ЩО ТАКЕ ДАЛЬТОНІЗМ? СИМПТОМИ ТА ПРИЧИНИ - АРТЕ - 2025

Дальтонізм або дальтонізм є дефіцит очей характеризується нездатністю побачити або розрізняти кольори при нормальних умовах освітлення. Походження його імені походить від хіміка і математика Джона Далтона (1766 - 1844), який був власником цього генетичного дефекту.

Далтон помітив його порушення зору, оскільки він переплутав колби в своїй лабораторії, спричинивши інцидент. У своїй праці Надзвичайні факти, пов’язані з кольоровим зором (1794), він пояснює, як кольорові сліпи люди сприймають колір і намагався дати пояснення про причини розладу.

Кольорова сліпота є результатом відсутності або несправності однієї або декількох сенсорних клітинних шишок у сітківці. Шишки відповідають за світло, що трансформується в електричну енергію, що доходить до мозку через зоровий нерв.

Види кольорової сліпоти

Тяжкість афекту є різною і може бути класифікована за ступенем у трьох типах кольорових аномалій.

Діхроматизм

Люди, які страждають на дихроматизм, сприймають менший діапазон кольорів, оскільки страждають від дисфункції в одному з трьох основних механізмів кольору. Відомо три варіанти:

- Протанопія . Нестача пігментів, які поглинають довгі хвилі. Жорстокі люди не сприймають червоний колір і здатні бачити тільки сині або жовті тони.

- Deuteranopia : нестача пігментів, які поглинають середню довжину хвилі. Жорстокі люди бачать зелений колір у жовтих тонах.

- Тританопія : нестача пігментів, які поглинають короткі довжини хвилі. Страждальці плутають жовтий і синій кольори і бачать тільки синюватий і червонуватий відтінки.

Аномальний трихоматизм

Це найбільше постраждало. Індивід представляє всі три типи шишок, але вони мають певний дефіцит, який перешкоджає нормальному функціонуванню, змінюючи сприйняття кольорів. Він поділяється на три групи: протаномалія, дейтераномалія та тританомалія.

Ахроматопсія

Більш суворий варіант колірної сліпоти. Індивід бачить лише білий, чорний, сірий та всі їх відтінки, заважаючи йому сприймати будь-який колір. Причини можуть бути пов’язані з відсутністю будь-якої з шишок або неврологічними причинами.

Зазвичай це пов'язано з амбліопією, чутливістю до світла, слабким зором або ністагмом (мимовільне рух очей). Люди з ахроматопсією дуже чутливі до сонячного світла.

Причини

Причини, що спричиняють дефіцит кольорового зору, можна класифікувати на два розділи:

Генетичні причини

Дефект у більшості випадків генетичний. Це передається через рецесивний ген, пов'язаний з Х-хромосомою.

Придбаний

Це ті, які не пов'язані з генетикою. Вони виробляються кількома факторами, такими як:

- Хронічні захворювання (хвороба Альцгеймера, діабет, глаукома, лейкемія, розсіяний склероз або дегенерація макули)

- нещасні випадки або удари, які пошкоджують сітківку або певні ділянки мозку, що призводять до зорової деформації.

- Ліки та ліки . Хоча існує кілька препаратів, які можуть викликати це порушення, препарат, гідроксихлорохін (Плакеніл), застосовуваний при таких захворюваннях, як ревматоїдний артрит, є тим, який зазвичай викликає найбільше проблем.

- Промислові або екологічні хімічні речовини . Були випадки, коли чадний газ, сірководень або свинець можуть розвивати кольорову сліпоту.

- Вік . Люди старше 60 років можуть зазнати фізичних змін, які впливають на їх здатність бачити кольори.

На кого впливає дальтонізм?

Колірна сліпота може вплинути на будь-кого, оскільки це пов’язано зі спадковою генетичною проблемою. Однак чоловіки набагато частіше від цього страждають, ніж жінки.

За підрахунками, 1,5% чоловіків страждають від кольорової сліпоти, тоді як лише 0,5% жінок мають деякі порушення для розрізнення кольорів.

Це пояснюється тим, що це порушення пов'язане з рецесивними мутаціями генів. Пам'ятайте, що жінки складаються з двох Х-хромосом, а чоловіки - однієї Х та інших Y-хромосом.

