- Причини Чому виникає стан шоку?
- Етапи
- I етап
- ІІ етап
- ІІІ етап
- Симптоми шоку
- Типи
- Гіповолемічний
- Кардіогенний
- Нейрогенний
- Септичний
- Анафілактичний
- Обструктивний
- Ендокринні
- Лікування
- Перша допомога
- Лікування гіповолемічного шоку
- Лікування кардіогенного шоку
- Лікування нейрогенного шоку
- Лікування септичного шоку
- Лікування анафілактичного шоку
- Лікування обструктивного шоку
- Лікування ендокринного шоку
- Список літератури
Шок є умовою , в якому знаходиться не вистачає кисню в крові , тому що кров'яний тиск дуже низький. Це призводить до того, що органам і тканинам бракує необхідного їм кисню, внаслідок чого клітини гинуть і накопичуються відходи.
Існують дуже різні умови, які можуть спричинити падіння артеріального тиску, що, як наслідок, призводить до стану шоку. Деякі з них - зменшення об’єму крові, порушення роботи симпатичної нервової системи, гормональні зміни, алергія тощо. Залежно від причин, шок можна класифікувати на різні підтипи.
Слово шок вживається по-різному в медичній галузі та в широкій громадськості. Він широко використовується для визначення інтенсивної емоційної реакції, яка виникає при зіткненні зі стресовими ситуаціями, такими як отримання поганих новин.
У цьому випадку шок означає втрату кисню в крові, що призводить до таких симптомів, як почастішання серцебиття, сплутаність свідомості або втома.
Шок - це медична допомога, яка може спричинити серйозні травми та навіть смерть. Ось чому його потрібно негайно лікувати.
Причини Чому виникає стан шоку?
Важливо зазначити, що клітинам важливо мати кисень і глюкозу. Це дозволяє їм генерувати енергію та виконувати свою роботу належним чином.
Кисень потрапляє в організм через легені. Від них кисень досягає крові. Зокрема, він зберігається в еритроцитах, зв’язуючись з молекулами гемоглобіну. Еритроцити подорожують по всьому тілу завдяки відкачування серця, переносу кисню до клітин і тканин.
Однак якщо клітини не мають кисню, то замість аеробного метаболізму (з киснем) вони використовують анаеробний обмін (без кисню). Цей метаболізм створює молочну кислоту як побічний продукт.
Це призводить до зміни кислотно-лужної рівноваги в крові. Тобто він стає більш кислим, починаючи виділяти токсини, які впливатимуть на судини.
Нарешті, анаеробний метаболізм змушує клітини гинути, що пошкоджує різні тканини та органи.
Етапи
Існує три відомі стадії шоку, кожна з яких має різні симптоми.
I етап
На I стадії (непрогресуючої) організм виявляє низький кровотік і запускає певні механізми протидії цьому.
Таким чином, серце б'ється швидше, кровоносні судини зменшують свій діаметр і нирка намагається утримувати рідину. Шок не має стільки симптомів на цій стадії, і швидке лікування може його зупинити.
ІІ етап
На II стадії (прогресуюча) вищезазначені механізми виходять з ладу, і виявляються симптоми, які можна визначити. Наприклад, пацієнт починає розгублено відчувати брак кисню.
ІІІ етап
На III стадії (незворотно) низький тиск впливає на тканини та органи, серце починає пошкоджуватися і нирки руйнуються. На цьому етапі відбувається серйозна шкода, яка могла спричинити смерть.
Симптоми шоку
Найпоширенішими симптомами шоку є:
- Низький кров'яний тиск.
- Холодна і грязьова шкіра. Руки і ноги можуть бути блідого або синюватого кольору.
- Постраждала людина може дихати швидко і з труднощами.
- Прискорення серцебиття.
- Нудота.
- блювота
- Зниження сечі.
- Втома.
- Розведені зіниці.
- Сухість у роті.
- запаморочення
- Тривога.
- Дратівливість.
- Розгубленість і сонливість.
- Змінений психічний стан, зі зниженою пильністю. Це може прогресувати до втрати свідомості.
Типи
Існують різні типи шоку залежно від причини, яка його викликає:
Гіповолемічний
Для нього характерний низький об'єм крові в організмі. Для правильного функціонування організму необхідно, щоб було достатньо еритроцитів. Також в крові повинно бути достатньо води, щоб рідина могла рухатися по кровоносних судинах. Насправді 90% крові - це вода.
Коли відбувається зневоднення, еритроцитів може бути достатньо, хоча обсяг крові недостатній. Це призводить до зниження артеріального тиску. Тому, якщо крові перекачувати менше, серце має прискорити свою швидкість, щоб підтримувати вироблення.
На запущених стадіях цього типу шоку пацієнт не може замінити кількість втраченої рідини і організм не може стабілізувати артеріальний тиск.
Також це може бути наслідком внутрішньої кровотечі (з розірваної артерії або пошкодження органу) або зовнішньої (наприклад, від глибокої рани). Це також можна назвати геморагічним шоком.
Найпоширенішими її причинами є шлунково-кишкові кровотечі та кровотечі в матці у жінок. З іншого боку, такий шоковий стан часто зустрічається у людей, хворих на рак.
