ЗНАК ЧАДВІКА - ЩО ЦЕ ТАКЕ, АНАТОМІЯ, ВАГІТНІСТЬ, ДІАГНОЗ - АНАТОМІЯ ТА ФІЗІОЛОГІЯ

У Чедвік «S знак відноситься до знебарвлення шийки матки, піхви і статеві губи в гінекологічної фізичне обстеження жінки, коли підозра на вагітність.

У нормальних умовах шийка матки і піхви рожева слизова, а піхвові губи - колір шкіри пацієнта. Зміна кольору цих органів, від рожевого / червонуватого до синього або фіолетового, відбувається через збільшення кровопостачання в цій області.

За Inferis - https://www.flickr.com/photos/inferis/98747420/, CC BY-SA 2.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=639608

Знак Чадвіка - один з перших показників, який попереджає лікаря про те, що може мати вагітна пацієнтка. Іншими словами, це перша ознака можливої вагітності.

Пізніше, і з часом, в жіночій анатомії відбуваються інші зміни. Всі ці зміни відбуваються з метою підтримання плоду в стані дозрівання до моменту його вигнання через родові шляхи.

Знак Чадвік

Ознака Чадвіка - знебарвлення шийки матки, піхви та вульви вагітної жінки. Це видно гінекологу при проведенні огляду геніталій.

Ці зміни вперше були описані у 1836 році французьким лікарем Етьєнн Джозефом Жакменіном (1796-1872). Однак однойменний знак походить від імені доктора Джеймса Ріда Чідвіка, який у 1886 році написав та опублікував серію справ, що описують зміни, про які свідчив Жакмен.

Хоча фізіологічні зміни, обговорені в публікації Чадвіка, зараховують Жаккеміна як перший, хто описав їх, Чадвік став популярним для цього знака.

Внутрішні статеві органи, шийка матки та піхви - це органи рожевого кольору, схожі на слизову рота. Колір вульви відповідає кольору шкіри жінки.

І піхва, і вульва є органами, які отримують широке кровопостачання різних артеріальних груп, утворюючи справжню артеріо-венозну мережу.

Під час вагітності приплив крові до та із зовнішніх статевих органів збільшується, викликаючи венозний застій. Приблизно на 6-му тижні вагітності слизова піхви та шийка матки набувають слизову оболонку підошви та шийку матки.

Потемніння шкіри на зовнішніх губах і mons pubis - це звичайна зміна, яка виникає з тієї ж причини.

У деяких випадках венозна закупорка судин може призвести до утворення варикозного розширення вен вульви, яке може стати дуже турбуючим під час вагітності.

Анатомія

Вагіна

Піхва є частиною внутрішніх статевих органів жінки. Вгорі - шийка матки; нижня частина - отвір назовні.

CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=609891

Вагіна складається з трьох шарів:

- Слизовий шар: це туніка, яка містить слизові складки. Він реагує на гормони, змінюючи його товщину в кожній фазі менструального циклу.

- М'язовий шар: він складається з гладких і м’язово-скелетних м’язових волокон.

- адвентитивний шар: це сполучна тканина. Він містить нервово-судинне сплетіння.

Що стосується кровопостачання слизової піхви, то вона складається з важливої артеріальної мережі, яка залучає прямі гілки маткових артерій, гіпогастральну артерію та внутрішню пуденду.

Вульва

Вульва відома як сукупність зовнішніх статевих органів жінки. Його складають мажора статевих губ і мінора, клітор і монс лоб або монс лоб.

Автор не надав машиночитаного автора. Daniduc ~ commonswiki припускається (ґрунтуючись на претензіях на авторське право). - Немає машиночитаного джерела. Прийнята власна робота (заснована на претензіях на авторські права)., Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=348294

Анатомія вульви сильно відрізняється від однієї людини до іншої залежно від текстури, розміру, кольору шкіри, товщини мінорних статевих губ, серед інших характеристик; отже, неможливо описати конкретні анатомічні особливості, спільні для всіх жінок.

Вульва рясно постачається трьома пудендальними артеріями (поверхнева зовнішня пуденда, внутрішня пуденда і глибока зовнішня пуденда).

Вагітність

Термін "вагітність" позначає фізіологічні зміни, які відбуваються у жінки, щоб вона могла підтримувати і справлятися з вагітністю.

