членами сім'ї, або між батьками, між братами і сестрами, між батьками та дитиною …
Розпад сім'ї : іноді розлука або розлучення батьків можуть бути впливовою змінною, особливо якщо це конфлікт.
Сімейний анамнез : депресивні батьки, особливо випадки депресії у матері.
Інші типи проблем, такі як шизофренія, вживання речовин, поведінка або розлади особистості.
Настанови щодо батьків : сім'ї, які занадто суворі з правилами і мають мало емоційних зв’язків.

Лікування та втручання

Підхід до депресії у дітей може здійснюватися з різних фронтів як медичного, так і психологічного.

Фармакотерапія

Застосовуються ті ж ліки, що і у дорослих, їх називають трициклічними антидепресантами та селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (SSRI). Його використання суперечливе, оскільки його ефективність та безпека у дітей не були повністю доведені

Когнітивно - поведінкове лікування

У рамках психологічного втручання цей підхід є найбільш використовуваним для його ефективності та корисності. Використовувані методи:

Планування приємних заходів : було показано, що відсутність стимулюючого та позитивного середовища може стати причиною і підсилювачем депресивного стану, тому включення приємних заходів у повсякденне життя дітей допоможе їм покращитись.
Когнітивна перебудова : використовується для виявлення та модифікації негативних автоматичних думок, які мають діти.
Тренінг з вирішення проблем : адекватні стратегії вчать вирішувати ситуації, які можуть бути конфліктними та з якими діти не вміють впоратися.
Навчання соціальним навичкам : дитину навчають стратегіям і прийомам ефективного взаємодії з іншими. Наприклад, як поводитися в певних ситуаціях, покращити спосіб спілкування …
Тренування самоконтролю : зручно навчати дитину контролювати ті напади гніву та дратівливості, які настільки часті при депресії.
Релаксація : прийоми релаксації застосовуються насамперед для впорання зі стресовими ситуаціями і через часте співіснування депресивних проблем із тривожними проблемами.

Хоча ці згадані методики застосовуються безпосередньо з дітьми, батьки повинні бути залучені до лікування та працювати з ними над тими аспектами, які стосуються дитячої проблеми.

Зазвичай їх навчають позитивнішим методам дисципліни, як сприяти підвищенню самооцінки дітей, поліпшенню спілкування в сім'ї, плануванню дозвілля як сім'ї …

Також у випадках, коли батьки мають емоційні проблеми чи якусь психологічну патологію, необхідно працювати над покращенням стану дітей.

Системна сімейна терапія

Частина ідеї про те, що дитяча депресія є наслідком несправності сімейної системи, тому втручання фокусується на зміні закономірностей сімейної взаємодії.

Зазвичай більшість втручань, які проводяться з неповнолітніми, повинні включати участь батьків, і це часто не до вподоби.

Визнаючи, що у вашої дитини є проблеми частково через те, що ви заохочуєте їх, як правило, досить важко прийняти, і багато хто неохоче бере участь у змінах з цієї причини.

Однак важливо, щоб вони розуміли, що вони є важливою частиною одужання вашої дитини. Зрештою, батьки (і сім'я взагалі) відповідають за показ дітям світу, будучи головним джерелом соціалізації та відкриття.

Список літератури

Abela, J., Hankin, B., (2008), Когнітивна вразливість до депресії у дітей та підлітків: перспектива розвитку психопатології, 35-78.
Achenbach, TM (1985). Оцінка та систематика дитячої та підліткової психопатології. Нью-Йорк: Sage Publications.
Alan EK, Nancy H., French, RN, MS, Alan S. (1983), Оцінка депресії дитинства: листування дитячих та батьківських оцінок, Журнал Американської академії дитячої психіатрії, 22, 157-164.
Bragado, C., Bersabé, R. & Carrasco, I. (1999). Фактори ризику поведінки, тривожність, депресивні та елімінаційні розлади у дітей та підлітків. Психотема, 11, 939-956.
Коул, Девід А., Карпентьєрі, С., (1990) Соціальний статус та коморбідність дитячої депресії та розладу поведінки. Журнал консалтингової та клінічної психології, 58, (6), 748-757. http://dx.doi.org/10.1037/0022-006X.58.6.748
Pearlman, M, Y., Schwalbe, K., Cloitre, M., (2010) горе в дитинстві: основи лікування в клінічній практиці, Американська психологічна асоціація.

ДЕПРЕСІЯ В ДИТИНСТВІ: СИМПТОМИ, ПРИЧИНИ ТА МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ - АРТЕ - 2024