ОБЛАСТЬ СВЕРДЛІННЯ: ФУНКЦІЇ, АНАТОМІЯ ТА ЗАХВОРЮВАННЯ - GEOGRAFÍA - 2025

Зона Броки - це частина мозку, яка традиційно вважається "мовленнєвим центром". Зазвичай він розташований у лівій або домінуючій півкулі і є частиною лобової частки.

Область Брока контролює рухові функції, пов'язані з виробництвом мови. Люди з пошкодженням цього району показують, що вони розуміють мову, але не вміють вільно говорити або чітко формулювати слова.

Площа Брока, як правило, визначається через pars opercularis та pars triangularis нижньої лобової звивини.

У мозку є ще одна область, яка називається область Верніке, яка відповідає за обробку та розуміння мови. Він з’єднується з районом Броки спорудою, званою дугоподібним фасцикулусом.

Райони Брока та Верніке

Хоча в даний час область Броки відіграє вирішальну роль у виробництві мови, вчені все ще вивчають її точну функцію. Наприклад, дослідження, проведене в університеті Джона Хопкінса, показало, що область Броки активізується перед тим, як вимовляти слова, і знижується активність, коли людина починає говорити.

Це, мабуть, так, тому що область Брока відповідає за планування ланцюга рухів, необхідних для вимови слів, які ми збираємось сказати.

Традиційно пошкодження в районі Броки та навколо нього призводять до афазії Брока. Це проявляється трохи вільною мовою, повільною і з помилками. Проблема полягає в вимові, збереженні значення повідомлення.

Цю область виявив у 1861 році французький нейрохірург Пол Брока. Цей вчений обстежив мозок пацієнтів із вадами мовлення. Таким чином він підтвердив, що область Брока є основоположною у вираженні мови.

Коротка історія району Брока

Область свердління (червона)

Пол Брока опублікував у 1861 р. Працю про пацієнта на ім’я Леборнь, у якого у 30-х років виникли проблеми з мовленням. Брока оглянув його, коли йому було 51 рік, і зрозумів, що єдиний вираз, який він може вимовити, - «Засмагла».

З цієї причини цей пацієнт був відомий як мсьє Тан. Він мав нормальний рівень розуміння, міг виражати себе жестами і не представляв жодних проблем в ортоартикуляторних м’язах.

Після його смерті при його розтині було встановлено, що у нього було велике ураження мозку через рідкісне стан, зване нейросифіліс, яке є наслідком нелікованого сифілісу.

Ця інфекція вразила череп, менінги та велику частину лівої півкулі. У нього також був великий абсцес у лівій третій лобовій звивині.

Мозок месьє Тана зберігається в музеї Дюпюйтрена в Парижі.

У 1863 році Брока опублікував 25 випадків пацієнтів із порушеннями мови та ураженнями лівої півкулі. Майже у всіх постраждала також ліва третя лобова звивина.

Це змусило Броку висловитись своїм відомим твердженням, що "ми говоримо з лівою півкулею". Крім визначення того, що в задній частині лобової частки мозку є "мовний центр".

З цього дослідження Брока зробив висновок, що артикуляція мови може підтримуватися лобовою звивиною; Ось чому ця територія отримала назву район Брока. Це була перша область мозку, яка була пов'язана з функцією, в даному випадку, з мовою.

Брока назвав зміни, пов’язані з пошкодженням в цій області ефемією, хоча термін афазія з тих пір був прийнятий.

Розташування

Область Брока знаходиться в лівій (або домінуючій) півкулі мозку. Він розташований над і за лівим оком, конкретно, в третьої лобовій звивині.

Він розташований трохи вище тріщини Сільвіо і близько до передньої ділянки моторної кори, що відповідає за рухи обличчям і ротом. За картою Бродмана, ця зона відповідає областям 44 і 45.

Ця зона зазвичай зустрічається в лівій півкулі навіть у ліворуких особин. Однак домінування правої півкулі може спостерігатися приблизно у 4% правшів. Він може досягати 27% на ліворічні. Наступне відео показує, де знаходиться ця область мозку:

Анатомія

Площа Брока ділиться на дві частини: pars opercularis (площа Бродмана 44) та pars triangularis (зона Бродмана 45).

Pars ocularis

Площа Бродмана 44. Джерело: Brodmann. Захищений was_a_bee.

Pars opercularis працює спільно з pars triangularis для виконання смислових завдань. Деякі дослідження, мабуть, свідчать про те, що ця область більше бере участь у фонологічній та синтаксичній обробці. Інші дані свідчать про те, що pars opercularis бере участь у сприйнятті музики.

Ця область має тенденцію приймати з'єднання із соматосенсорних та нижчих тім’яних рухових зон.

Pars triangularis

Pars triangularis займає трикутну частину нижньої лобової звивини. Цей регіон активується в смислових завданнях, наприклад, визначаючи, чи належить слово конкретній чи абстрактній сутності.

Це також, здається, бере участь у завданнях покоління, тобто викликати дієслово, пов’язане з іменником. Наприклад, їжте-яблуко. Ця область отримує більше з'єднань від префронтальної кори, верхньої скроневої звивини та верхньої скроневої борозни.

