ТРАПЕЦІЄПОДІБНИЙ М’ЯЗ: ХАРАКТЕРИСТИКИ, ФУНКЦІЇ, СИНДРОМИ, РОЗЛАДИ - АНАТОМІЯ ТА ФІЗІОЛОГІЯ - 2025

Трапециевидная велика, плоска, поверхнева м'яз , розташована на задній стороні шию і грудну клітку. Назва трапецієподібного м’яза походить від латинського musculus trapezius. Вона має трикутну форму і її волокна розділені на три частини, верхню низхідну, середню і нижню висхідну.

Кожен розділ бере участь у різному русі. Якщо подивитися на обидві трапеції ззаду, ви можете побачити, що між цими двома вони утворюють конфігурацію ромба.

Mikael Häggström.При використанні цього зображення у зовнішніх творах його можна цитувати як: Häggström, Mikael (2014). "Медична галерея Мікаеля Хаггстрем 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). Графічне зображення трапецієподібного м’яза. Джерело: DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. Public Domain.orBy Mikael Häggström, що використовується з дозволу. . Відредаговане зображення.

М’яз бере свій початок від потиличної шкали та перших остистих відростків шийних і грудних хребців, з точками введення на лопатку, акроміон та ключицю.

Відповідно до місць введення, яку має ця м'яз, вона сприяє підтримці балансу плечового пояса та шийного відділу хребта. Він іннервується допоміжним нервом, гілками другого, третього та четвертого шийних нервів, а також трапецієподібним нервом.

характеристики

Трапеція - це плоский і поверхневий м’яз, насправді це найповерхневіший з усіх м’язів цієї області. Це парний м’яз, тобто є ліва і права трапеція, розташована симетрично.

Обличчя

Цей м’яз розташований між шиєю і спиною і має трикутну форму. Виділяють два обличчя: поверхневе та глибоке.

Поверхневий покриває задню частину тулуба у верхній частині. Глибоке обличчя охоплює такі м’язи: м'яз лопатового лопатки, селезінка, півспінатус головки, остистий, лонгіс, іліокосталіс і початок м'яза latissimus dorsi.

Тоді як, з боків і глибоко, він межує з надлопаточною областю, надшпинковою ямкою та верхньою і медіальною частиною області інфраспінатуса.

Межі

Можна також виділити три межі: передню, медіальну та нижню.

Передня межа досить товста і охоплює верхню і задню частину ключиці. Цей край важливий для формування плеча, оскільки допомагає підняти шкірні покриви в області. Медіальна межа - це місце зустрічі зі своїм колегою, розташоване на протилежній стороні.

Хірургія та інші види використання

Оскільки це великий м'яз, його успішно використовують для операцій з відновлення м'язів при дефектах шиї та голови. Метод називається вертикальним трапецієподібним м’язово-шкірним клаптям.

Техніку Майєра також застосовували для перенесення трапеції на плечову кістку, особливо у пацієнтів з паралічем плеча через травму плечового сплетення.

Походження

Волокна цього м’яза походять від потиличної шкали, зв’язок шиї та остистих відростків шийних та грудних хребців, зокрема від хребця С7 до Т12.

Верхні волокна беруть початок від верхньої та медіальної частини потилиці (нухальна зв’язка).

Тим часом середні волокна залишають остисті відростки хребців С7 - Т3, пов'язані з відповідними міжхребцевими зв'язками.

Тоді як походження нижчих волокон триває в наступних остистих відростках і міжшпинкових зв'язках, тобто від хребців Т4 до Т12.

Введення

М'язові фасцікули спрямовані на три структури, які є: хребет лопатки, акроміон та ключиця.

М’язові волокна верхньої частини трапеції розташовані у низхідному та косому напрямку і прикріплені до задньої та верхньої межі ключиці.

Зі свого боку волокна середньої частини розташовуються поперечно і вставляються в акроміон і верхню губу хребта лопатки.

Тим часом волокна нижньої частини утворюють трикутник, а їхні фатикули розташовані висхідно, і покривають медіальну частину хребта лопатки.

Інервація

Він іннервується зовнішньою гілкою допоміжного черепного нерва або також називається допоміжним спінальним нервом. Цей нерв постачає трапецію, а також грудинно-ключично-соскоподібний м'яз.

Додатковий нерв відповідає XI черепного нерва. Його функція суто моторна, і пошкодження цього нерва спричинить сильне обмеження знизувати плечі та утруднювати рух голови.

Трапецієподібний м’яз також отримує іннервацію від шийного сплетення у верхній частині, зокрема, він вітає задні гілки шийних нервів (С2, С3 і С4), які анастомозують з приладним нервом. Останні мають чутливу і пропріоцептивну функцію.

Тоді як він глибоко іннервується нервом, який носить свою назву "трапецієподібний нерв". Трапецієподібний нерв - це кінцева гілка допоміжного нерва, яка вставляється глибоко в нижню частину м’яза.

