ФРЕНІЛЕКТОМІЯ: ДЛЯ ЧОГО ЦЕ, ПОКАЗАННЯ, МЕТОДИКА - ЛІКИ - 2025

Frenilectomy або френектомія є втручанням , яке складається з секції або розрізу вуздечки. Однак ми повинні уточнити, що в нашому організмі ми виявляємо три брекети, які можуть потребувати операції, і кожен з них потребує втручання іншого фахівця.

Так само, як показання, так і методи, які слід використовувати в кожному, також, звичайно, різні. Давайте розглянемо кожен з цих брекетів і що походить від кожного з них.

Абревіатура верхньої губи

Черевиця верхньої губи - це смуга з волокнистої, м’язової тканини або обох, яка зазвичай з'єднує верхню губу з ясною. Насправді є верхня і нижня. Його функція - утримувати слизову щік, язика та губ, прикріплених до слизової альвеолярної оболонки, ясен та окістя.

Коли його анатомія збережена, його основа займає верхні дві третини гінгіви і продовжує своє сходження до тих пір, поки вона не з’єднується і не зростається з верхньою губою. Проблема виникає при аномальному розвитку будь-якого з брекетів (як правило, верхнього), що призведе до стоматологічних і мовленнєвих проблем.

Абревіатура верхньої губи

Показання

Принципова вказівка ​​на хірургічну обростка верхньої губи дається, коли через її походження, дуже низької вставки та товщини вона викликає те, що називається діастемою (або відділенням) верхніх різців, деформуючи зубну дугу і викликаючи непривабливий стан, що вимагає її вирішення.

Діастема також спричинить проблеми ідеальної оклюзії зубів. Інша вказівка ​​виникає, коли близькість вставки до ясенного краю створює резекцію ясен або змінює гігієну ротової порожнини.

Крім того, наявність цього перебільшеного відростка унеможливить правильне переміщення верхньої губи під час розмови, обмежуючи вимову деяких фонем, з подальшими проблемами мовлення.

У будь-якому з цих випадків показана верхня губна френілектомія.

Черевиця нижньої губи дуже рідко викликає будь-які проблеми, навіть коли вона коротка і товста.

Техніка

Його можна виконати за допомогою звичайних методик (класичної, Міллера, ромбоїдної тощо) або лазерних методик.

Для виконання звичайних методик, якщо пацієнт співпрацює, втручання можна проводити в кабінеті з інфільтративною місцевою анестезією. Мета - повне видалення, включаючи його прилягання до кістки.

Це може виконувати стоматолог, належним чином навчений до процедури, або перорально-щелепно-лицьовий хірург.

Анестезія інфільтрована, і чекає, поки відбудеться її дія. У момент введення його адреналін може бути прищеплений разом, що спричинить звуження судин, тим самим зменшивши кровотечу.

Можливі два втручання:

• Загальний зріз черепиці, від ясен до краю, де він зустрічається з губою. Виконується так званий ромбоїдний екзерез.
• Частковий розріз, що займає приблизно наполовину між гумкою та краєм, де вона зустрічається з губою. Виконується так звана пластика VY або техніка Шухардта.

Ромбоподібне висічення оболонки.
Джерело: Юрій Кастро Родрігес. Лікування аберрантного оброста.

В обох випадках після того, як зроблений розріз (який може бути за допомогою ручного скальпеля або електрохірургічного ножа), розсмоктуючий шов кладуть як в губну, так і в ясенну частини, щоб уникнути подальшої кровотечі.

Він доповнюється показанням анальгетиків-протизапальних або фізичних засобів (кріотерапія) протягом принаймні 48 годин або за потребою пацієнта. Оскільки шов розсмоктується, його не потрібно знімати, оскільки він відвалиться самостійно.

Лазерна техніка (CO2, Nd-YAG, Er-YAG або діодний лазер) швидше і з багатьма іншими перевагами видаляє череп.

Він не потребує знеболення, він викликає менший біль, кращу видимість при експлуатації, краще загоєння та менше рубців, він дозволяє стерилізувати ділянку і не потребує використання швів.