Інші частини

Деякі автори зазначають, що існує комплекс «Брока», який, крім вищезазначеного, включає область 47 Бродмана.

Останнім часом було запропоновано, що це частина району Брока, крім того, площа 46. Так само, як і область 6 (головним чином, додаткова моторна зона), яка б поширювалася в бік базальних ганглій і таламуса.

Тривають дослідження, щоб спробувати з'ясувати точні компоненти району Брока.

Функціонує область Брока

Основна функція області Брока - це вираження мови. Зокрема, ця область пов'язана з виробництвом мови, обробкою мови та контролем рухів обличчя та рота, щоб мати можливість артикулювати слова.

Тривалий час вважалося, що область Брока була присвячена лише виробленню мови. Однак багаторазові дослідження показують, що область Брока також є фундаментальною для її розуміння.

Це спостерігається у пацієнтів з ураженнями в цій області, які демонструють неграматичне виробництво мови. Тобто вони не в змозі впорядкувати слова, щоб утворити змістовні речення. Наприклад, ви можете сказати "хлопчик з м'ячем" замість "хлопець грає в м'яч".

Деякі нейровізуальні дослідження показали активізацію області Broca pars opercularis під час опрацювання складних речень.

Таким чином, область Брока, здається, реагує на розрізнення граматично можливих і неможливих речень, і активізується дуже неоднозначними реченнями.

В останніх дослідженнях, використовуючи різні методики для точного вивчення мозкової діяльності, вдалося встановити, що область Брока найактивніша перед тим, як вимовляти слова.

Деякі більш конкретні функції області Брока:

- Контроль морфосинтаксу. Йдеться про вираження та розуміння синтаксичних структур, а також обробку дієслів.

- Він відповідає за планування та моторне програмування. Тобто ви розробляєте план своєї артикуляції, потім виправляєте помилки і вносите корективи в плинність.

- Об’єднайте елементи мови, щоб вираз мав сенс.

- Вибір правильних звуків, блокування або гальмування “конкуруючих” звуків.

- Когнітивний контроль для опрацювання синтаксичного аспекту речень.

- Це також, здається, бере участь у вербальній робочій пам’яті.

- Інші автори запропонували, що найбільш задні частини області Брока, переважно, відповідають за виконання мовних завдань на основі фонологічної обробки (організація фонем).

У той час як більш ранні регіони будуть задіяні у синтаксичних та семантичних завданнях обробки.

- Здається, що область Брока також впливає на розуміння граматичних структур. Наприклад, пацієнт з афазією Брока може зрозуміти прості речення, але виникне більше проблем, якщо граматична структура збільшить їх складність.

- Визнайте дії, наприклад, ця область, здається, активізується, коли спостерігаються тіні, зроблені руками, що імітують тварин. Це спонукає нас думати, що ця область бере участь в інтерпретації дій інших.

- Також частина району Брока, здається, впливає на маніпуляції з об’єктами.

- жестикуляція, що супроводжує промову. Здається, що жести, які ми робимо, поки ми говоримо, щоб зменшити неоднозначність повідомлення, перекладаються словами в районі Брока.

Таким чином, ця область інтерпретує жести, активуючи їх при поданні. Тому, коли травми в районі Броки трапляються у людей, які користуються мовою жестів, у них також виникають проблеми у спілкуванні з цією мовою.

З'єднання

Після досліджень Брока Карл Верніке відкрив ще одну частину мозку, яка бере участь у розумінні мови. Він розташований у задній частині лівої скроневої частки. Люди, які отримали травму в цій місцевості, могли говорити, але їхня мова була непослідовною.

Дослідження Верніке були підтверджені наступними дослідженнями. Неврологи сходяться на думці, що навколо бічної борозни (відомий як тріщина Сільвіо) у лівій півкулі мозку існує певна нервова схема, яка бере участь у розумінні та виробленні розмовної мови.

В кінці цього кола - область Брока, яка пов'язана з виробництвом мови (мовні виходи). З іншого боку, в задній верхній скроневій долі, знаходиться область Верніке, яка пов'язана з обробкою слів, які ми чуємо (введення мови).

Арочна фасція

Зображення лівої та правої дугоподібної фасції, верхніх поздовжніх фалікулів (зліва та справа) та мозолистого мозку. Джерело: DTI_Brain_Tractographic_Image_Set.jpg: Оригінальним завантажувачем був Afiller в англійській Wikipedia. Похідна робота: LittleHow

Площа Брока та область Верніке пов'язані великим пучком нервових волокон, що називається дугоподібним фасцикулусом.

Територія Гешвінд

Деякі дослідження показали, що існує третя фундаментальна область мови, відома як "територія Гешвінда", яка, здається, розташована в нижній тім’яній долі. Нейровізуальні дослідження показали, що ця область пов'язана з районом Броки та Верніке через великі пучки нервових волокон.

