ДИСФОРІЯ: ВИЗНАЧЕННЯ, СУПУТНІ РОЗЛАДИ ТА ЛІКУВАННЯ - ПСИХОЛОГІЯ - 2025

Дисфории є психологічний стан незадоволеності, розчарування, дискомфорт або неспокій. Зазвичай це стан душі і зазвичай є наслідком певних психічних станів. Це означає, що людина може відчувати дисфорію в певний час, а не в інші.

Цей стан пов'язаний з найрізноманітнішими ситуаціями, які можуть бути або не бути патологічними. Усі ми відчуваємо дисфорію в якийсь момент свого життя, і це може бути реакцією на негативні повсякденні події. Важливо зазначити, що дисфорія - це симптом, а не діагностичне утворення.

Дисфорія, яка сильно пов'язана з проблемами психічного здоров’я, - це та тривала, яка зберігається з часом. Це відбувається, наприклад, при біполярному розладі, тривозі, хронічному болі або депресії. Той, що пов'язаний з емоційними розладами, є фактором ризику самогубства.

Однак інші екологічні проблеми також можуть викликати дисфорію, наприклад, стресові ситуації, проблеми у стосунках або ситуації горя (смерть коханої людини, втрата партнера тощо).

Дисфорія також може бути викликана проблемами зі здоров’ям або недостатністю в харчуванні. Таким чином, це спостерігалося у людей з гіпоглікемією або хронічними захворюваннями.

Стани, пов’язані з дисфорією

Депресивні розлади

Існує багато видів депресії, деякі більш серйозні, ніж інші; проте всі супроводжуються дисфорією. Насправді всі депресивні стани пов’язані з дисфорією, хоча це також супроводжує інші ситуації, які не є депресивними розладами.

Наприклад, велика депресія триває більше двох тижнів і характеризується пригніченим настроєм або втратою інтересу більшу частину дня. Хоча стійке депресивне розлад або дистимія є хронічним, триває більше двох років.

Однак депресивні стани можуть бути індуковані також іншими речовинами або ліками, такими як наркотики чи інші лікарські засоби. Про це описано в розділі про Дисфорію, спричинену наркотиками.

Циклотімія

Циклотімія або циклотимічне розлад - це розлад настрою, при якому емоційні злети і падіння відбуваються за дуже короткий час. У ці періоди людина коливається від ейфорії до дисфорії, хоча це не так інтенсивно, як це відбувається при біполярному розладі.

Між цими епізодами людина може відчувати себе добре і стабільно.

Біполярний розлад

Також називається передменструальним дисфоричним розладом, саме воно виникає у жінок до початку менструації. За тиждень до її приходу у жінки можуть спостерігатися сильні афективні лабільності, тобто перепади настрою, при яких їм раптом стає сумно або сильна чутливість до відторгнення.

Також можуть бути сильна дратівливість або гнів, пригнічений настрій, почуття безнадії, напруженості або тривоги.

Розлади особистості

Ці розлади є дуже стійкими моделями поведінки та способів мислення. Деякі розлади особистості не мають дисфорії, наприклад шизотиповий розлад особистості. Хоча інші супроводжуються дисфорією, яка безпосередньо викликана самим розладом.

Один з них - прикордонний розлад особистості. Для нього характерна сильна картина нестабільності у всіх аспектах життя людини. Наприклад, у міжособистісних стосунках, у самосприйнятті, в афектах тощо.

Зазвичай це супроводжується хронічним почуттям порожнечі, інтенсивним імпульсивністю і неприємностями, що контролюють гнів. Крім того, ці люди відчувають сильну емоційну нестабільність через раптові зміни настрою. Це призводить до інтенсивних епізодів дисфорії або дратівливості, які зазвичай тривають кілька годин.

Іншим розладом, що викликає дисфорію, є уникнення розладу особистості. Це домінуюча модель соціального гальмування, страху негативної оцінки, почуття некомпетентності та почуття недостатньої адаптації.

Всі ці страхи змушують людину уникати багатьох ситуацій і відкидати можливості, які можуть бути корисними. Як наслідок, він перебуває у постійному стані дисфорії.

Нарешті, дисфорія також присутня в залежності від розладу особистості. У цьому випадку людині потрібно надмірно доглядатись з інтенсивним страхом розлуки. Таким чином, вони розвивають покірну поведінку і надзвичайну прихильність до інших людей.

