СУДОВА МЕДИЦИНА: ІСТОРІЯ, ФУНКЦІЇ, ГАЛУЗІ, МЕТОДИ - ЛІКИ - 2025

Судова медицина є медичною дисципліною , яка застосовує медичні та біологічні знання для вирішення правових питань. Так звана юридична медицина поєднує медичні знання з іншими елементами права, природничих, гуманістичних та точних наук, щоб зробити біологічні аспекти зрозумілими та вирішити ситуації медичного характеру у сфері правосуддя.

Ця спеціальність медицини відповідає за оцінку осіб, які отримали травми або померли внаслідок зовнішнього впливу, а також осіб, які підозрюються у травмуванні інших. Це означає, що і потерпілих, і підозрюваних оглядає фахівець у цій місцевості.

Робота, яка представляє лікаря, що споглядає серце молодої жінки, яка виконує розтин. Джерело: Енріке Сімонет

Судову медицину ще називають медичною юриспруденцією або судовою медициною, а спеціаліста в цій області часто називають коронером або судово-медичним лікарем. У більшості країн це спеціальність, яка підпадає під юридичну систему, а не в систему охорони здоров’я.

Історія

Похилий вік

Перші письмові посилання на медико-правові тексти датуються 18 століттям до н. C. в Месопотамії. Там, у Кодексі Хаммурапі, виявлені деякі елементи, характерні для криміналістики, такі як медичні збори, медична професійна відповідальність, компенсація, хвороби, які позбавляють продажу рабів, серед інших понять, які згодом були корисними.

В інших віддалених культурах, включаючи китайську, ізраїльську та індійську, також виявлено деякі посилання, наприклад, юридичний медичний текст Сі-юань-лу, скасування шлюбу з медичних причин та оцінку травм.

Не можна ігнорувати знахідки єгипетської культури, що відзначалося за всіх досягнень техніки збереження та бальзамування трупів.

Зі свого боку, в грецькій культурі ми можемо виявити різні внески, пов'язані з практикою медицини. Там же розпочалося вивчення отрут як причини смерті. Перебуваючи в Римі, іншій класичній культурі, були встановлені правила щодо відшкодування збитків, заподіяних потерпілим відповідно до ступеня тяжкості травми.

Середньовіччя та Відродження

Під час середньовіччя анатомічні дослідження та розсічення трупів почали дозволено, але вони обмежилися страченими особами. У цей період згадуються візиготські юридичні тексти, які стосуються медико-правових аспектів, таких як компенсація, роз'яснення зґвалтування, деякі застосовні покарання та психічні захворювання як причина, яка обмежує кримінальну відповідальність.

З приходом епохи Відродження виходить низка ключових внесків у сферу судової медицини. Саме в ці роки Бамбергський кодекс був оприлюднений у 1507 р. У Німеччині. Це перший юридичний текст, де посилаються на необхідність обов'язкової консультації з лікарем у разі вбивства, медичних помилок або для встановлення причини смерті трупа з травмами.

У 1532 р. Під час правління Іспанії Карлоса І було створено Каріліну Conctio Criminalis, що вказує на обов’язкове втручання лікаря, хірурга чи акушерки, як медичного експерта у випадках травм, вбивств, самогубств, отруєнь та медичних помилок, серед інших випадків .

Пізніше для герцога Бретані складається постанова, що організовує початок юридичної медицини.

Щоб закрити внески років епохи Відродження, є також праця «Медичні правові питання», відома класика дисципліни, що складається з трьох томів, написаних особистим лікарем папи Інокентія X Паоло Заккією.

18 - 21 століття

У 1789 р. В Неаполі була створена перша офіційна кафедра юридичної медицини, що означало її закріплення як медичну спеціальність. У ці роки були записані перші твори про передчасні поховання Жана Жак Брюхера. П'єр Юбер Ністен також виголосив закони трупної жорсткості.

Пізніше в 19 столітті з’явився золотий вік класичної судової медицини. Чимало досі діючих внесків великих майстрів, таких як Буенавентура Орфіла, Тардьє, Лакассань, Бальтазар, Кравець, Ломброзо, Бушут, Мегнін, дю Солль, Рівальта, Джеллінек, Калабуйг, Піга та Паскуаль.

Вже сьогодні обсяг знань, що був сформований у галузі юридичної медицини, що є характерним також для інформаційної доби, призвів до прогресивної диференціації та дуже конкретних досягнень, що ще більше сприяють підвищенню рівня спеціалізації дисципліна.

Функції судового лікаря

Судово-стоматолог каталогізує деякі зубні залишки. Джерело: Англійська: Cpl. Джеймс П. Джонсон, армія США

Вважається, що основна роль медичного обстежувача обмежується визначенням походження травм, отриманих пораненою особою, або причини смерті фізичної особи шляхом дослідження їх трупа.

Але більш широке бачення професії дає можливість визначити, що поза практикою аутопсій включаються інші види діяльності, існують інші сфери дії.

Серед них медико-правові відносини, інтегровані думки із застосуванням речових доказів, ексгумації, увага до масових катастроф, увага у випадках передбачуваних порушень прав людини та судово-медична ревізія.

