- Класифікація: види
- Причини
- Симптоми
- Лікування
- Причини та симптоми лімфоцитозу
- Причини
- Симптоми
- Лікування
- Причини, симптоми та лікування моноцитозу
- Причини
- Симптоми
- Лікування
- Причини та симптоми еозинофілії
- Причини
- Симптоми
- Лікування
- Життя з еозинофілією
- Причини та симптоми базофілії
- Симптоми
- Лікування
- Гострі лейкози
- Список літератури
Лейкоцитоз виникає , коли число білих клітин крові перевищує нормальний рівень. Часто це ознака запальної реакції, найчастіше це результат інфекції. Однак це може виникнути і після певних паразитарних інфекцій або пухлин кісток або після напружених фізичних навантажень, припадків, таких як епілепсія, емоційний стрес, вагітність та пологи, наркоз та введення епінефрину.
Лейкоцитоз, визначений як кількість лейкоцитів, більший за 11 000 на мм 3 (11 × 109 за л), 1 часто виявляється в ході звичайних лабораторних досліджень. Підвищена кількість лейкоцитів зазвичай відображає нормальну реакцію кісткового мозку на інфекційний або запальний процес.
Рідше, але більш серйозні причини включають розлади первинного кісткового мозку. Нормальна реакція кісткового мозку на інфекцію або запалення призводить до збільшення кількості лейкоцитів, переважно поліморфноядерних лейкоцитів і менш зрілих клітинних форм (зсув вліво).
Кількість лейкоцитів вище 25 - 30 х 109 / л називається лейкемоїдною реакцією, що є реакцією здорового кісткового мозку на сильний стрес, травму чи інфекцію.
Він відрізняється від лейкемії та лейкоерітробластозу, при якому в периферичній крові виявляються незрілі лейкоцити (гострий лейкоз) або зрілі, але нефункціональні лейкоцити (хронічний лейкоз).
Класифікація: види
Лейкоцитоз можна підкласифікувати за типом лейкоцитів, який збільшується в кількості. Існує п’ять основних типів лейкоцитозу: нейтрофілія (найпоширеніша форма), лімфоцитоз, моноцитоз, еозинофілія та базофілія.
- Нейтрофілія: це лейкоцитоз, при якому нейтрофіли підвищені.
- Лімфоцитоз: це лейкоцитоз, при якому кількість лімфоцитів висока.
- Моноцитоз: це лейкоцитоз, при якому кількість моноцитів висока.
- Еозинофілія: це лейкоцитоз, при якому кількість еозинофілів підвищена.
- Базофілія: це стан, при якому кількість базофілів аномально висока.
- Лейкостаз: надзвичайною формою лейкоцитозу, при якій кількість лейкоцитів перевищує 100000 / мкл, є лейкостаз. У такому вигляді є стільки лейкоцитів, що групи їх блокують кровотік. Це призводить до ішемічних проблем, включаючи минущу ішемічну атаку та інсульт.
Причини
Причин лейкоцитозу може бути кілька:
-Гостра інфекція: спричинена певними агентами, які спровокують нейтрофілію. Бактеріальні та вірусні інфекції - лише деякі з поширених інфекцій, які викликають нейтрофілію. Дріжджові інфекції також входять до переліку.
-Запалення: є неінфекційні запалення, які спровокують би збільшення нейтрофілів. Ці стани, які викликають запалення, - це опіки, післяопераційні, аутоімунні стани та гострий напад інфаркту міокарда, серед інших станів, що індукують підвищений рівень нейтрофілів.
-Метаболічні процеси: існують певні стани, які не є звичайними і викликають нейтрофілію, такі як діабетичний кетоацидоз, уремія та прееклампсія.
-Геморагія: раптова кровотеча може полегшити запальний процес на роботі, викликаючи таким чином нейтрофілію.
-Септицемія: це змушує кістковий мозок випускати нейтрофіли для боротьби з інфекцією.
Куріння сигарети: воно може викликати підвищення нейтрофілів у системі через запалення, яке воно викликає.