Вони, як правило, відчувають себе незручно або безпорадно, коли вони самі, і коли закінчують близькі стосунки, терміново шукають іншого. Щоб отримати схвалення інших, ви можете робити речі, які вам не подобаються. З усіх цих причин у цих людей виникає незадоволення або дисфорія, яка зазвичай є постійною через постійний страх покинути.

Синдром абстиненції

Є багато речовин, які при зловживанні можуть викликати симптоми відміни. Для цього характерні неприємні симптоми, протилежні тій речовині чи лікарському засобу, які використовувались раніше.

Це трапляється з алкоголем, марихуаною, кокаїном, героїном, нікотином … І навіть з такими речовинами, як кофеїн чи якісь психотропні наркотики. Зазвичай цей синдром супроводжується дисфорією, низьким настроєм та дратівливістю, оскільки зловживання речовинами зазвичай викликає ейфорію та самопочуття.

Дисморфічний розлад тіла

Цей розлад характеризується значною дисфорією, яка виникає через незадоволення власним тілом. Ці люди хвилюються через одну чи кілька вад або недосконалостей у своєму зовнішньому вигляді, які насправді не є актуальними або майже не помітні.

Ця стурбованість створює значний дискомфорт, і людина може витратити багато часу, намагаючись прикрити та контролювати подібні вади.

Шизофренія

Це психічне захворювання, яке виділяється значним відключенням від реальності. Ці люди можуть зазнавати так званих позитивних симптомів (галюцинації чи марення).

Однак дисфорія відповідатиме негативним симптомам, що складаються з депресії, когнітивних порушень, відсутності інтересу, соціальної ізоляції, відсутності емоційної реакції тощо.

Дисфорія статі

Він може виникати як у дітей, так і у дорослих. Для нього характерне сильне незадоволення статтю, призначеної йому. Тобто він відчуває сильну невідповідність між статтю, яку він відчуває або виражає, і тією, яка призначена йому.

Ця дисфорія триває більше півроку і супроводжується фантазіями про приналежність до іншої статі, уподобанням носити типовий одяг протилежної статі та вираженим дискомфортом при своїй сексуальній анатомії.

Для того щоб дисфорія зменшилася в цьому випадку, індивіду можна допомогти здійснити перехід до життя з бажаною статтю. Цей процес може бути довгим і складним, і існують товариства і культури, які його відкидають.

Однак це щось неможливо змінити, оскільки людина відчуває, що народилася в неправильному організмі. Найкращий варіант - це виконати побажання особистості.

Розлад коригування

При розладі коригування дисфорія була викликана ідентифікованими стресорами, які могли виникнути приблизно за три місяці до появи дискомфорту. Він відрізняється від депресії тим, що в останньому немає впізнаваних зовнішніх подій, що викликають дисфорію.

Однак при розладі пристосування дискомфорт непропорційний негативній події, він призводить до значного погіршення функціонування людини, а симптоми не представляють нормального горя.

Тривожний розлад

Тривога - це когнітивна, фізіологічна та поведінкова реакція організму на стимул чи ситуацію, що оцінюється як небезпечна. Насправді ці реакції непропорційні порівняно з реальною небезпекою стимулу.

Існує багато видів тривоги, і всі вони викликають дисфорію. Найбільш помітними є узагальнені тривожні розлади, при яких у людини є постійний страх того, що трапляться страшні речі, і сприймає світ як небезпечний.

Тоді як у посттравматичному стресовому розладі пацієнт, переживши об’єктивно травматичну подію, таку як війни, стихійні катастрофи, нещасні випадки, напади, пограбування тощо, людина уникає всіх ситуацій, які нагадують йому про ці події.

Потерпілий може не пам’ятати деяких подробиць події, перероджуватися емоційно або мати кошмари з приводу події.

Існує також сильна дисфорія при тривожному розладі розлуки, при певних фобіях, в соціальній тривожності, при панічному розладі і навіть при обсесивно-компульсивному розладі. Насправді в останньому пацієнти намагаються усунути свою дисфорію за допомогою поведінкових чи розумових ритуалів.

Тривожність також може бути викликана ліками, наркотиками або фізичними захворюваннями.

Статеві дисфункції

Сексуальність - це дуже важлива частина близькості людей. Це спосіб виразити себе і почувати себе добре з іншими та з собою. Тому сексуальні дисфункції можуть викликати інтенсивну дисфорію.

