ТОЧНІСТЬ: КОЛИ ВИКОРИСТОВУЄТЬСЯ, ТИПИ ТА ІНСТРУМЕНТИ - ЛІКИ - 2025

Ексцизія - це медичний термін, що означає вилучення органу чи тканини з людського організму. Концепція охоплює як взяття біопсійного зразка, так і видалення пошкодженого або дисфункціонального органу. Ця процедура представляє собою хірургічну методику, яку повинен виконувати навчений персонал.

Хірургічні прийоми такі ж старі, як і людство. Розвиток хірургії зародився з необхідності проведення інструментальної процедури, щоб вилікувати захворювання. Трепанація - вилучення черепного фрагмента в терапевтичних цілях - це наочний приклад цього.

Джерело: Pixabay.com

Висічення - це хірургічна процедура, яка вимагає дотримання певних правил для досягнення своєї мети. Необхідно мати адекватні інструменти, дотримуватись норм асептики та наркозу або заспокоєння пацієнта.

Існують терміни, пов'язані з висіченням, такі як резекція, висічення, абляція або ексцизійна біопсія. Усі вони пояснюють вилучення тканини з людського організму частково або повністю.

Суфікс -ектомія, який пов’язаний з назвою органу чи тканини, служить для визначення вилучення їх. Прикладом може служити холецистектомія або операція з видалення жовчного міхура.

Коли він використовується?

Джерело: osan.af.mil

Процедури, що передбачають висічення тканин, призначені для видалення тканини, коли вона ненормальна, пошкоджена або не працює. У цьому сенсі такі процедури корисні як для терапевтичних, так і для діагностичних цілей.

Існують такі патології, як пухлини, які створюють проблему, яка впливає на нормальне життя пацієнта. Показанням до будь-якої операції, включаючи резекцію органу, є ризик для здоров’я чи життя.

Діагностична процедура

Біопсія є однією з найбільш точних діагностичних процедур, які існують. Спостереження зразків тканин - на макроскопічному та мікроскопічному рівні - показує зміни в них та необхідність лікування. Це корисний інструмент для визначення як пошкодження, так і життєздатності тканини.

Для проведення цієї процедури потрібно розрізати та відокремити -експрес-зразок ураженої ділянки. Відповідно до проведеної резекції біопсія класифікується як ексцизійна або розрізна.

Ексцизійна біопсія

Він складається з повного видалення ураження або ураженої тканини. У цьому випадку процедура є терапевтичною та діагностичною. Результат біопсії свідчить про необхідність подальшого додаткового лікування.

Ця методика безпосередньо пов'язана з поняттям екзерезу чи ексцизії.

Інцизійна біопсія

Коли ураження дуже обширне або діагноз потребує уточнення, застосовують цю процедуру. Мета - взяти репрезентативний зразок тканини для дослідження та діагностики. Відповідно до отриманого результату вирішується, чи підходить повна резекція ураження чи ні.

Іноді потрібна проба настільки мала, що передбачає використання лише аспірації голки.

Лікувальна процедура

Він передбачає виконання хірургічних методик з метою видалення травм, пошкоджених або непотрібних тканин з організму. Основна корисність екзерезу - відновлення органічного функціонування і, отже, здоров’я особистості.

Існує незліченна кількість процедур, в яких використовується екзерез. Кількість існуючих процедур пропорційна видам травм. У кожному випадку застосовувана техніка буде різною, відповідно до травми. Застосовується як в незначних процедурах, так і в великих операціях.

Стоматологія та орально-щелепно-лицьова хірургія

У цих дисциплінах його використання показано як для видалення зуба, так і для резекції пухлини. При верхньощелепній та оральній хірургії для відновлення пошкоджених ділянок іноді потрібне видалення ураженої тканини.

Дерматологія

Показані процедури видалення шкірних уражень та пухлин. Оніхректомія та матрицектомія - показані при лікуванні оніхокриптозу - передбачають часткове або повне видалення нігтів.

Кауматологія та реконструктивна хірургія

Опіки спричиняють пошкодження шкіри та м’яких тканин, які необхідно видалити, щоб забезпечити загоєння.

Хірургія

Сфера хірургії широка. Кожна хірургічна підвидова має процедуру відповідно до конкретної області, в якій вона домінує. Деякі приклади частіших операцій:

- Видалення пухлин з нервової системи.

- аденоїдектомія та тонзилектомія, також відома як тонзилектомія.

- Тиреоїдектомія.

- Холецистектомія.

- Спленэктомія.

- Гастректомія.

- Колектомія та гемі-колектомія.

- Апендектомія.

- Вирізання доброякісних пухлин на різних ділянках тіла

Онкологія та онкохірургія

Він передбачає видалення злоякісних або карциноматозних пухлин.

Гінекологія

- Пухлини в гінекологічній зоні.

- Гістеректомія.

- Оофоректомія та сальпінгектомія, відповідна екзерезу яєчників та додатків.

Травматологія та ортопедична хірургія

Витяг кісткових сегментів і суглобів для їх протезної заміни. Ампутації вважають формою висічення, яка передбачає часткове або повне видалення кінцівки.

Урологія

- простатектомія.

- Пухлини сечовивідних шляхів.

- Нефректомія.

- Літотрипсія.

