СКОТОМА: ХАРАКТЕРИСТИКИ, ВИДИ ТА ПРИЧИНИ - ЛІКИ

Скотоми це зміна, яке характеризується досвідом зони сліпоти в поле зору людини. Стан викликає часткову сліпоту, оскільки не обмежує зору повністю, і може бути як тимчасовим, так і постійним.

З іншого боку, необхідно враховувати, що скотома може бути нормальною ситуацією у людей, або патологічним станом. Якщо мова йде про цей другий випадок, то зміна зазвичай викликається ураженням сітківки зорового нерва.

Приклад зору при скотомі.

У цьому сенсі сьогодні описано два основні типи скотоми: негативна скотома, яка не сприймається суб'єктом, і позитивна скотома, яка сприймається людиною.

Аналогічно, ці зміни можна розділити і за постраждалим зоровим полем, і за причинами, що породжують зоровий розлад. У цій статті розглянуто основні характеристики скотоми та роз'яснено типи та патології, які можуть їх викликати.

Характеристика скотоми

Скотома - це зорове порушення, яке створює сліпі плями або «темні діри» у зоровому полі людини.

Ця зміна характеризується впливом лише на конкретні області зору зору. Таким чином, хоча вони викликають повну сліпоту в певних точках поля зору, вони не викликають повної втрати зору.

Найчастіше людина зі скотомою може бачити відносно нормально, але візуалізує чорні точки у своєму полі зору, факт, що обмежує їх здатність візуалізувати навколишнє середовище.

Ця зміна може бути як тимчасовою, так і постійною. Тобто вона може з’являтися протягом певного періоду часу або поширюватися хронічно. Однак найпоширенішим є те, що він є тимчасовою умовою.

З іншого боку, для скотоми характерні як нормальний стан, так і патологічний стан. Тобто людина може переживати їх без будь-якого типу патологічного процесу і суб'єкт може перенести їх через певне захворювання.

У більшості випадків скотоми викликані травмою сітківки зорового нерва. Це ураження перешкоджає прийому зорових подразників у конкретних ділянках сітківки, так що візуальна інформація, яка передається мозку, представляє чорні точки в деяких областях поля зору.

Однак скотома також може бути викликана пошкодженням зорових ділянок мозку. У цьому випадку сітківка працює належним чином, але коли мозок обробляє захоплену інформацію, він створює чорні точки в певних частинах поля зору.

Нарешті, такий стан також може бути пов’язаний із судинним розладом. Найбільш типовий випадок скотоми внаслідок зміни судин зазвичай спостерігається під час нападів мігрені.

Види скотоми

Взагалі скотоми можна класифікувати на дві великі групи. Негативні скотоми та позитивні скотоми.

Негативна скотома характеризується тим, що суб'єкт не сприймається. Тобто людина, яка страждає від цієї зміни, не виявляє жодного стану сліпоти або візуалізує чорні точки у своєму полі зору.

З іншого боку, позитивна скотома є абсолютно протилежною зміною. У цьому випадку людина сприймає зміни в зоровому полі і здатний виявити елементи, що відносяться до скотоми, які були раніше прокоментовані.

Незважаючи на те, що це дві основні класифікації скотоми, зараз описано кілька типів цього стану, які дозволяють більш розмежувати їх властивості.

У цьому сенсі типи скотоми розробляються на основі кількох критеріїв, таких як розташування сліпоти в зоровому полі, травмованих анатомічних областях або патологій, що безпосередньо спричиняють страждання зорового розладу. Основними типами скотоми, які були описані сьогодні, є:

Сліпа пляма

Сліпа пляма - це фізіологічна та абсолютна скотома, саме тому вона зазвичай включається в негативні скотоми, які не сприймаються людиною.

Ця зміна відповідає проекції сосочка (ділянка сітківки, яка не містить фоторецепторів) у полі зору.

Сліпа пляма зазвичай вимірює близько семи градусів по вертикалі і близько п’яти градусів по горизонталі і зазвичай розташована приблизно на п’ятнадцять градусів в темпоральному напрямку і на один градус нижче від середньої горизонтальної межі.

Сейдома Шейдома

Ця зміна являє собою візуальну деформацію сліпої плями. Зазвичай це викликано трохи вигнутим ранньодуговим дефектом.

Парацентральні скотоми

Ці умови охоплюють невелику групу ізольованих скотомів, які виникають у круговій області, від десяти до двадцяти градусів, що оточують точку прикріплення сітківки. Зазвичай ці скотоми з’являються у верхньому секторі, і в міру прогресування патології формується верхня дугоподібна скотома.

Центральні скотоми

Ці порушення зору впливають на фіксацію та навколишнє поле. Вони є одним із видів папіломакулярних висічок і характеризуються тим, що є найбільш поширеними та тими, що призводять до більшого зниження зору.