Х-хромосома - це місце, де розвиваються гени, що викликають кольорову сліпоту, а також інші захворювання, такі як гемофілія.

Якщо обидві статі мають Х-хромосому, чому вона більше впливає на самця? Причина полягає в тому, що інша Х-хромосома у жінок компенсує зміни. Тобто вони містять здоровий ген, який, переважаючи, уникає розвитку генетичних захворювань більшу частину часу.

Однак людина, яка має Y-хромосому, не може компенсувати цей тип генетичної зміни, і вони більш схильні до розвитку кольорової сліпоти.

Таким чином, жінки можуть бути переносниками хвороби, якщо одна з їх хромосом містить гени, але вони можуть розвивати її лише за умови ураження обох хромосом.

Діагноз

Щоб підтвердити, що людина є сліпою кольором, офтальмологи проводять простий тест, використовуючи літери Ісіхара. Розроблені доктором Шонобу Ісіхара (1879-1963) на початку 20 століття, листи представляють найнадійніший, простий та економічний метод сьогодні.

Картки складаються з серії круглих точок різних відтінків, які утворюють видиме число для людей із нормальним зором. У випадку, якщо людина страждає на порушення кольору, він не зможе розпізнати жодне число.

Залежно від типу кольорової сліпоти будуть використовуватися картки з синіми, зеленими та коричневими тонами (протанопія) або червоними, жовтими та оранжевими (дейтеранопія).

Для визначення рівня кольорової сліпоти тест складається з 38 карток, хоча зазвичай потрібно менше 20 для визначення, чи є у людини захворювання чи ні.

Листи Ісіхари. На зображенні зліва людина з нормальним зором бачить число 6, тоді як кольоровий сліпий нічого не бачить. На зображенні праворуч людина з нормальним зором бачить число 2, тоді як кольороосліп нічого не бачить.

Діаграми Ісіхари - не єдиний метод діагностики кольорової сліпоти. Хоча його використання рідше, є кілька тестів, які також можуть бути корисними:

- Тест Жана Жуаніка. Подібно до карт Ішихара, з тією різницею, що зображення, яке слід розпізнати, може бути буквою, цифрою або геометричною фігурою. Його часто використовують для тестування у дітей раннього віку через його простоту.

- тест Фарнсворта. Тест складається з того, щоб пацієнт замовляв серію кольорових карток, щоб кольори поступово упорядковувались.

- Аномалоскоп. Це інструмент, який використовується для діагностики типу та ступеня хроматичної перебудови. Це найнадійніший тест зору, але його використання не дуже поширене через його складність та вартість придбання моделі.

Хоча деякі з цих тестів легко знайти в Інтернеті, вони не зовсім надійні, оскільки яскравість або контрастність екранів комп'ютера чи мобільного пристрою можуть спотворювати зображення.

Найкраще звернутися до лікаря-окуліста або до офтальмолога, щоб правильно провести тест.

Кольорова сліпота у дітей

Багато авторів показали, що зорові навички тісно пов'язані з навчальною ефективністю. Хороший зір, стійкий до втоми і ефективний у певних завданнях, таких як читання, важливий у перші роки навчання в школі.

Хоча в школі використання кольору слугує кодом або матеріалом у різних навчальних заходах, починаючи з раннього навчання дітей, мало вивчено вплив аномалій кольорового зору в шкільному контексті, і консенсусу мало. коли йдеться про те, чи впливає це на школярів чи ні.

За словами Лілло (1996), «група змін сприйняття кольорів, відома як« кольорова сліпота », впливає на значний відсоток дітей чоловічої статі в європейських країнах, а враховуючи важливість кольорових матеріалів у дитячій школі, це, як правило, ускладнює інтеграція дітей до школи ».

На відміну від дослідження, опублікованого в Revista de Educación (2003) про ефективність школярів із кольоровою сліпотою в навчанні раннього віку, зазначається, що в класах є 5% дітей, які страждають від кольорової сліпоти, але вони не змогли перевірити, чи впливає це зорове порушення. значно за своїми навчальними показниками.

У будь-якому випадку важливо виявити зорові аномалії у дітей, незалежно від того, впливають вони на успішність у школі чи ні, оскільки це може бути здивування немовляти у їх повсякденному житті.