-Страс: колись стресові напади будуть збільшуватись нейтрофілів, як у випадках, коли людина тривожний і має судоми.
- Наркотики: прийом певних препаратів, схоже, підвищує кількість лейкоцитів, і це кортикостероїди.
-Малігнізація: такі як карцинома (рак), саркома тощо.
Симптоми
Симптомами можуть бути: інфекція - кровотеча, що призводить до гіпотонії, тахікардія та, швидше за все, сепсис; переохолодження або зниження температури тіла; тахіпное і задишка.
Лікування
-Довідка до гематолога: це необхідно для виявлення певних станів, таких як проблеми з кров’ю.
-Аспірація кісткового мозку: це дозволить виявити наявність гематологічних проблем. Депресія кісткового мозку може бути присутнім, тому необхідний зразок аспірації кісткового мозку.
-Закрити моніторинг результатів крові необхідно для перевірки прогресу стану. Це необхідно для досягнення успіху курсу лікування.
-Відтримання здорового способу життя дозволяє уникнути набуття гострих інфекцій, які є сильно збудником нейтрофілії. Щорічні простудні грипи також можуть запобігти вам отримати вірусні інфекції. Повільне зниження або припинення шкідливих звичок, які можуть порушити природні захисні сили організму, є профілактичним заходом щодо нейтрофілії.
Причини та симптоми лімфоцитозу
Причини
Причинами неопластичного лімфоцитозу є гостре вірусне захворювання (CMV, EBV, ВІЛ), хронічні вірусні інфекції (гепатити A, B або C), хронічні інфекції (туберкульоз, бруцельоз, сифіліс), протозойні інфекції (токсоплазмоз) та рідко бактеріальні інфекції (В. коклюш). Лімфоцитоз також може бути пов'язаний з лікарськими реакціями, порушеннями сполучної тканини, тиреотоксикозом та хворобою Аддісона.
Симптоми
Лихоманка, біль у горлі, загальне нездужання. Також атипові лімфоцити в крові та лімфаденопатія є загальними симптомами лімфоцитозу.
Лікування
Щоб вилікувати лімфоцитоз, люди повинні спочатку вирішити основну проблему зі здоров’ям, яка спричинила його розвиток. Лікування або вилікування основних причин лімфоцитозу може знизити потребу організму зробити більше лімфоцитів, щоб захистити його від захворювання або інфекції.
Причини, симптоми та лікування моноцитозу
Причини
Моноцити утворюються в кістковому мозку і відіграють важливу роль у нормальному функціонуванні імунної системи. Запальні розлади, інфекція та певні форми раку - найпоширеніші причини моноцитозу.
Деякі з найбільш поширених видів інфекції, які могли призвести до цього стану, включають туберкульоз, сифіліс та плямисту лихоманку Скелястої гори.
Аутоімунні порушення, такі як вовчак або ревматоїдний артрит, також можуть призвести до моноцитозу. Так само деякі порушення крові можуть призвести до великої кількості моноцитів.
Симптоми
Симптоми зазвичай включають втому, слабкість, лихоманку або загальне відчуття хвороби.
Лікування
Управління цим станом включає діагностування та лікування основної причини підвищеної клітини крові, а будь-які питання чи занепокоєння щодо окремих випадків моноцитозу повинні обговорюватися з лікарем або іншим медичним фахівцем.
Застосування лікарських засобів, що відпускаються за рецептом, часто включаючи антибіотики або стероїдні препарати - іноді може повернути показник крові в норму, хоча стан може стати хронічним у деяких пацієнтів.
Причини та симптоми еозинофілії
Причини
- Алергічні захворювання: астма, кропив’янка, екзема, алергічний риніт, ангіоневротичний набряк.
- Підвищена чутливість до наркотиків: До препаратів, які найчастіше викликають еозинофілію, відносяться протисудомні засоби, алопуринол, сульфонаміди та деякі антибіотики.
- Захворювання сполучної тканини: васкуліт (синдром Чурга-Строса); ревматоїдний артрит; еозинофільний фасціїт; поліартерит вузол; еозинофілія, синдром міалгії.