Мовна оброць або анкілоглосія

У нормі мовна черепка - це тонка слизова оболонка, яка з'єднує основу язика з підлогою рота. Коли це обмежує рухи язиком, а разом з ними утруднює мовлення, ми перебуваємо в присутності короткого мовного оброста або анкілоглосії.

Анкілоглосія означає «якірний язик», і це вроджений розлад, що має різний ступінь вираженості. Визначено чотири типи мовних брекетів:

• Тип 1: кріплення до кінчика язика. Він видно неозброєним оком і обмежує як розгинання, так і підняття мови.
• Тип 2: закріплений на 2-4 міліметра від кінчика язика. Він видно неозброєним оком і обмежує як розгинання, так і підняття мови, але є менш обмежуючим, ніж попередній.
• Тип 3: він кріпиться між кінчиком і серединою основи язика. Він менш видно неозброєним оком і обмежує піднесення язика, а не розгинання.
• Тип 4: Він знаходиться під шаром підслизової тканини. Він не видно неозброєним оком і майже повністю обмежує рухливість язика.

Ankyloglossia
Klaus D. Peter, Wiehl, Німеччина) .push ({});

Взагалі, це дуже тонка тканина, яка розривається мимовільно, не викликаючи більш ніж легкої кровотечі та тимчасового дискомфорту, коли чоловік починає свою сексуальну активність.

Показання

Існують, а саме, два показання до проведення френілектомії пеніса.

• Коли тканина оболонки надмірно коротка і товста, обмежує втягування крайньої плоті.
• Коли це обмежує і викликає біль при статевому акті.

Техніка

Це може практикувати дитячий хірург, загальний хірург або уролог, залежно від кожного конкретного випадку та віку конкретного пацієнта. Це можна зробити в кабінеті при інфільтративній місцевій анестезії.

Анестезію прищеплюють і чекають, коли вона вступить в дію. Рішення безперервності створюється між тією частиною черепної частини, яка знаходиться найближче до шкіри, і цим; своєрідний тунель.

Як тільки цей тунель створений, і проксимальний, і дистальний відділ черепної частини підв'язують розсмоктуються швами, і як тільки шви закріплені, шкірний міст між ними розрізається.

Це надзвичайно швидка процедура і не повинна викликати кровотечі. У тих випадках дуже товстих і коротких брекетів (які зазвичай рясно кровоточать) проводиться та ж процедура, але в операційній, під простим або провідним епідуральним наркозом.

У цих випадках френулум секціонують електрохірургічним ножем, щоб гарантувати відсутність післяопераційної кровотечі. Що стосується хлопчиків, його завжди слід проводити в операційній, під загальним наркозом, в цьому випадку (за попередньою згодою батьків) проводиться одночасне обрізання.

Френілектомія пеніса (схема)
Man77 ,, через Вікісховище

Список літератури

1. Кастро-Родрігес Ю. Лікування аберрантної абротки, френектомії та френотомії. Огляд теми. Rev Nac de Odont 2017; 13 (26): 1-14.
2. Narváez-Reinoso MC, Parra-Abad EN. Характеристика різних вставок та анатомічних варіантів верхньої губної оболонки у дітей віком від 8 до 12 років із приватних навчальних підрозділів "Роза де Хесус Кордеро" та "Борха". Куєнка - Азуай. 2017. Випускна робота. Університет Куєнки.
3. Адева-Кірос С. Анкілоглосія у новонароджених та грудного вигодовування. Роль медсестри в її виявленні та лікуванні. Загальна медсестра RqR 2014: 2 (2): 21-37.
4. Санчес-Руїс I, Гонсалес-Ланда Г, Перес-Гонсалес V та ін. Розділ сублінгвальної абревіатури Чи показання правильні? Cir Pediatr 1999; 12: 161-164.
5. Тея-Анхелес Е, Лопес-Фернандес Р та ін. Короткий язиковий аброць або анкілоглосія. Acta Ped Méx 2011; 32 (6): 355-356.
6. Еспрелла-Васкес, JA. Френектомія Rev Act Clín 2012; 25: 1203-1207.