ПОТИЛИЦЯ: ХАРАКТЕРИСТИКИ, ФУНКЦІЇ, ВАДИ РОЗВИТКУ - АНАТОМІЯ ТА ФІЗІОЛОГІЯ - 2025

Потилиці є науковим терміном , який описує анатомічну частина голови. Це розташоване в нижній частині черепа, конкретно в нижній області потилиці. Термін occiput походить від поєднання двох латинських слів (ocĭput або occipitĭum).

Він також відомий як зовнішнє потиличне випинання, оскільки у деяких пацієнтів ця область може бути більш об’ємною, ніж у інших. Це стосується пацієнтів, народжених із синдромом Едварда (трисомія 18) або із синдромом трисомії 9.

Типи потилиць (нормальна, плоска і виступаюча). Джерело: (Центри контролю та профілактики захворювань), (Національний центр з вроджених вад розвитку та інвалідності розвитку). Відредаговане зображення.

Значні черепно-лицьові вади, що впливають на потилицю, спостерігаються в обох змінах. Мікроцефалія (невеликий череп) із виступаючою потилицею зазвичай спостерігається, крім інших вад розвитку, що супроводжують ці синдроми. В інших випадках вроджених вад розвитку може бути навпаки, спостерігається сплюснута потилиця.

У неонатології вимірювання окружності голови є важливою інформацією як загальна оцінка фізичного стану новонародженого.

Вимірювання окружності голови (окружність) проводиться шляхом передачі рулетки навколо голови, тобто стрічку слід розміщувати над потилицею в напрямку до передньої частини голови, конкретно біля надбрівної дуги (над бровами). Тим часом довжину голови вимірюють, розміщуючи рулетку в горизонтальному напрямку від чола до потилиці.

характеристики

У популярному сленгу потилицю називають колодрилом. Якщо ви шукаєте слово colodrillo у словнику, воно означає: "потилиця".

Анатомія

Кістка в потилиці називається потилицею. Це плоска, непарна кістка. Він приєднується до хребта через перший шийний хребець, який називається атласом і за допомогою якого утворює атланто-потиличний суглоб.

Ця кістка також має потиличну дірку, яку називають foramen magnum, і саме там спинний мозок проходить, щоб дійти до мозку.

Потилична частина має чотири частини: базилярний відросток, 2 бічні маси і накип. Базилярний відросток прикріплюється фіброкартилом до скроневих кісток і сфеноїда. Дві бічні маси тісно пов'язані з першим хребцем (атласом) і скроневими кістками. Тоді як потилична шкала має зв'язок з тім'яними кістками. У центрі - зовнішній потиличний виступ.

У нормальної особи форма потилиці ні настільки об'ємна, ні настільки сплющена. Коли є вроджені вади розвитку, форма потилиці може бути змінена (виступаюча або сплющена потилиця).

Джерело: Франсуа Р. (2005). Договір черепної остеопатії. Скронево-нижньощелепний суглоб. Аналіз та ортодонтичне лікування. 2-е видання. Редакція Panamericana. Мадрид, Іспанія. Доступно за адресою: books.google.co.ve

Потилиця і пологи

Акушери дуже цікавляться положенням і розмірами голови дитини на момент пологів. Коли новонароджене походить з голови, положення можуть бути: потиличні, обличчя або спереду. Хоча він також може виходити з плеча або сідниці, будучи рідше.

Акушер повинен знати, чи здатний периметр голови проходити через таз матері. Хоча черепні кістки дитини можуть бути відрегульовані для перетину родових шляхів, іноді дуже велика голова може вимагати перетину C.

За нормальних умов потилиця дитини опирається на симфіз матері, а пізніше, при подальшому скороченні матки, голова розгинається.

Коли мати чинить занадто багато сили під час пологів, голова дитини може тимчасово деформуватися. Застосування щипців також може вплинути на це.

Особливості

Потилиця підтримує решту кісток черепа і є тим, що зчленовується з хребетним стовпом. Разом з рештою кісток черепа його функцією є захист мозку.

При аваріях з множинними травмами може постраждати потилиця. Травма на цьому рівні може спричинити перелом основи черепа, це досить часта і, як правило, серйозна травма голови.

Ця травма не тільки призводить до перелому кісток в районі, але і виробляє значну внутрішньочерепну гематому, що може призвести до смерті.

Вроджені вади, що впливають на форму потилиці

- видатна потилиця

При деяких вроджених вадах можна спостерігати порушення в формі голови особи. У новонароджених, народжених із синдромом трис 18 (синдром Едвардса) та трисомією 9, помітні невеликі черепи із виступаючою потилицею.

Інші вади розвитку можуть спричинити краніосиностоз, що говорить про те, що шви між кістковими пластинками передчасно закрилися, обмежуючи ріст черепа в цій області.

Це призводить до різноманітних вад розвитку, які залежно від розміру і форми голови в цілому отримують назву.

У більшості випадків візуалізується більший або менший череп, ніж нормальний, з чіткою потилицею. Серед вад розвитку, які призводять до вибійної потилиці, є:

Скафоцефалія

Він виникає через сагітального синостозу, тобто відбувається передчасне закриття сагітального шва, який проходить від кринички до потилиці. При цьому утворюється довга і вузька голова. На лобовому або потиличному рівні можуть виникати шишки. Ця аномалія є досить поширеною і не поліпшується спонтанно.

Доліхоцефалія

При цьому голова довга і вузька. Зустрічається у недоношених дітей з низькою вагою. Це постуральна вада через незрілість шийного м’яза. Він дуже схожий на скафоцефалію, але вони відрізняються тим, що немає передчасного закриття сагітального шва і тому він спонтанно виправляється.