- Інфекції: зокрема, паразитарні інфекції, включаючи аскаридоз, шистосомоз, трицинельоз, вісцеральні мігранти личинок, стронгілоїдоз, ехінококоз та кокцидіоїдомікоз.
- Гіпереозинофільні синдроми (ГЕС): це група розладів, які викликають високий ступінь стійкої еозинофілії, де інші причини були виключені.
Неоплазія : -Лімфома (наприклад, лімфома Ходжкіна, лімфома не Ходжкіна).
-Лейкемія: хронічний мієлолейкоз, дорослий Т-клітинний лейкоз / лімфома (ATLL), еозинофільний лейкоз (дуже рідко).
-Гастричний рак або рак легенів (тобто паранеопластична еозинофілія).- Ендокринні: надниркова недостатність - наприклад, хвороба Аддісона.
- Шкірні захворювання - пемфігус, герпетиформний дерматит, мультиформна еритема.
- Синдром Леффлера (скупчення еозинофілів у легенях, через паразитарну інфекцію.
- Ендокардит Леффлера (рестриктивна кардіоміопатія при еозинофілії).
- Опромінення.
- Пост-спленектомія.
- Емболія холестерину
Симптоми
Симптоми залежать від причини, яка їх викликає. Наприклад, еозинофілія внаслідок астми відзначається такими симптомами, як хрипи та задишка, тоді як паразитарні інфекції можуть призвести до болю в животі, діареї, лихоманки або кашлю та шкірних висипань.
Лікарські реакції зазвичай призводять до висипань, і це часто виникає після прийому нового препарату. Більш рідкісними симптомами еозинофілії можуть бути втрата ваги, нічна пітливість, збільшення лімфатичних вузлів, інші шкірні висипання, оніміння та поколювання через пошкодження нервів.
Гіпереозинофільний синдром - це стан, при якому немає явної причини еозинофілії. Цей рідкісний стан може вражати серце, внаслідок чого серцева недостатність із задишкою та набряком голеностопа, спричиняє збільшення печінки та селезінки, що призводить до набряку живота та шкірних висипань.
Лікування
Лікування стосується основної причини захворювання, будь то алергія, реакція на наркотики чи паразитарну інфекцію. Ці методи лікування, як правило, ефективні та нетоксичні.
Лікування гіпереозинофільного синдрому полягає в пероральній терапії кортикостероїдами, зазвичай починаючи з преднізолону (наприклад, Дельтакортил) у разових добових дозах 30-60 мг. Якщо це не ефективно, вводять хіміотерапевтичний засіб.
Життя з еозинофілією
У більшості випадків, коли виявлено причину еозинофілії, лікування значно зменшує симптоми захворювання. Кортикостероїди, як місцеві (інгаляційні, місцеві), так і системні (пероральні, внутрішньом'язові, внутрішньовенні), використовуються для боротьби з різними алергічними станами та зменшення кількості еозинофілів.
При гіперпереосинофільному синдромі високий ризик пошкодження серця та інших важливих органів. У деяких випадках пухлина клітин крові, відома як Т-клітинна лімфома, також може розвиватися, тому пацієнтів необхідно ретельно контролювати.
Причини та симптоми базофілії
- Інфекції - деякі бактеріальні та вірусні інфекції, такі як грип, вітряна віспа та туберкульоз.
- Алергія: концентрація базофілів збільшується при алергічних станах, таких як риніт та кропив’янка.
- Базофіли досягають високого рівня циркулюючої крові при запальних станах, таких як ревматоїдний артрит, хронічна екзема, серед інших.
- Люди, які страждають на анемію з дефіцитом заліза, мають підвищену активність базофілів у циркулюючій крові.
- Ендокринні захворювання, такі як підвищений гіпотиреоз та цукровий діабет, виявляють активність базофілів у крові.
Симптоми
Симптоми будуть різними в залежності від основної причини базофілії. Наприклад, мієлопроліферативне новоутворення часто викликає збільшену селезінку, що призводить до дискомфорту в животі та відчуття наповненості.
