ОНИХОГРИФОЗ: СИМПТОМИ, ПРИЧИНИ ТА ЛІКУВАННЯ - ЛІКИ - 2025

Onicogriphosis потовщення або гіпертрофія нігтьової пластини, які , отже , виробляє подовження і hipercurvatura нігті приймають вид оболонки равлики або роги. Нігті - це чітко епідермальні структури, що покривають дистальні та дорсальні кінцівки пальців, як рук, так і стоп.

Найважливіша його функція - захист дистальної фаланги, і основний компонент, що їх складає, називається альфа-кератином. Цей елемент, крім сірки, містить велику кількість амінокислот цистину та аргініну. На відміну від загальноприйнятого, кальцій - це не той елемент, який надає нігтям твердість або товщину шкірі.

Середній приріст нігтів - 3 мм на місяць, тоді як для нігтів - 1,5 мм на місяць. Оніхогрифоз або онихогрипоз найчастіше проявляється на пальцях ніг, або на великих пальцях обох стоп і рук.

Ця патологія зазвичай зустрічається у людей похилого віку та, як виняток, у молодих людей, у яких вона може бути пов’язана з іншими патологіями або вродженими причинами.

Причини

Патології нігтів або онкопатії зустрічаються частіше, ніж вважається, і їх причини можуть бути наслідком внутрішніх факторів (вторинних до системних патологій) або зовнішніх факторів (вторинних травм або дефектів нігтьової пластини).

Механізм, за допомогою якого він виникає, завжди обумовлений дисфункціями нігтьової матриці, яка виробляє нігтьові клітини швидше і в більшій кількості, ніж зазвичай, насичує нігтьову пластину і нігті потовщуються, не в змозі виконати правильне оборот клітин.

Вроджені причини

Він може виникати у пацієнтів з вродженою пахіоніхією, рідкісним розладом, пов’язаним з пальмоплантарною кератодермією (яка може бути болючою), потовщенням нігтьової пластини та ложа та білястими ротовими бляшками або кістами.

Домінуючий алель для певного гена був зареєстрований у двох різних сім'ях, що визначає появу онихогрифоза.

Травматичні причини

Травма нігтьової пластини або кореня нігтя може спричинити часткове або повне руйнування або нерівність клітин матриксу, які відповідають за виробництво або походження тіла нігтя.

Сильна травма не є необхідною для отримання онихогрифоза. При легкій повторюваній травмі, наприклад, носінні невідповідної взуття, також може виникнути пошкодження нігтьової матриці.

Ці матричні клітини не мають здатності до регенерації: коли вони зазнають певних пошкоджень, вони незворотно і постійно впливають на них.

Ось чому зростання нігтя після травми буде ненормальним, і неправильне потовщення буде свідчити про новий ніготь, а також загальне потовщення, якщо клітини були повністю уражені.

Вторинні причини системних патологій

Визначено різні причини, які впливають на аномальний ріст нігтя, по суті на його потовщення.

Найвідоміший патофізіологічний механізм - зниження кровопостачання нігтьової матриці, що виробляє дисфункцію цих клітин, що вплине на виробництво нової нігтьової пластини.

Саме з цієї причини люди похилого віку та діабетики є тими, хто найчастіше страждає оніхогрифозом, оскільки вони є віковою групою з найбільшою частотою патологій кровообігу, що перешкоджають правильному зрошенню утроби і, отже, її оптимальному функціонуванню у виробництві нове лезо.

Через те, що нігті мають чітко епідермальну структуру, деякі дерматологічні патології можуть викликати потовщення нігтів, а також вони виробляють його в шкірі.

Псоріаз є прикладом цих патологій. Це аутоімунне захворювання, яке виробляє хронічне запалення шкіри з потовщеними ураженнями, яке спочатку може вражати лише нігті, а потім поширюватися на іншу частину тіла.

Коли він виникає на нігтях, він відомий як псоріаз нігтів, і він відрізняється від посттравматичного онихогрифоза тим, що потовщення є рівномірним і спостерігається на всіх нігтях.

Симптоми

Перебільшене потовщення нігтя перешкоджає їх росту по прямій лінії, і вони закінчуються кривими.

Деякі нігтьові пластини у деяких людей можуть бути товстішими, а у інших - тоншими, не маючи патологічних конотацій. Щоб визначити, що потовщення є патологічним, товщина або товщина нігтя повинна бути більше 0,8 мм.

Це потовщення асиметричне з відхиленням в одну сторону, що надає йому такого рогового вигляду і після чого воно отримує свою назву.

Поперечні смуги, як правило, свідчать і мають потемнілий колір, сірий має тенденцію до чорного, а в деяких випадках навіть коричнево-жовтий. Вони завжди втрачають характерний блиск нігтя і виглядають тьмяними.

У вроджених випадках це може бути засвідчено у всіх 20 нігтях; в іншому випадку це може бути засвідчено лише на нігтях ніг або на конкретних нігтях, якщо він є травматичним. Крім того, іноді мозолі і залишки нігтів з’являються під нігтем.

Лікування

Таким чином, не існує остаточного лікування, яке б відновило стан до появи оніхогрифозу, коли матриць нігтя руйнується або не вирівнюється.

Лікування повинен проводити ортопед, воно суто механічне і, в основному, полягає в утриманні нігтя в нормальних межах, проріджуванні його за допомогою електричних мікромоторів.

Не рекомендується виконувати процедуру в домашніх умовах звичайними гігієнічними інструментами, оскільки ніготь може зламатися внизу, а в деяких випадках навіть неможливо генерувати якісь зміни через його твердість і товщину.

У деяких більш важких випадках фахівці пропонують хірургічне видалення нігтя повністю. Процедуру проводять під наркозом і видаляють ніготь, а також повне руйнування матриксу.

Пацієнт може відчувати себе пригніченим косметичним аспектом, але обов'язок лікаря пояснює можливі ускладнення, які можуть бути спровоковані не висіченням, наприклад, грибковими або бактеріальними інфекціями.

Список літератури

1. (2017) eHealth. Відновлено з: esalud.com
2. Едуардо Лаузуріка. Дерматолог. Пігмент нігтів. Шкіряний ноутбук. Мадрид (2016) Відновлено: lauzuricaderma.com
3. Британський медичний журнал. Випадок Онихогрифозу. 9, 1954. Відновлено: .ncbi.nlm.nih.gov
4. Агустін Карабалло. Посібник з клінічного обстеження. Університет Анд. Рада публікацій. Венесуела (2008). Обстеження шкіри та її додатків. Сторінка 40.
5. Аргенте - Альварес. Медична семіологія. Фізіопатологія, семіотехніка та пропедевтика. Навчання на основі пацієнта. Редакція Panamericana. Вересень 2011. Сторінки. 180-183.