Потилична енцефалоцеле з інтактним мішком

Коли під час вагітності нервова трубка не згортається і не закривається, утворюючи головний мозок, тоді вона виходить, скориставшись будь-яким отвором у черепі. Ця вада викликає утворення мішкоподібного випинання, яке містить мозок.

Опуклість може виникати де завгодно, проте найчастіше зустрічається на задній і нижній частині голови на рівні потилиці.

Макроцефалія

Поширена вада у деяких новонароджених - це перебільшене збільшення окружності голови, тобто розміру голови. Зазвичай це викликано підвищенням внутрішньочерепного тиску.

У деяких синдромах, серед інших відхилень, пацієнт може мати макроцефалію разом із вираженою потилицею. Наочний приклад наводиться у осіб з акрокаллосальним синдромом.

Гідроцефалія

У цьому випадку відбувається збільшення розмірів голови через скупчення спинномозкової рідини. Найчастіша причина - обструктивна. Деякі вроджені синдроми, що мають гідроцефалію та виражену потилицю, такий є у випадку хвороби Денді-Уокера.

- Плоска потилиця

На рівні голови є інші вади розвитку, які мають повністю плоский потилицю. Наприклад, акроцефалія, туріцефалія, брахіцефалія, серед інших.

Акроцефалія

Це деформація, що характеризується конусоподібним черепом, тобто череп має перебільшену висоту, з плоскою потилицею. Ця деформація спричинена раннім закриттям черепних швів.

Туріфафалія

Це деформація, яка характеризується вежеподібним черепом (череп з великим зростом і плоскою потилицею). Ця деформація спричинена раннім закриттям корональних та лямбдоїдних швів.

Брахіцефалія

Він викликаний бікорональним синостозом, тобто передчасним закриттям корональних швів по обидва боки голови. Це призводить до короткої, широкої голови. Потилиця сплющена.

Позиційна плагіоцефалія

Також його називають синдромом сплющеної головки, він зазвичай виникає у недоношених дітей, які тривалий час проводять лежачи в одному положенні. Це викликає сплощення голови, оскільки череп недоношених дітей ще дуже м'який.

Типи плагіоцефалії можуть бути потиличними (сплющена потилиця), лобовими (сплющений лоб) або змішаними.

Він може виникнути ще до народження через тиск голови з утроби матері на таз матері або від тортиколіса.

В останньому випадку у дитини виникають труднощі з переміщенням голови, і це змушує його залишатися в єдиному положенні, як правило, на спині, викликаючи синдром плоскої головки (повний або частковий плоский потилицю).

Синостотична плагіоцефалія

Він виникає через раннє закриття черепних швів. Якщо уражений шов є вінцевим, він називається передньою або корональною плагіоцефалією. А якщо уражений шов є лямбдоїдним, це називається лямбдоїдним краніосиностозом.

Синдром Гомеса-Лопеса-Ернандеса

Цей синдром також називають мозочково-трійчасто-дермальною дисплазією. Він характеризується поданням ромбоцефальних синапсів, алопеції та тригемінальної анестезії.

Галвез та ін. Проаналізували клінічний випадок, у МРТ головного мозку якого виявлено важку гідроцефалію, туріцефалічну форму черепа, зрощення півкуль мозочка, плоску потилицю та відсутність передньої та задньої верми.

Синдром Аперта

Також називається акроцефало-синдактилія. Це спадковий вроджений синдром. Він характеризується зрощенням певних кісток в черепі, в руках і в стопах. Це призводить до значних черепно-лицьових вад розвитку, а також рук і ніг.

По відношенню до пороків розвитку черепа вони характеризуються акроцефалією, зменшенням переднезаднього діаметра черепа, екзофтальмом (виступаючими очима), чільним чолом з потилицею і сплющеним обличчям.

Список літератури

1. Віргілі Дж, синдром Денді-Уокера Кабала А. Первинна медична допомога. 2010. 42 (1): 50–51. Доступно за адресою: elsevier.es
2. Gálvez C, Huete I, Hernández M. Вроджена гідроцефалія: синдром Гомеса-Лопеса-Ернандеса, синдром недостатнього діагнозу. Клінічний випадок. чил. педіатр. 2018 рік; 89 (1): 92-97. Доступно за адресою: scielo.org
3. Варгас Санабрія Майкель. Анатомія та фізичне обстеження шийного та грудного відділів хребта. нога. Коста-Ріка, 2012; 29 (2): 77-92. Доступно за адресою: scielo.org
4. Suárez F, Zarante I, Prieto J. (2007). Атлас медичної та генетичної семіології. Редакція Pontificia Universidad Javeriana. Доступно за адресою: books.google.co.ve
5. Villarroel A, Hochstatter E, синдром Клаустро Р. Аперта (акроцефалосиндактилія). Gac Med Bol, 2007; 30 (1): 58–62. Доступно за адресою: scielo.org.
6. Pandey S, Pandey K. (2011). Діагностика в клінічній ортопедії. Третє видання. Редакція Jaypee виділяє медичний видавець, INC Панама. Доступно за адресою: google.co.ve
7. Нісвандер К. (1987). Акушерство, клінічна практика. Редакційна реверте. Доступно за адресою: books.google.co.ve
8. Центри контролю та профілактики захворювань. Національний центр CDC з питань вроджених вад розвитку та вад розвитку. Вроджені дефекти. 2016. Доступний за адресою: cdc.gov.
9. "Потилиця". Вікіпедія, Вільна енциклопедія. 10 жовтня 2018, 01:42 UTC. wikipedia.org
10. Франсуа Р. (2005). Договір черепної остеопатії. Скронево-нижньощелепний суглоб. Аналіз та ортодонтичне лікування. 2 ^дає Видання. Редакція Panamericana. Мадрид, Іспанія. Доступно за адресою: books.google.co.ve