Для цього офтальмологи рекомендують батькам стежити за своїми дітьми за допомогою таких ігор, як використання фігур чи малюнків основними кольорами, сприймати, як вони розфарбовують малюнки вдома або в школі, і звичайно вдаватися до деяких методів кольорові іспити, як ті, про які ми згадували вище.

Якщо дитина страждає від кольорової сліпоти з того моменту, як її окуліст поставить діагноз, важливо пояснити причини своєї хвороби і дати йому зрозуміти, що це не проблема, а стан, який можна подолати певними методиками.

У нього є ліки?

Кольорова сліпота не має ліків. Відповідь ясна, оскільки не існує відомого лікування, і це все життя розлад.

Останнім часом деякі дослідники проводили експерименти, за якими вони стверджують, що вони відкрили двері надії кольоровому сліпу. Ми перерахуємо декілька з них, які мали вплив у ЗМІ:

Окуляри, які виліковують кольорову сліпоту

У 2013 році американські нейробіологи розробили своєрідну лінзу під назвою Oxy-Iso, яка, на думку її винахідників, дозволила поліпшити сприйняття зеленого та червоного кольорів у кольорових сліпих людей.

Однак його надійність ставиться під сумнів, оскільки заповідачі пристрою запевняють, що жовтий та синій кольори вже не сприймаються.

Генна терапія

Дослідники з університетів Вашингтона та Флориди у США експериментували з мавпами-білками, приматами, які не в змозі розрізнити зелене та червоне, за допомогою генної терапії.

Їх імплантували за допомогою вірусу, коригуючі гени, які відновлювали їх кольорову сліпоту, маючи повний успіх. Ці гени змусили сітківку мавп виготовляти опсин - речовину, яка робить зорові пігменти, які використовуються для розрізнення червоного від зеленого.

Проблема полягає в тому, що на сьогоднішній день не доведено, що ця генетична модифікація може становити небезпеку для людини.

Деякі цікавості

- 350 мільйонів людей страждають від кольорової сліпоти по всьому світу.

- 17% людей не виявляють, що страждають від кольорової сліпоти до 20 років.

- Пол Ньюман, Марк Цукерберг, Вільям IV, Вінсент Ван Гог, Білл Клінтон, Марк Твен, Бінг Кросбі або Кіану Ривз є або були кольоровими сліпими.

- У деяких країнах, таких як Бразилія, кольоровий штор не може отримати посвідчення водія.

- Люди з кольоровими сліпами не можуть отримати доступ до деяких завдань, таких як пілот літака, пожежник чи поліцейський.

- Деякі кольорові нездатні визначити, дозріли чи ні банан чи інша їжа.

- Хоча листи Ішіхари є найвідомішим діагностичним тестом, ще в 1883 р. Професор Дж. Стіллінг винайшов псевдоізохроматичний посуд для виявлення кольорової сліпоти

- Автомобільна компанія Ford та Кембриджський університет працюють разом, щоб розробити автомобіль, пристосований для людей, які страждають від кольорової сліпоти.

Список літератури

1. Adams AJ, Verdon WA, Spivey BE. Кольорове бачення. В: Tasman W, Jaeger EA, ред. Основи Клінічної офтальмології Дуена. 2013 р. Видання. Філадельфія, штат Пенсільванія: Lippincott Williams & Wilkins; 2013: вип. 2, глава 19.
2. Wiggs JL. Молекулярна генетика виділених очних розладів. В: Яноф М, Дюкер JS, ред. Офтальмологія. 4-е вид. Сент-Луїс, штат Міссурі: Ельзев'є Сондерс; 2014: гл. 1.2.
3. Katherine M, William W. Hauswirth, Qiuhong L, Thomas B. C, James A. K, Matthew C. M, Jay Neitz & Maureen Neitz Генна терапія для сліпоти червоно-зеленого кольору у дорослих приматів. Природа 461, 784-787 (2009).
4. С. Ішіхара, Тести на дальтонізм (Гандая, Токіо, Хонго Харукічо, 1917
5. Lillo J (1999) Сприйняття кольору. П. 301-338.
6. Монтанеро М, Діас Ф, Пардо П, Паломіно І, Гіл Дж, Перес А. Л., Суеро І. Кольорова сліпота та шкільна ефективність у навчанні раннього дитинства. Журнал освіти, ISSN 0034-8082, № 330, 2003, с. 449-462.