Дистрибутивна шок є свого роду шок , при якому патологічні зміни в крові течуть. Зокрема, у спосіб розподілу цієї рідини в організмі, так що його надходження в тканини органів сильно порушується, особливо якщо є зміни нервової системи, шкідливі хімічні речовини та інфекції різного роду.
Крім того, інші автори припускають, що розподільний шок можна також визначити як енергетичний криз у клітинах, оскільки організм не здатний зберегти біохімічний баланс тканин, що призводить до того, що життєво важливі органи різко руйнуються. настільки ж поступовий, як і прогресивний.
Ця проблема зі здоров’ям виникає спонтанно і має низку клінічних аспектів, таких як симптоми, які багато залежать від її причин.
Причини розподільного шоку
У попередніх пунктах було зазначено, що розподільний шок може мати більше, ніж одну причину, яка може бути фармакологічною, хімічною або, зрештою, патологічною. Останнє є найчастішим, оскільки інфекційні захворювання реєструються як прямі збудники цього порушення в кровопостачанні.
Це відомо з досліджень, проведених на пацієнтах з Мексики та США, де показники показують до 46% смертності від цього стану.
Більшість інфекцій, які породжують розподільний шок, є серцево-судинними; на другому місці стоїть кров, за нею - сечовий, а потім дихальний.
Він також може виникнути через бактеріальної інвазії в травну систему, сечовидільну систему та статеві шляхи (що пояснює різноманітність симптомів цього шоку та необхідність діагностики, яка визначає мікроорганізми, які можуть впливати на організм. ).
Кілька факторів ризику збільшують вплив пацієнта на сепсис, тобто на інфекційні клінічні картини.
Серед найпоширеніших - імуносупресія вірусами, такими як ВІЛ, цукровий діабет II типу, великі опіки зі значним ураженням шкіри, інвазивні протези, які навантажують організм пацієнта, захворювання печінки (захворювання печінки), алкоголізм, наркоманія тощо. неправильне харчування та неоплазія (утворення доброякісних або злоякісних пухлин у тканинах).
Так само розподільний шок, спричинений інфекційними агентами, може виникати в результаті хірургічних операцій, при яких пацієнт більш схильний до нападу мікроорганізмів, особливо якщо навколишнє середовище є антисанітарним.
Це причина, чому цей шок спостерігається багато у лікарнях, де багато надзвичайних ситуацій заважають вживати адекватних заходів для запобігання розповсюдженню бактерій у часі в деяких випадках.
Симптоми
Існують різноманітні симптоми, що належать до розподільного шоку. Отже, у пацієнта, який вступає в цей стан, можуть спостерігатися багато недуг, які в деяких випадках легші, а в інших вони можуть бути більш важкими.
Однак дуже характерною особливістю цього шоку є те, що артеріальна стійкість серйозно знижується, тому серце потребує більше зусиль для перекачування крові, яка не досягає тканин.
З вищесказаного випливає, що кровопостачання менше, що призводить до втрати кисню в тканинах, які ризикують страждати на некроз (загибель клітин).
Крім того, відомо, що розподільний шок передбачає порушення кровообігу, низький кров'яний тиск (гіпотензію), тахікардію (що підтверджує прискорений ритм серцебиття, який працює примусово), крім відчуття тепла в шкіра і піт.
Іноді може спостерігатися також холодність і блідість шкіри, якщо до цього додати розширення капілярів як у шкірі, так і в підшкірній клітковині (в інших досліджених випадках відбулося навпаки, а це звуження судин, тобто коли капіляри скорочуються).
Так само спостерігали пацієнтів з розподільним шоком в нервовій системі, що означає тимчасову втрату серцево-судинних рефлексів.
Діагноз
Методи діагностики будуть дотримуватися вказівок лікаря. Однак завжди слід вважати важливим проведення опитування пацієнта, окрім клінічного дослідження, яке вивчає його анамнез та останні симптоми, щоб підтвердити, чи збігаються вони з можливим розподільним шоком.
Лабораторні дослідження на рівні кровоносної та дихальної систем мають життєво важливе значення для пошуку точних причин проблеми.
У цей момент роблять культури для визначення наявності мікроорганізмів. Якщо виявлені бактерії або інші інфекційні агенти, то шанси знайти розподільний шок більше, тим більше, якщо він супроводжується симптомами, такими як описані вище.
Біохімічні дослідження крові проходять довгий шлях у встановленні того, що спровокувало стан і коли, а також у плануванні засобу повного лікування від дискомфорту.
Лікування
Будь-яке лікування розподільного шоку буде проводитися залежно від того, що з’явиться в результатах лабораторних досліджень. Тільки таким чином можна підійти до вирішення проблеми зі здоров’ям.
Однак розповсюджуючий шок часто стикається з рідинною терапією (флюїдна терапія), при якій використовуються препарати крові (тканини для терапевтичного використання, які витягуються з крові), колоїдні та кристалоїдні речовини.
Профілактика
У лікарнях завжди рекомендується правильна гігієна в операційних, щоб операції не піддавали здоров’я пацієнтів інфекціям. Коротше кажучи, повинно бути інтенсивне лікування, особливо на початку шокового стану, щоб постраждала людина змогла якомога швидше і без наслідків побороти свій стан.
Зауважте
Список літератури
- Авраам, Петро Н; Spratt, Jonathan D. et al (2013). Клінічний атлас людської анатомії Макміна та Абрахамса, 7-е видання. Амстердам: Elsevier Health Sciences.
- Ареллано Ернандес, Ное та Серрано Флорес, Родольфо (2017). Розподільний шок. Арізона, США: Освітні ресурси з іспанської мови для невідкладної медицини. Відновлено з reeme.arizona.edu.
- Бал, Джейн У., Стюарт, Розалін В. та ін (2011). Посібник Мосбі з фізичного обстеження, 7-е видання. Міссурі: Мосбі.
- Хуаман Герреро, Мануель (1999). Шок Ліма, Перу: Основний національний університет Сан-Маркоса. Відновлено з sisbib.unmsm.edu.pe.
- ЛеБлонд, Річард; Деговін, Річард і Браун, Дональд (2004). Діагностична експертиза Деговіна, 8-е видання. Нью-Йорк: McGraw-Hill Professional.
- Клініка Університету Наварри (2015). Медичний словник; Розподільний шок. Навара, Іспанія: CUN. Відновлено з www.cun.es.
- Хансен, Джон Т. (2014). Клінічна анатомія Неттера, 3-е видання. Амстердам: Elsevier Health Sciences.
- Barranco Ruiz, F; Blasco Morilla, J. et al. (1999). Принципи невідкладних ситуацій, надзвичайних ситуацій та невідкладної допомоги; Види шоку. Андалусія, Іспанія: SAMIUC. Відновлено з pogodbe.uninet.edu.