Центроцекальні скотоми

Вони відповідають типу скотоми, що вражає область нормальної сліпої плями. У цьому випадку зміна поширюється на область фіксації і, здається, впливає на папіломакулярний пучок.

Скотома Б'єрума

Скотома Б'єрума виникає в області дугоподібних, внаслідок об’єднання парацентральних скотоми. Зазвичай вони починаються у верхньому полюсі і зачіпають центральну область зорового поля.

Насальний крок

Носова стадія виникає через травмування пучка дугоподібних нервових волокон сітківки. Ця зміна може породжувати асиметрії у верхньому та нижньому полюсах, а також уздовж рафи.

Причини

Зорові розлади можуть бути спричинені найрізноманітнішими патологіями та ситуаціями, саме тому скотоми мають дуже різноманітну етіологію.

Найбільш нормальне, що ці зміни відбуваються як прямий чи опосередкований вплив певної патології. З цієї причини вважається, що скотоми є результатом групи симптомів, що належать до найрізноманітніших як зорових патологій, так і станів, не пов'язаних із зором.

Зокрема, основними захворюваннями, пов’язаними з цими порушеннями зору, є:

Пресбіопія

Пресбіопія - це стан, який викликає помітне зниження здатності зосереджуватися на об’єктах. Це зміна, сильно пов'язана з віком, яка зазвичай відбувається серед людей старше 40 років. Це дегенеративна патологія і в деяких випадках може викликати появу скотоми.

водоспади

Катаракта - це патологія, яка генерує часткову або повну непрозорість кришталика, факт, який змушує світло розсіюватися всередині ока і не може зосередитись на сітківці, таким чином створюючи дифузні зорові зображення.

Цей стан має декілька причин, хоча його зазвичай відносять до віку та його можна лікувати хірургічним шляхом.

Глаукома

Глаукома - одна з основних патологій зору. Він характеризується генерацією тиску всередині ока, який спричиняє дефектний зір вночі. Так само це спричиняє експериментування сліпих плям та втрату зору з обох боків поля зору.

Діабетична ретинопатія

Діабетична ретинопатія є ускладненням діабету і однією з провідних причин сліпоти в усьому світі. Цей стан з’являється через пошкодження дрібних кровоносних судин сітківки. Це може викликати кровотечу в цій області зорової системи і, як правило, викликає як скотоми, так і повну сліпоту.

Дегенерація макули

Макульна дегенерація - це розлад очей, при якому центральний і гострий зір повільно і прогресивно руйнується, факт, що заважає специфічному зору людей.

Це найпоширеніша зорова патологія серед людей старше 60 років і може викликати розмитість зору, спотворений зір, згасання сприйняття кольорів і скотоми.

Інфекція

Ще одна важлива причина виникнення скотомів криється в інфекційних або запальних процесах сітківки, а також пошкодження очей.

У цих випадках стан може бути тимчасовим і зникає, коли закінчиться інфекційний процес, який викликає порушення зору.

Плавці

Поплавці - це дрібні частинки, які плавають через око. Вони, як правило, недовговічні і нешкідливі, але в деяких випадках можуть бути ознакою відшарування сітківки.

Відшарування сітківки

Відшарування сітківки - це зміна, що виробляється відділенням світлочутливої мембрани (сітківки) від її опорних шарів, розташованих на задній частині ока.

Цей стан часто викликає помутніння зору, спалахи яскравого світла, поплавці в оці та сліпоту в частині зорового поля одного ока.

Оптичний неврит

Оптичний неврит - це запалення зорового нерва внаслідок інфекції або прямого впливу розсіяного склерозу. Зазвичай це викликає біль в очах і сліпоту в певних регіонах зору зору.

Список літератури

Blanskby DC (1992). Візуальна оцінка та програмування: посібник VAP-CAP. Вікторія, Австралія: Королівський інститут сліпих (переклад на іспанську мову Національною організацією іспанських сліпих для внутрішнього використання).
Флетчер, Дональд С .; Шухард, Рональд А .; Реннінгер, Лора В. (2012-09-01). "Поінформованість пацієнтів щодо бінокулярної центральної скотоми у віковій дегенерації макули". Оптометрія та зорознавство: офіційна публікація Американської академії оптикометрії. 89 (9): 1395-1398.
Ленглі, Б. (1990). Потенційна оцінка зорової ефективності. Луїсвілль, Кентуккі: Американська друкарня для сліпих.
Роль аксоплазматичного транспорту в патогенезі плям бавовняної вовни сітківки ”, Д. МакЛейд, Дж. Маршалл, Е.М.

СКОТОМА: ХАРАКТЕРИСТИКИ, ВИДИ ТА ПРИЧИНИ - ЛІКИ - 2025