Це відбувається тому, що у них підвищений ризик кровотечі, оскільки їх печінка не дозволяє належним чином згортатися. Люди, які приймають ліки, що розріджують кров, також можуть сильно кровоточити.
Іншими причинами гіповолемічного шоку можуть бути зневоднення, опіки, тепловий удар, блювота або хронічна діарея, які можуть спричинити втрату об’єму крові, а також падіння артеріального тиску.
Він також пов’язаний із захворюваннями, що викликають надлишкове сечовипускання (сечу). Деякі з них - це цукровий діабет та цукровий діабет. Це тому, що надмірно високий рівень цукру в крові спричиняє виділення зайвої води з сечею.
Запалення підшлункової залози, ниркова недостатність або сильна кровотеча в організмі також можуть призвести до гіповолемічного шоку.
Кардіогенний
Це відбувається тому, що серце не може адекватно перекачувати кров з організму. Його походження пов'язане з хворобою серця або інфарктами.
Нейрогенний
Цей тип шоку складається з дисфункції симпатичної нервової системи, що знижує циркуляцію крові через організм. Це змушує розширюватись судини, внаслідок чого кров басейнується, а артеріальний тиск падає.
Септичний
Це, як правило, продукується будь-яким типом бактерій, грибів чи вірусів (хоча в меншій мірі). Коли ці інфекції не лікуються належним чином, вони призводять до появи певних токсинів у крові.
Як наслідок, серцевий м’яз може вийти з ладу. А також розширення діаметра кровоносних судин, що супроводжується вираженою артеріальною гіпотензією.
Токсини можуть пошкодити легені або викликати гостру дихальну недостатність. Вони також можуть викликати ниркову недостатність і печінкову недостатність.
Анафілактичний
Це сильна алергічна реакція, яка призводить до розширення судин, що призводить до падіння артеріального тиску.
Обструктивний
Цей шоковий стан викликається перешкодою кровотоку, що може бути наслідком тампонади серця. Наприклад, здавлення серця за рахунок скупчення рідини в перикарді (тканини, яка оточує серце). Або емболією (згустком крові в артеріях).
Ендокринні
Серйозне гормональне порушення може призвести до порушення роботи серця, що призведе до падіння артеріального тиску.
Лікування
Слід зазначити, що шок - це медична допомога, яка потребує негайного лікування. При наявності симптомів слід якомога швидше звернутися до екстрених служб.
Перша допомога
Перша допомога має важливе значення для врятування життя пацієнта. Якщо людина перебуває у свідомості, їй показано лягти і зберігати його комфортно і тепло.
Доцільно взяти його за ноги і підняти їх над рівнем тулуба і голови. Важливо не рухати людину, якщо ви підозрюєте травми спинного мозку або переломи ніг.
Якщо у пацієнта кровоточить, ви можете спробувати тимчасово контролювати його, притискаючи чисту тканину до рани. Якщо тканина просочилася, її потрібно замінити або замінити. Важливо постійно тримати тиск на місці.
Навіть якщо людина спрагує, рекомендується не давати їм напоїв чи їжі. Найкраще тримати хворого спокійним і не рухатися.
Лікування гіповолемічного шоку
Лікування шоку змінюється залежно від основних причин, тобто типу шоку, який пережила людина.
Таким чином, при гіповолемічному шоці об'єм крові, можливо, доведеться збільшити за допомогою переливання крові.
Лікування кардіогенного шоку
Тоді як при кардіогенному шоці призначене лікування - це застосування ліків, які звужують судини, щоб серце могло прокачувати кров легше. Об'єм крові також може бути посилений внутрішньовенними рідинами.
Лікування нейрогенного шоку
Лікування нейрогенного шоку полягає в основному у введенні рідини у вени та таких ліків, як кортикостероїди.
Лікування септичного шоку
Якщо мова йде про септичний шок, для зупинки інфекції може знадобитися лікування антибіотиками.
Лікування анафілактичного шоку
З іншого боку, анафілактичний шок вимагає прийому таких ліків, як антигістамінні препарати, кортикостероїди або адреналін.
Лікування обструктивного шоку
При виникненні обструктивного шоку перешкоду необхідно зняти. Це можна зробити, застосовуючи ліки для розрідження крові для розчинення згустків в артеріях.
Лікування ендокринного шоку
Нарешті, при ендокринному шоці необхідно застосовувати препарати для досягнення гормонального балансу. Наприклад, якщо це пов’язано з гіпотиреозом, для його лікування повинні бути призначені препарати.
Список літератури
- Основний огляд шоку. (2016 р., 8 лютого). Отримано з EMS1: ems1.com.
- Цикетті, Ф. (26 квітня 2013 р.). Що таке шок? Отримано з Livescience: livescience.com.
- Медичний шок. (sf). Отримано 24 квітня 2017 року з MedicineNet: medicinenet.com.
- Шок (sf). Отримано 24 квітня 2017 року з Медичного центру університету Меріленда (UMMC): umm.edu.
- Шок (sf). Отримано 24 квітня 2017 року з каналу Better Health: betterhealth.vic.gov.au.
- Шок (24 травня 2016 р.). Отримано від Emedicine Health: emedicinehealth.com.