Судовий лікар може вирішити, чи діяли інші лікарі з належною відповідальністю і допомогти судді вирішити сумніви, пов'язані з медико-біологічними явищами в розпал передбачуваного злочинного діяння.

Для всієї цієї діяльності професіоналу юридичної медицини потрібні не лише технічні знання, а й юридичні знання. Важливо, щоб ви врахували, які ваші обмеження, обов'язки та обов'язки як експерта в рамках кримінального розслідування.

Галузі судової медицини

Судова медицина як допоміжна наука з правових питань повинна бути готова до отримання детальних наукових знань у всіх сферах, яких вимагає розслідування, тому існує декілька галузей спеціалізації або субдисциплін. Серед них:

-Форсенська антропологія

-Трафічні аварії

-Балістика

-Форсенська біологія

-Дактилоскопія

-Форногенна ентомологія

- Криміналістична фізіономія

-Форногенна генетика

-Гематологія

-Пожежі та вибухові речовини

-Лезіологія

-Некропапілоскопія

-Форсенська одонтологія

-Формонологічна патологія

-Форсенська психологія

-Форсенська психіатрія

-Серологія

-Медиколегальна сексологія

-Танатологія

-Форногенна токсикологія

Основні поняття

Смерть

Це стосується остаточного та необоротного припинення життєдіяльності, тобто дихальної, серцево-судинної та нервової. Його діагноз ставиться за виявленими ознаками, які можуть бути серцево-циркуляторними, дихальними, нервовими, скелетно-ясенними.

Смерть класифікується за її ознаками на реальну, явну, енцефальну. Залежно від тривалості агонізуючого періоду він може бути раптовим, несподіваним або швидким. За причиною її поділяють на природну, насильницьку та сумнівну.

Штатив Біча

Це ім'я, яке дав біолог Ксав'є Бічат трьом необхідним для життя органам: серцю, легеням і мозку.

Знак Тейлора

Це стосується збереження м'язового скорочення після смерті, яке також відоме як трупний спазм.

Розтин або танатопсія

Це сукупність операцій, які судмедексперт виконує на трупі, щоб визначити причину та механізм смерті.

Трупне задубіння

Це впізнаваний ознака смерті через хімічну зміну м’язів, яка створює стан жорсткості та негнучкості, що ускладнює маніпулювання трупом.

Тест на Rivalta

Це метод, розроблений італійською Pompeo Rivalta для диференціації пацієнтів з транссудатом та ексудатом. Трансудат - це фільтрат плазми з низьким вмістом білка, оскільки він містить лише альбумін. Ексудат складається з клітин, білків і твердих матеріалів, які можуть утворюватися в місцях зараження або запалення.

Травма

Це продукт травми або продовження, яке організм відчуває як наслідок зовнішнього чинника.

Він передбачає шкоду або через породження змін у внутрішній чи зовнішній морфології організму, або через те, що завдає шкоди психічному чи функціональному здоров’ю особистості.

За наміром вони поділяються на злісні ушкодження та винні ушкодження. За морфологією їх класифікують на внутрішні та зовнішні ушкодження.

Знак Amussat

Це одне з уражень, яке може бути виявлено у людей, які перенесли звисання або задуху, описував французький уролог Жан Зулема Амуссат. Він передбачає розрив внутрішньої оболонки примітивної сонної клітини нижче її біфуркації.

Методи

Окрім застосування індуктивних та дедуктивних методів, які використовуються як доказова наука, важливим є застосування експертного методу в судовій медицині.

Експертна думка передбачає розпізнавання, аналіз та оцінку, яку проводить експерт стосовно людини, об'єкта, явища чи процедури для встановлення або виключення особи.

Перший етап розпізнавання вимагає методичної та систематичної перевірки наукового спостереження. Це спостереження повинно бути вибірковим, інтерпретаційним та об'єктивним.

Експертний метод передбачає аналіз як другу фазу, оскільки після вибіркового дотримання знань, які були досліджені з цього питання, класифікується та порівнюється.

Нарешті приходить оцінка, що в судово-медичній медицині передбачається прийняття судження, визначення можливої ​​моделі чи структури, а також узгодження або розбіжності в об'єкті аналізу.

Серед загальних параметрів експертного методу рекомендується визнати істинним лише те, що доведено доказами, упорядкувати зазначені докази від простих до складних і перелічити всі інформаційні елементи, не пропускаючи нічого.

Список літератури

1. Редактори Encyclopaedia Britannica (2018, 19 грудня). Судова медицина Encyclopædia Britannica. Відновлено на britannica.com
2. Судова медицина. (2019 р., 03 жовтня). Вікіпедія, Енциклопедія. Відновлено з wikipedia.org
3. Патіто, JA (2000). Юридична медицина. Буенос-Айрес: Північні центральні видання.
4. Менендес де Лукас, JA та ін. al (2014). Посібник з юридичної та судової медицини для студентів-медиків, Іспанія: Elsevier.
5. Малик, Аріф. (2017). Судова медицина V / S Судова патологія. (Різниця, яку повинні знати всі). Літописи медичного університету короля Едварда. 23. 10.21649 / akemu.v23i1.1504.
6. Теллез Родрігес, штат Нью-Йорк (2002). Судова медицина: Комплексний посібник. Колумбія: Національний університет Колумбії.