Полив

Поверхнева низхідна гілка поперечної шийної артерії постачає медіальну і бічну трапецію. Тоді як глибока гілка цієї ж артерії (дорсальна артерія лопатки) також постачає трапецію.

Аналогічно, він отримує невелике кровопостачання від колатеральної гілки надшпинкової артерії та дорсальної гілки задніх міжреберних артерій (перша гілка).

Особливості

Двостороння функція трапецієподібних м’язів полягає в розтягуванні хребетного стовпа на шийному і грудному рівні. Обидві м’язи є агоністами.

Однак функцію м’язів можна вивчити відповідно до її поділів та особливостей її волокон. У цьому сенсі можна сказати, що скорочення верхньої, середньої та нижньої частини м’яза виробляють різні рухи.

Прекрасні волокна

Вищі волокна піднімають ключицю і опосередковано також створюють піднесення лопатки, дію, яка виникає при переводі ключиці над грудинно-ключичним суглобом. Це також дозволяє переміщати голову по тій же стороні м’яза і повертати її в протилежну сторону.

З іншого боку, верхні волокна беруть участь у висхідному обертанні гленоїдної порожнини, доповнюючи функцію переднього серрата і лопатки ліватора.

Слід зазначити, що при висхідному обертанні гленоїдної порожнини також співпрацюють середнє і нижнє волокна. Вони підтримують дельтоїдний бульба під час цієї дії.

Середні волокна

Середні волокна беруть участь у піднесенні лопатки разом із верхніми волокнами, будучи найактивнішими під час руху аддукції (лопатковий рух в медіальному напрямку), хоча насправді цей рух активує весь м’яз загалом.

Середні волокна разом з нижніми волокнами служать стабілізаторами положення лопатки, тоді як верхні волокна разом з іншими м'язами обертають гленоподібну ямку вгору.

Нижні волокна

Зі свого боку, нижчі волокна беруть участь у скапулярній депресії та у повороті вниз гленоїдної порожнини.

Верхні, проміжні та нижні волокна трапецієподібного м’яза. Джерело: Анатомографія. Відредаговане зображення.

Синдроми

Міофасціальні тригерні точки

Трапеція часто є мішенню контрактур, які створюють міофасціальні тригерні точки. Вони часто є причиною минущих або цервікогенних головних болів.

Тригерні точки можуть бути спричинені травмою або перевантаженням вагою або тиском.

Приклад травми: синдром батога після автомобільної аварії.

Приклад перевантаження: носіння надзвичайно важких сумок, перекинутих через плече.

Пускові точки верхньої частини трапеції можуть випромінювати біль вгору, тобто у напрямку до шиї, і можуть досягати соскоподібного відростка, викликаючи напругу болю в шиї (біль у шиї).

Якщо уражені інші м’язи, такі як селезінка або лопатка ліватора, може виникнути жорстка шия. У важких випадках біль може іррадіювати вниз до щелепи, нижніх молярів і до скроні.

Пацієнти, які мають тригерні точки в середній області м’яза, повідомляють про поверхневе печіння на рівні відростків С7 до Т3 і, зрідка, мають озноб з пілоерекцією (гусячі удари) в бічній ділянці руки.

Біль у напрямку до плеча також є частим, особливо на рівні акроміону. Тригерні точки викликані тим, що тривалий час тримаєте руки піднятими.

Тригерні точки в нижній ділянці м’яза виробляють біль на різних рівнях: надскальпулозная область, межлопастная область, акроміальна область та область шийки матки. Його наявність істотно не впливає на рух шиї.

Тендінопатії

Ураження сухожилля м’язів і запалення. Приклад: тортиколіс (перешкода обертанню шиї), яка виробляється розривом м’яза або його зв’язок.

Список літератури

1. Simons D, Travell J, Simons L. (2007). Біль та міофасфічна дисфункція, посібник з тригерної точки. Том 1. 2-е видання, Редакція Panamericana. Іспанія. Доступно за адресою: books.google.
2. Вікіпедія "Трапецієподібний м'яз", Вільна енциклопедія. 15 серпня 2019, 03:45 UTC. 15 вересня 2019, 04:56 en.wikipedia.org
3. Салдана Е. (2015). Посібник з анатомії людини. Доступно за адресою: oncouasd.files.wordpress
4. Gallego-Gónima S, Herrera-Montoya J, Ruiz-Cuervo A, Cárdenas-Castellanos Y. Клінічний досвід із вертикальним м'язово-шкірним трапецієподібним лоскутом у реконструкції голови та шиї. Cir. пласт. іберолатиноам. 2014 рік; 40 (1): 63-72. Доступно на: scielo
5. Монреаль-Гонсалес Р, Діас-Рамос Н, Леон-Сантана П, Паредес-Гонсалес Л. Переклад трапеції при паралічі плечевого сплетення. Преподобний кубанський ортопед-травматол. 2007 р .; 21 (1). Доступно на: scielo