Хірургічна трансплантація

Ця дисципліна передбачає повне видалення пошкодженого або нефункціонального органу. Мета - заміна органом, який походить від сумісного донора.

Типи

Діагностика захворювання важлива для прийняття терапевтичних рішень. Для видалення пошкодженого органу або тканини необхідно враховувати наступне:

- Роль, яку вона виконує.

- морфологічна або функціональна зміна, яка спричинить її відсутність.

- Важливе значення воно має для підтримки життя, як у випадку із серцем, легенями або нирками.

- фізичний вигляд, естетичність та можливі деформації, які можуть виникнути.

Висічення або резекція - ураження органів і органів - можна розділити за загальним та частковим розширенням.

Всього

Він передбачає повну резекцію або видалення органу або тканини. Тут морфофункціональні характеристики ураженої ділянки враховуються при вирішенні процедури. Пухлини майже завжди повністю видаляються, коли їх розширення не загрожує життєво важливим областям або функціям.

Тиреоїдектомія - екзерез щитовидної залози - може бути тотальною за умови заміни орального гормону. Матка, яєчники та придатки є важливими, але не життєво важливими органами, і їх можна повністю видалити. Таким же чином простату у чоловіків.

Парні органи - такі як легені та нирки - дозволяють провести повний екзерез одного з них, а другий - функціональний.

Часткове

Він являє собою резекцію частини ураженої тканини чи органу, зберігаючи свою функцію та інколи форму. Його використання призначене для випадків, коли ураження локалізується і дозволяє його видалити без ризику рецидиву. Що стосується органів, ми також говоримо про сегментарну резекцію або екзерез.

Часткове видалення пухлин відбувається через те, що їх структура може поширюватися на життєво важливі ділянки.

Інструментальний

Екзерезис як хірургічна процедура передбачає використання відповідних інструментів для його виконання. Це включає:

Основний або неінструментальний матеріал

- Стерильна білизна, наприклад простирадла та поля, крім халатів, шапок, масок та чохлів.

- Марля, компреси та стерильні рукавички

- Шприци та голки.

- Знеболюючі засоби.

Основні інструменти

Інструменти для різання або діарезу

Корисно для наближення до оперативної зони, що дозволяє розділити площини та отримати доступ до місця пошкодження. Вони також дозволяють вирізати поверхневі та глибокі ураження.

- Ручка скальпеля, леза та скальпеля.

- ножиці Metzembaum і Mayo

- електричний скальпель для різання та коагуляції. Варіант, який застосовується в нейрохірургії, - електрополіполярний, з більш ніжним і точним вирізом.

- Інші інструменти застосовуються для різання кісток, для використання в травматології, нейрохірургії та грудній хірургії.

Роздільники

Використовується для розширення зони експлуатації. Вони поділяються на ручні та фіксовані

- Диверси

- Фарабеуф

- Ковкі клапани

- Річардсон

- Сенн Міллер

-Фіксовані розпірки, такі як Balfour, Gosset і Finochieto.

Інші сепаратори використовуються в спеціальних операціях, таких як сепаратори Gelpy, Weitlaner, соскоподібні, Belkman Adson

Захоплення або хапання

Це щипці, які використовуються для фіксації або захоплення тканин

- Аліс

- дзюдо-алліс

- Бекхаус

- Плоскі і зубчасті розсічення, які можуть бути короткими або довгими.

- Плоска і зубчаста розсічення Адсона

Гемостати

Закупорити кровоносну судину або зупинити кровотечу з тканин. Вони, як правило, зчленовані і фіксуються щипцями. До цієї групи входить електрохірургічний блок.

- Комар прямий і вигнутий

- Келлі пряма і вигнута

- Келлі Адсон пряма і кривава

Прилади для синтезу чи закриття літаками

Вони дозволяють закрити глибокі та поверхневі площини в кінці хірургічної процедури.

- Голкотримач

- Голкові шви

- шовна нитка

- Вдовині голки

- ножиці Metzembaum

- Ножиці Майо

- Кліпс затискач

- Плоскі та зубчасті розсікаючі щипці.

Інструменти для біопсії

- Голки для аспірації.

- Пробивати або пробивати.

Список літератури

1. Вілі Блеквелл (Останній акт. 2015). Хірургічні методи. Відновлено з surgwiki.com
2. Вікіпедія (Остання редакція 2018 року). Хірургія. Відновлено з сайту en.wikipedia.org
3. Whitlock, J (оновлено 2018 рік). Причини проведення резекційної операції. Відновлено з веб-сайту verywellhealth.com
4. Охорона здоров'я в Стенфорді (друге). Ексцизійна та розрізна біопсія. Відновлено з сайту stanfordhealthcare.org
5. Thaylor W, J (2016). Інцизійна та ексцизійна біопсія. Відновлено на сайті oncolink.org
6. Незначна хірургія в первинній медичній допомозі (2012). Методи і процедури в незначній хірургії. Відновлено з сайту sietediasmedicos.com
7. Пікеринг, O (sf). Хірургічні інструменти. Відновлено з surgsoc.org.au
8. Sánchez S, OL; González D, Y; Ернандес D, C; Давіла, Е. (2014). Інструкція з хірургічних інструментів. Відновлено від medisur.sld.cu