Зі свого боку термін гестації - це розвиток плода всередині матки. Гестація починається, коли ембріон імплантується в матку і закінчується народженням.

Вагітність складається з трьох періодів по три місяці кожен або триместрів. Коли у жінки починається третій триместр, плід вже здатний жити поза маткою.

- Фізіологія

Вагітність починається тоді, коли ембріон, який є яйцеклітиною, заплідненою спермою, імплантує себе в глибокий шар матки. Там він отримує адекватне харчування крові для продовження свого розвитку.

Як тільки це відбувається, у жінки починається ряд фізіологічних змін, які покликані утримувати плід в утробі матері до моменту народження. Повна вагітність триває від 38 до 40 тижнів.

Деякі фізичні зміни у вагітних розпізнаються неозброєним оком, наприклад, збільшення розмірів матки або грудей.

Однак, крім цих змін у фізіономії жінки, існують і тонкі зміни, які можуть бути підтверджені лікарем під час гінекологічного огляду.

Ці зміни можна виявити на ранніх термінах вагітності і відомі як ознаки ймовірності вагітності.

- Діагностика

Ознаки визначеності та знаки ймовірності

Існують ознаки та симптоми, які змушують жінку запідозрити вагітність. Деякі з них добре відомі, наприклад, затримка менструації, ранкова хвороба, біль у грудях та збільшення серед них.

Під час гінекологічного огляду жінки, яка підозрює вагітність, лікар-спеціаліст приділяє особливу увагу так званим знакам ймовірності.

Ознаки ймовірності - це зміни, які можна виявити у вагітної жінки і які спрямовують діагноз, але не гарантують, що пацієнтка вагітна.

Ознаки ймовірності дають високий ступінь підозри на вагітність, і якщо під час фізикального обстеження виявляється одне або більше, лікар повинен призначити ряд аналізів, які підтверджують діагноз.

Незважаючи на те, що ці ознаки присутні у великому відсотку вагітних, існують такі умови, як псевдоцизез або психологічна вагітність, при яких жінка може зазнати цих змін, не будучи фактично вагітними. Ось чому діагноз необхідно підтвердити.

Ті ознаки, які забезпечують діагностику вагітності, відомі як ознаки визначеності. Серед них:

- УЗД таза, що показує наявність плода в матці.

- Серцева діяльність плоду за допомогою ультразвуку з ефектом Доплера (ультразвукова функція, яка показує приплив крові до органу).

Від Guimi - http://guimi.net Власна робота, CC BY-SA 2.5, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1919369

Фізіологічні зміни, які відбуваються у вагітних жінок, такі як посилення кровотоку, модифікація колагенових волокон у тканині матки та посилення пігментації зовнішніх статевих органів та сосків - деякі з вірогідних ознак, які призводять до спеціаліст для постановки остаточного діагнозу вагітності.

Список літератури

Gossman, W; Фаган, SE; Соса-Стенлі, ЮН; та ін. (2019). Анатомія, живіт і таз, матка. StatPearls (FL). Взято з: ncbi.nlm.nih.gov
Chaudhry R, Chaudhry K. (2018). Анатомія, живіт і таз, маткові артерії. StatPearls (FL). Взято з: ncbi.nlm.nih.gov
Motosko, CC, Bieber, AK, Pomeranz, MK, Stein, JA, & Martires, KJ (2017). Фізіологічні зміни вагітності: огляд літератури. Міжнародний журнал жіночої дерматології. Взято з: ncbi.nlm.nih.gov
Бастіан, Л.А .; Piscitelli JT. (1997) Ця пацієнтка вагітна: чи можна надійно виключити або виключити ранню вагітність за допомогою клінічного обстеження? Взято з: ncbi.nlm.nih.gov
Семан, М. В. (2014). Псевдокіоз, брехня вагітності та психоз: народження марення. Світовий журнал клінічних випадків. Взято з: ncbi.nlm.nih.gov

ЗНАК ЧАДВІКА - ЩО ЦЕ ТАКЕ, АНАТОМІЯ, ВАГІТНІСТЬ, ДІАГНОЗ - АНАТОМІЯ ТА ФІЗІОЛОГІЯ - 2025