З іншого боку, анемічний стан відзначається слабкістю, стійкою втомою та головним болем. У той час як проблеми із щитовидною залозою, як гіпотиреоз, можуть спричинити запор, біль у м’язах, незрозуміле збільшення ваги та жорсткість суглобів.
Лікування
Лікування базофілії в основному залежить від її причини:
- Ліки проти алергії допоможуть зменшити симптоми алергічних станів, а також рівня в крові.
- Часто інші бактеріальні інфекції потребують антибіотиків, щоб знищити збудників.
- Підвищені базофіли в крові не викликають занепокоєння при таких проблемах, як гіпотиреоз. Прийняття відповідних ліків від гіпотиреозу призведе до нормалізації рівня базофілів.
- Прийом додаткового лікування залізом під медичним наглядом.
- У важких випадках, таких як лейкемія, може знадобитися трансплантація кісткового мозку.
Якщо асоціюється з алергією, інфекціями або проблемами щитовидної залози, базофілія зазвичай не викликає занепокоєння, оскільки її можна вирішити, приймаючи відповідні ліки. Однак це серйозний стан, коли стан виникає внаслідок раку кісткового мозку.
Гострі лейкози
Пацієнти з гострим лейкемією часто мають ознаки та симптоми недостатності кісткового мозку, такі як втома та блідість, лихоманка, інфекція та / або кровотеча.
При гострих лейкеміях мозок часто переповнений бластними клітинами. Ці клітини не відрізняються від стовбурових клітин за допомогою світлової мікроскопії, але термін "лопнутий" означає гострий лейкемічний клон.
Клітинні елементи зрілого нормального кісткового мозку зменшені або відсутні. Кількість периферичних лейкемічних клітин може варіюватися від лейкоцитозу до лейкопенії, але анемія та тромбоцитопенія поширені.
Гострі лейкози широко поділяються на два класи за ознакою клітини походження: гострий лімфоцитарний лейкоз та гострий нелімфоцитарний лейкоз.
Позначення "гострий мієлоїдний лейкоз" було замінено на "гострий нелімфоцитарний лейкоз", щоб адекватно охопити весь спектр можливих аномальних клітин (недиференційованих, мієлоїдних, моноцитарних та мегакаріоцитарних).
Гострий лімфоцитарний лейкоз найчастіше зустрічається у дітей молодше 18 років. У дорослих часто спостерігається гострий нелімфоцитарний лейкоз. Інколи пацієнти з гострим лімфоцитарним лейкемією на початку захворювання мають ураження середостінної маси або центральної нервової системи.
Усі пацієнти з гострим лейкемією потребують негайної допомоги та терапії. Кількість лейкоцитів більше 100 000 на мм3 (100 × 109 на л) є невідкладною медичною ситуацією, оскільки пацієнти з таким ступенем лейкоцитозу схильні до інсульту або крововиливу.
Список літератури
- Шапіро М. Ф., Грінфілд С. (1987). «Повний аналіз крові та лейкоцитарний диференціал. Підхід до їх раціонального застосування. Ann Intern Med., Отримана з сайту aafp.org.
- Тім Хемілл (2013). "Лімфоцитоз, клінічний радник". Відновлено від clinicalaíritu.com.
- Нікс Дж. (2015). «Причини та симптоми базофілії», Бузл. Відновлено з buzzle.com.
- Д-р Мері Хардінг (2014). "Еозинофілія, пацієнт". Відновлено з пацієнта.info.
- NetDoctor (2016). "Базофілія, Hearst Magazines UK". Відновлено з netdoctor.co.uk.
- Марія Терріто, доктор медицини (2016). "Базофільні розлади, посібник з MSD" Відновлено з сайту msdmanuals.com.
- Роджерс, Кара, ред. (2011), «Визначення лейкоцитозу», Кров: «Фізіологія та циркуляція, Чикаго: Британська освітня публікація». Відновлено з wikivisual.com.