ІНФРАСПІНАТНИЙ М’ЯЗ: ПОХОДЖЕННЯ, ФУНКЦІЇ, РОЗЛАДИ - АНАТОМІЯ ТА ФІЗІОЛОГІЯ - 2025

Подостная м'язи , або Musculus подостная, утворює разом з надостная, подлопаточной і малої Терес структуру , відому як обертає манжети. Всі вони беруть початок від лопатки або лопатки і вставляються в найвіддаленішу частину плечової кістки. М'яз інфраспінатуса зобов'язаний своєю назвою тому, що він займає значну частину інфраспінатової ямки лопатки.

З іншого боку, і м'язи інфраспінату, і надміцні м'язи, і надміцні м'язи називаються зовнішніми ротаторними м'язами, тоді як підскапуліс - внутрішнім ротатором.

Графічне зображення розташування м'язів інфраспіната (справа і зліва). Джерело: Файл: Infraspinatus.PNG Wikipedia.org. Відредаговане зображення.

Інервація та постачання подщепинного м’яза здійснюється надкохальним нервом та надшлунковою артерією відповідно. Інфраспінат разом з рештою м'язами, що складають манжету ротатора, забезпечують велику стійкість плеча, утримуючи структури в правильному положенні.

Спільна дія м’язів не дозволяє голівці плечової кістки відхилятися від місця навіть під час руху, оскільки разом вони відштовхують плечову головку у бік плечової увігнутості. Так само вони контролюють рух суглобово-суглобового суглоба.

характеристики

Інфраспінатус - це широка плоска мускулатура, що має форму трикутника. Це парний м’яз, тобто є по одному з боків тіла (праворуч і ліворуч). Розташування його глибоке.

Походження

Він бере свій початок у двох областях лопатки або лопатки. Перша ділянка відповідає ямі, яка носить те саме ім'я, яма “інфрасінатус”, що охоплює дві третини її. Друга область - нижня частина хребта лопатки. Слід зазначити, що м’язові волокна розташовані назовні та вгору.

Введення

М'яз інфраспіната прикріплюється до середини плечової частини голови за допомогою сухожиль. М’яз покриває капсулу лопато-кісткового суглоба. Взагалі, безліч сухожильних волокон обертової манжети також сходяться з коракохумеральною і гленогумуральної зв'язками.

Нарешті, м'яз інфраспінату імплантує позаду сухожильних волокон супраспінатуса, тобто в плечовій частині трохітра в його найбільш зовнішній частині.

Інервація

Надшлунковий нерв відповідає за іннервацію м'язи інфраспінатуса.

Полив

Супраскапулярна артерія відповідає за постачання інфраспінатного м'яза.

Особливості

Функція інфраспінату полягає в тому, щоб сприяти зовнішньому обертовому рухові руки і меншою мірою брати участь у русі викрадення разом із надшпинатом.

При русі зовнішнього обертання він працює синергічно з іншими м'язами, такими як: терези мінорні та задній дельтоїд. У той час як м'язи, які антагонізують дію інфраспінатату, це: м'яз subcapularis, передній дельтоїд, latissimus dorsi, pectorsis major та teres major.

Він також виконує функцію суглоба з рештою ротаторів і полягає у захисті суглоба плечової головки всередині гленоїдної порожнини.

У цьому аспекті інфраспінатний м'яз діє разом з мінорним м'язом, генеруючи сили зсуву ззаду. Це впливає на передню стійкість плечового суглоба.

Синдроми або супутні розлади

- тендиніт манжетної ротаторної манжети

Найчастішим синдромом, в який бере участь м'яз інфраспінату, є афектація, яка називається тендинітом манжети ротаторної манжети або субакроміальним поразкою.

Через те, що ця афект поширений у деяких спортсменів, її іноді називають плечем тенісиста, плавця або глечика.

Травма виникає внаслідок надмірного використання плечового суглоба, з повторним підняттям руки.

Під час фізичних вправ голова плечової кістки протирається акроміоном, а коракоакроміальна зв’язка потовщується, і вони, в свою чергу, можуть протирати сухожилля надшпинального нерва, породжуючи хронічне подразнення та запалення, що призводить до ерозії сухожиль.

