ГРАФЕСТЕЗІЯ: ПОХОДЖЕННЯ, ПОНЯТТЯ, СПОРІДНЕНІ РОЗЛАДИ - АНАТОМІЯ ТА ФІЗІОЛОГІЯ - 2025

Graphesthesia це термін , який відноситься до сенсорного власності володіла від людини сприймати і розпізнавати твори, знаки або цифри , нанесені на ділянку шкіри, закриті окремі мають очі.

Іншими словами, фігура робиться простим натиранням шкіри предметом, людина може визначити, яка це фігура чи символ. Ця вправа робиться без використання почуття зору, а лише дотику.

Виконання оцінки графезії. Джерело: Зображення взято з: Daza J. (2007). Клінічна функціональна оцінка руху тіла людини. Редакція Médica Panamericana. Богота Колумбія. Відредаговане зображення.

Графезію можна оцінити за допомогою простих чутливих вправ. Ця практика є частиною серії тестів, що застосовуються в медичній галузі для неврологічного дослідження. Серед аналізів, які вивчають сенсорні властивості пацієнта, можна відзначити: тести, що вимірюють поверхневу, глибоку та дискримінаційну сенсорну здатність.

Поверхнева чутливість включає дотик, біль і температуру, глибока сенсорна здатність, або її також називають пропріоцептивною, включає артрокінетичну, позиційну та вібраційну чутливість, а дискримінаційну або кортикальну чутливість називають змішаною, оцінює стереоогнозію та графестезію.

Зокрема, графестезія досліджує соматичну чутливість, а інші тести оцінюють щільність іннервації, графестезія оцінює функціональний стан тактильного гнозу.

З цієї причини можна сказати, що графезія служить для оцінки центральної нервової системи, допомагаючи діагностувати неврологічні захворювання.

Як видно, графезія - це лише мала частина того, що можна оцінити з точки зору рухового сенсорного сприйняття.

Походження та концепція

Термін grapheesthesia - це слово, що складається з трьох коренів грецького походження.

Перший - це (graphein), що означає записувати або писати, звідси також походять інші слова, такі як написання, каліграфія тощо. Друге слово - (аїстеза), що означає відчуття, а третє - (ia), значення якого - якість.

Якщо ми об’єднаємо значення трьох термінів, то можна зробити висновок, що це якість почуття написаного. Зрозуміло, що почуття стосується почуття дотику.

Тест на оцінку графезії

Слід зазначити, що цей тест може бути дуже корисним, якщо він зроблений належним чином. Це вимагає гарної підготовки та знань фахівця та співпраці та бажання пацієнта. Якщо будь-яка з цих умов не виконана, іспит втрачає свою дійсність та надійність.

Загальні умови

Першим кроком у виконанні іспиту є розслаблення пацієнта як фізично, так і психічно. Навколишнє середовище повинно бути спокійним і тихим, щоб і спеціаліст, і пацієнт були зосереджені на тесті.

Спеціаліст повинен чітко дати пацієнтові інструкції щодо тесту, щоб він зрозумів важливість дослідження і що до нього домагається.

Спеціаліст повинен пояснити правильний спосіб оформити свої відповіді в зазначений час. Уникайте пропозицій відповіді пацієнту.

Процес

Пацієнт сидить на камені, очі закриваються, і обирається місце, де буде проводитися тест. Зазвичай це робиться на рівні долоні рук, ніг або спини.

Припустимо, вибрана долоня руки. Вас просять простягнути руку долонею вгору. Тупим загостреним предметом або просто пальцем зображається відомий пацієнтові символ.

Вона може починатися з числа. Для цього долоню руки акуратно зачісують, роблячи вибране число. Пацієнта запитують, чи розпізнає він написане. Пацієнт повинен дати чітку і стислу відповідь. Результат відзначається.

Якщо пацієнт дитина, фігуру можна намалювати двічі, а демонстрацію вправи з відкритими очима можна зробити навіть перед початком тестування, щоб ознайомити дитину з тестом і як це робити. відповідь.

Вправа повторюється знову, використовуючи лист, а також попросити згадати, що воно було намальовано, і результат зазначається.

Нарешті, процедура повторюється, але тепер намальована геометрична фігура. Результат відзначається.