Крім того, це супроводжується труднощами, які відчувають багато хто з розпізнавання цієї проблеми та звернення за допомогою.

У чоловіків дисфорія може бути викликана порушенням ерекції, передчасним еякуляцією або затримкою розладу еякуляції. У той час як у жінок частіше зустрічаються вагінізм, біль під час проникнення або аноргазмія.

Безсоння

Розлад сну, що породжує найбільше дисфорії, - це безсоння. Люди, які страждають від цього, мають проблеми з початком і підтримкою сну, і вважають, що вони не виспалися або не відпочили.

Протягом дня ці люди відчуватимуть втому і відчуватимуть проблеми із зосередженістю, пам’яттю, увагою, дратівливістю і, звичайно, дисфорією.

Хронічний біль

Хронічний біль може відчуватися, навіть якщо фактичної травми немає. Він триває більше півроку і може спричинити значну інвалідність у житті людини.

Біль впливає на психологічну площину людей, оскільки це завжди неприємно. Зазвичай воно супроводжується почуттями стресу, смутку, дратівливості, безпорадності, розчарування тощо.

Поєдинок

Не дивно, що пригнічений настрій чи знижений інтерес чи задоволення виникають як прямий наслідок чергової медичної проблеми.

Це відбувається при гіпоглікемії, гіпотиреозі, розсіяному склерозі, ВІЛ, дефіциті вітамінів (таких як вітамін В12 або фолат) тощо.

Індукована наркотиками дисфорія

Існують препарати, які можуть хімічно викликати стан дисфорії. Наприклад, ті речовини, які є агоністами рецептора опіоїдних рецепторів, такі як налбуфін, буторфанол або пентазоцин.

Ще одна речовина, що стимулює ці рецептори, - сальвінорин А, який є активним компонентом шавлії рослини галюциногенного. Дисфорія може також виникати через антагоністів мк-опіоїдних рецепторів (МОР), таких як налмефен або налтрексон.

Деякі антипсихотичні засоби також можуть змусити себе почувати себе неприємно і сумно, наприклад, хлорпромазин або галоперидол. Це відбувається головним чином за рахунок блокування дофамінових рецепторів.

З цієї причини багато разів пацієнтам із психотичними захворюваннями призначають додатково до антипсихотиків антидепресанти.

Лікування

Люди, у яких спостерігається тривала дисфорія, можуть загрожувати самогубством. Важливо піти на психотерапію чи інших медичних працівників, які можуть допомогти вам якнайшвидше.

Будь це патологічний стан або стресові життєві події, такі як горе, психологічна допомога буде важливою для зменшення дисфорії, розробляючи стратегії її запобігання та управління в майбутньому.

Людям, які страждають дисфорією, зазвичай звертаються за психічним здоров’ям, особливо, коли вони відчувають сильне почуття.

Завдяки психотерапії будуть визначені причини чи умови, які спричинили дисфорію, тоді ці негативні почуття будуть працювати над зміною думок та поведінки.

Залежно від причини дисфорії та її тяжкості, ліки іноді можна застосовувати у поєднанні з психотерапією.

Дисфорія може бути обумовлена ​​фізичним станом здоров'я (наприклад, ендокринними порушеннями). У цьому випадку важливо контролювати та контролювати фізичні умови. Можливо, таким чином зникає дисфорія.

Важливо зазначити, що в багатьох випадках зміни способу життя можуть сприяти поліпшенню настрою. Наприклад, займайтеся фізичними вправами, проводите більше часу з родиною та друзями, змініть свій раціон харчування, встановіть різні процедури, працюйте над хобі та ін.

Терапевт може бути дуже корисним у виявленні позитивних змін, які можуть бути внесені в спосіб життя кожного пацієнта, з метою зменшення або усунення дисфорії.

Список літератури

1. Американська психіатрична асоціація (APA). (2013). Діагностичний та статистичний посібник психічних розладів, П'яте видання (DSM-V).
2. Циклотімія (циклотимічний розлад). (sf). Отримано 23 березня 2017 року з WebMD: webmd.com.
3. Дисфорія. (sf). Отримано 23 березня 2017 року з Вікіпедії: en.wikipedia.org.
4. Дисфорія. (2016 р., 18 квітня). Отримано з GoodTherapy: goodtherapy.org.
5. Що таке дисфорія при біполярному розладі? (sf). Отримано 23 березня 2017 року з Verywell: verywell.com.