Іншими причинами, які можуть пошкодити обертальну манжету, є: зниження судинності сухожилля, зміна колагену, анатомічні зміни субакроміального простору (звуження), травма, вигнута або зачеплена форма акроміона, акроміальна товщина, серед інших.

Розрив манжети обертового двигуна також може відбуватися від надмірної сили.

Якщо проблему не лікувати вчасно і, незважаючи на біль, вправу продовжують, травма переходить у періостит, з руйнуванням сухожиль в плечовій частині голови.

У цій участі більшу частину часу найбільше уражається м'яз - це супраспінатус, тоді як інфраспінатус не зачіпається.

Однак інфраспінатус може атрофіруватися через пошкодження самої манжети, або через те, що вона впливає безпосередньо на м’яз, або через пошкодження на рівні надскаркулярного нерва.

Симптоми, ознаки

При тендиніті манжетної ротаторної болю біль прогресуюча. Спочатку це лише при заняттях спортом, потім біль з’являється при простому русі розміщення руки вперед.

При інфраспінатозному тендиніті виникають больові відчуття і утруднення зовнішньої ротації руки. Біль зазвичай посилюється вночі.

Розвідка

Щоб промацати обертову манжету, пацієнта просять медично витягнути руку назад і від тіла. Пацієнт болить при пальпації уражених сухожиль, а також при піднятті руки над головою. В той час, коли рука в спокої не болить.

Магнітно-резонансна томографія корисна лише для повних сліз манжет, але не для часткової травми.

Лікування

Лікування буде залежати від ступеня травми. При незначних травмах досить дотримуватися спокою і зміцнювати здорове плече. Ви можете робити вправи на тягу, якщо це не викликає болю.

У важких випадках повного розриву сухожилля або коли не спостерігається поліпшення протягом 6 місяців після лікування, операція може бути хорошим варіантом.

- Інфраспінатоз тендиніт

Якщо біль викликана прямим запаленням сухожилля інфраспінату, патологію називають інфраспінату-тендинітом.

Розвідка

Якщо ви хочете спеціально дослідити функцію м’язи інфраспінату, ви можете виконати маневр Патта. Пацієнта ставлять у сидяче положення, а клініцист буде стояти за ним.

Це допомагає згинати плече та лікоть пацієнта на 90 °, однією рукою клініцист фіксує плече, а другою хапає за зап’ястя пацієнта. Пацієнта просять спробувати перемістити руку вгору (зовнішнє обертання), тоді як клініцист чинить опір руху.

Якщо пацієнт повідомляє про біль у заднебічній частині акроміону, тест вважається позитивним, тобто відбувається травма м’язів інфраспіната.

Тригерні точки інфраспінату

Контрактури цього м’яза можуть викликати хворобливі та відчутні точки, які називаються тригерними точками. Біль, крім ураження плеча та лопатки, може іррадіювати в напрямку потилиці та руки.

Необхідно провести диференціальний діагноз з іншими подібними патологіями, такими як: тендиніт біцепса, артрит плечового суглоба, серед інших.

Список літератури

1. Часті спортивні травми. Acta pediátr. Costarric, 2003; 17 (2): 65-80. Доступно з: scielo.sa
2. Хойя Дж. Регенеративна терапія сухожилля супраспінатуса: дослідження, проведене за мишачою моделлю хронічної травми. 2014. Ступінь роботи, щоб отримати звання доктора біологічних наук. Комплутенський університет Мадрид. Іспанія. Доступно за адресою: eprints.ucm.e
3. Гутьеррес А. Синдром защемлення. Орфо-поради, 2006; 2 (2): 68–77. Доступний за адресою: Медіаграфічний.
4. Takase K, Suzuki H, Matsuoka H. Корисність передачі латисимуса Дорсі для реконструкції злоякісної фіброзної гістіоцитоми в області м'язів Інфраспінатуса. Вест-Індійський мед J 2010; 59 (1): 106-109. Доступно з: westindies.scielo.org
5. Закони М, Форріол Ф. Розрив манжети ротатора: етіологія, дослідження та лікування. Фонд травм MAPFRE, 2012; 23 (1): 39-56 39. Доступно за адресою: mapfre.com