Верніке-Ліхтейм-Гешвінд класична модель нейробіології мови. Джерело: Hagoort P (2013) MUC (Пам'ять, Об’єднання, Контроль) та далі. Передня. Психол

Хоча інформація може подорожувати безпосередньо між областями Броки та Верніке через дугоподібний фасцикулус, це вказує на те, що існує другий паралельний шлях, який циркулює через нижню тім'яну долю.

Більш недавні дослідження використовували прямі записи поверхні кори головного мозку у нейрохірургічних пацієнтів. Вони виявили, що при створенні слів область Брока виступає посередником між скроневою корою (яка організовує вхідну сенсорну інформацію) і моторною корою (яка здійснює рухи рота).

Щоб зробити мовлення можливим, воно підтримує зв’язки з обома структурами. Площа Броки координує перетворення інформації через коркові мережі, що беруть участь у виробництві розмовних слів. Таким чином, область Брока формулює «артикуляційний код» для рухової кори, який слід застосувати пізніше.

Хвороби в районі Брока

Бічний вигляд лівої півкулі та положення району Брока, області Бродмана 44 (жовтий) та 45 (синій). Джерело: »Мозкова активність мозку у пацієнтів з афазним інсультом: що сприяє одужанню?» , Fatemeh Geranmayeh, Sonia LE Браунсет, Richard JS Wise

Зазвичай травма області броки призводить до знаменитої афазії Брока. Пацієнти з таким станом мають труднощі з промовою, зберігаючи розуміння більшою мірою.

Мовлення характеризується повільним, не дуже вільним та граматично неправильним. Вони також мають проблеми з повторенням речень, а також з читанням і написанням. Ці пацієнти часто вимовляють кілька окремих слів і коротких фраз з великим зусиллям.

Мовою телеграфічного зв’язку, пропущеннями та спрощеннями приголосних та труднощами у формуванні складених часових дієслів. Зазвичай вони не використовують функціональні терміни, такі як "the", "in", "on", "with" тощо.

Вони можуть мати проблеми з розумінням, коли речення висловлюється складніше. Наприклад, це трапляється з пасивними фразами, такими як "котик був погладжений його власником".

Однак ці пацієнти знають про свої обмеження і можуть відчувати роздратування і сум.

Причини

Найпоширенішою причиною пошкодження області Брока є удари, особливо ті, що стосуються лівої середньої мозкової артерії. Ця область є тією, яка постачає кров до мовних областей.

Однак, область Броки може також постраждати від травм голови, пухлин, інфекцій або операцій на мозку.

Необхідно уточнити, що афазія Брока виникає не лише в локалізованому ураженні в районі Броки. Зазвичай це виникає при травмах як в цій області, так і в сусідніх з ними районах (райони Бродмана 6, 8, 9, 10 і 26 та суглоб).

Виявляється, якби ураження охоплювало лише область Броки, то ефект, званий «стороннім акцентом», спостерігався б. У цих пацієнтів виникнуть легкі проблеми з вільною мовою. Окрім труднощів у пошуку потрібних слів.

Список літератури

1. Все про область Брока в мозку. (11 лютого 2017 р.). Отримано з About Education: biology.about.com.
2. Площа Броки - це сценарист мозку, формує промову, вивчає знахідки. (17 лютого 2015 р.). Отримано з Johns Hopkins Medecine: hopkinsmedicine.org.
3. Область Броки, область Верніке та інші області мовної обробки. (sf). Отримано 12 лютого 2017 року з Мозку зверху вниз: thebrain.mcgill.ca.
4. Площа свердла. (sf). Отримано 12 лютого 2017 року з Radiopaedia: radiopaedia.org.
5. Площа свердла. (sf). Отримано 12 лютого 2017 року з Вікіпедії: en.wikipedia.org.
6. Зона Брока - первинні функції. (sf). Отримано 12 лютого 2017 року з Центру навчання ДНК: dnalc.org.
7. Мозок та мова: Нейронна репрезентація слів та їх значення. (sf). Отримано 12 лютого 2017 року з Universitat Jaume I: uji.es.
8. Флінкер, А., Корженевська, А., Шестюк, А., Франащук, PJ, Dronkers, NF, Knight, RT & Crone, NE, переглянувши роль області Брока в мовленні. (2015). Праці Національної академії наук Сполучених Штатів Америки, (9) 2871-2875
9. Friederici, AD, назустріч нейронної основи слухової обробки пропозицій. Тенденції когнітивних наук, 6 (2), 78-84.
10. González, R., & Hornauer-Hughes, A. (2014). Мозок і мова. Лікарня Ревіста Clínico Universidad de Chile, 25, 143-153.
11. Sahin, N., Pinker, S., Cash, S., Schomer, D., & Halgren, E. (nd). Послідовна обробка лексичної, граматичної та фонологічної інформації в межах Брока. Науки, 326 (5951), 445-449.
12. Trejo-Martínez, D., Jiménez-Ponce, F., Marcos-Ortega, J., Conde-Espinosa, R., Faber-Barquera, A., Velasco-Monroy, AL, & Velasco-Campos, F. (2007 ). Анатомічні та функціональні аспекти області Брока у функціональній нейрохірургії. Медичний журнал Генеральної лікарні Мексики, 70 (3), 141-149.