Всю процедуру можна повторити з іншого боку. Це дозволяє порівнювати результат між однією рукою та іншою. Ця практика особливо корисна при пошуку нервового походження дисфункції в одній з рук.

Результати

Залежно від результатів, лікар винесе вирок на іспиті. Якщо пацієнт правильний, то буде зроблено висновок, що у пацієнта є недоторкана графезія.

Коли графезія оцінюється у людини, і ця людина не може розпізнати символи чи знаки, що простежуються на певному місці на їх шкірі, кажуть, що на рівні центральної нервової системи є порушення або травма. Неможливість розпізнати намальовані фігури називається "апофанестезія" або "графанестезія"

Якщо є якісь успіхи і багато помилок, говорять про те, що у пацієнта виявляється гіпографестезія, або те, що те саме, зменшена графестезія.

Супутні розлади

Вогнищеві дисфонії кисті

Це руховий розлад, пов’язаний з деяким робочим заняттям. Він характеризується відсутністю рухового контролю в руці, що включає мимовільні рухи, некоординацію, біль, спазми та гіпертрофію на м’язовому рівні, збільшення чи зменшення сили та рухливості.

Крім того, у цих пацієнтів можлива зміна сенсорної чутливості кору, тобто графестезія змінюється і в той же час відбувається втрата просторової та часової дискримінації.

Альцгеймера

Це захворювання, яке зустрічається з різними розладами, серед них психомоторні, неврологічні, поведінкові, когнітивні чи чутливі серед інших. Сенсорні розлади можуть включати афестезію.

Синдроми Паркінсона Плюс або атипові паркінсонізми

Вони є групою захворювань невідомого походження, що характеризуються нейродегенеративними розладами.

Один з найвідоміших - синдром гангліозної кортикобазальної дегенерації. Взагалі це клінічне утворення починається із втрати навичок однієї кінцівки (переважно верхньої), породженої ідеомоторною апраксією (некоординацією рухів).

Пізніше з’являються ознаки асиметричного паркінсонізму, такі як: втрата м’язового тонусу та вогнищевий рефлекторний міоклонус.

Нарешті, є сенсорний дефіцит кору, характеризується аграфестезією, це прояв з’являється рано і допомагає поставити діагноз.

Інші зміни також спостерігаються поряд з астереогнозією (втрата розпізнавання предметів при дотику), чужорідною рукою (неможливість розпізнати руку як власну, коли вона розміщується поверх іншої із закритими очима).

Синдром Вергера-Дежеріна

При цьому синдромі здатність сприймати основні чи поверхневі відчуття (дотик, біль і температура) майже нормальна або неушкоджена, однак, графезія змінена і також представляє астереогнозію, тобто виникають труднощі в дискримінації відчуттів.

Список літератури

1. Tolosa-Guzmán A, Trillo M. Фізіотерапевтична оцінка в диференційній діагностиці професійної дистонії. Преподобний Сіенк. Здоров’я 2010; 8 (3): 19-35. Доступно за адресою: Scielo.org
2. Carrillo-Mora P, Barajas-Martínez K. Основний неврологічний огляд для лікаря загальної практики. Мед. Фак. (Мексика) 2016; 59 (5): 42-56. Доступно за адресою: scielo.org.
3. Лефевр Б, Нітріні Р. Нейропсихологічна семіологія. Архів нейро-психіатрії. 1985; 43 (2): 119-132. Зробити це доступним за адресою: Scielo.org
4. Гаррідо Ернандес Г. Тактильне сприйняття: анатомічні міркування, психофізіологія та супутні розлади. Журнал медико-хірургічних спеціальностей 2005; 10 (1): 8-15. Доступно за адресою: https: redalyc.org/
5. Заранц Дж. (2004). Неврологія. 3 було видання. Ельзев'є. Доступно за адресою: books.google.co.ve/
6. Duque L, Rubio H. (2006). Комплексна медична семіологія. Редакційний університет Антіокії. Доступно за адресою: books.google.co.ve/
7. Даза Дж. (2007). Клінічна функціональна оцінка руху тіла людини. Редакція Médica Panamericana. Богота Колумбія. Доступно за адресою: books.google.co.ve/