- Походження та вставка
- Зрошення та іннервація
- Полив
- Інервація
- F
- Клінічне значення
- Діагностика та лікування
- Список літератури
Тензор фасція Lata довгі, веретеноподібні м'язи в нозі, розташовані в бічному і зовнішнє становище. Він закріплений на тазу і сягає стегнової кістки, а його довжина змінюється в залежності від людини. Основна його функція - відкрити ногу назовні та обертати її.
Тензорна фасція лата має кілька функцій під час роботи разом з іншими м'язами. Наприклад, в амбуляції він допомагає багатьом м’язам сідниць і ніг підтримувати стабільність тіла. І все це, незважаючи на невеликий розмір.
Від Jmarchn - Власна робота, заснована на: Gray430.png, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=79289240
Її іннервація та кровопостачання тісно пов’язані з тілами сідничних м’язів. Тензорна фасція лата - це також м'яз, що особливо важливо в області травми при виявленні анатомічних структур під час операції.
Походження та вставка
Тензорна фасція лата - це м'яз, який належить до сідничної групи м’язів. Як за своїм походженням, так і за своєю функцією, він пов'язаний з великим сідничним м’язом.
М’яз починається в передній частині таза, в так званому клубовому гребені, який є передньою частиною крила таза. Він вбудований у товсту смугу сполучної тканини, яка називається фасція лата або клубово-гомілкова кістка.
Фасція лата - це волокниста структура тканини, яка оточує тензорну фасцію. Досягнувши стегнову кістку, м'яз приєднується до цієї смуги в сухожильний пучок, який закінчується біля великогомілкової кістки.
Автор Jmarchn - Власна робота на основі: Gray430.png, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=79188568
Таким чином, тензорна фасція лата представляє низхідну траєкторію через зовнішню частину ноги і закінчується біля стегнової кістки, де вона приєднується до фасції лата, поки не досягне великогомілкової кістки, що є її остаточним введенням.
Зрошення та іннервація
Тензорна фасція лата групується між сідничними м'язами. Це тому, що його функція, її походження, зрошення та її іннервація тісно пов'язані з функціями цих м'язів.
Полив
До зрошення входить харчування крові органів. Що стосується тензорної фасції лати, то її основне кровопостачання надходить із частини верхньої сідничної артерії. Це товста артерія, що виникає із заднього відділу важливої кровоносної судини в нижніх кінцівках, яка є внутрішньою клубовою артерією.
Gluteus superior також відповідає за забезпечення кровопостачанням м'язів сідниць і великогомілкової кістки.
Інервація
Коли ми говоримо про іннервацію, ми маємо на увазі розподіл нервових корінців у різних органах тіла для їх функціонування.
Latae тензора fasciae іннервується клейковим головним нервом, який утворюється з товстих коренів поперекового і крижового нервів, L4-L5-S1.
Цей нерв доставляє іннервацію до сідничних магістральних та другорядних м’язів, а також фасції тензора.
F
Основна функція тензорної фасції лата - як випливає з її назви, - підтримувати напругу фасції лати або клубово-гомілкового тракту. Завдяки цій функції він досягає стійкості тіла, особливо коли відбувається згинання спини.
Інша функція цього м’яза полягає в тому, щоб працювати разом з gluteus minimus і gluteus medius при обертанні стегнової кістки і віддаляти стегна від тіла (викрадення).
Tensor fasciae lata також виступає як вторинний м’яз при згинанні ноги, коли вже є деякий ступінь згинання. Його здатність до цієї функції збільшується, коли згинання перевищує 30 °.
Крім цього активного функціонального аспекту м’яза, важливо також виділити його використання в ортопедичній хірургії. У цих випадках він використовується як анатомічний орієнтир для керівництва хірургам в хірургічних операціях на стегні.
Після того, як виявлена фасція лата тензора, під час цих видів хірургічних процедур легко помітити інші важливі анатомічні структури.
Клінічне значення
Оскільки тензорна фасція лата допомагає рухам стегна та стабільності таза, коли на будь-якому шляху пошкодження є травми, симптоми важливі.
Травми цього м’яза можуть трапитися у будь-кого, однак вони частіше зустрічаються у спортсменів, особливо бігунів та велосипедистів.
Коли нижня частина м’яза, яка прикріплюється до стегнової кістки, запалюється, виникає синдром, який називається "синдром Фассії Лати", також відомий як "синдром Іліо-Тібіального Ріба" або "Синдром коридору".
Цей стан виникає через перевантаження на ділянку м’яза, що спирається на стегнову кость. Він характеризується болем у бічній частині коліна, яка покращується при спокої і погіршується при активності. Також характерною є наявність терті звуку в коліні.
Діагностика та лікування
Діагноз синдрому фасції лати в основному клінічний шляхом фізичного обстеження, проведеного травматологом у пацієнта, у якого підозра на цю травму.
Після діагностування стану терапевтичний підхід повинен бути орієнтований на симптоми та обмеження, які представляє пацієнт.
Перша частина лікування - консервативна. Це означає, що уникають інвазивних процедур, таких як ін’єкції або операції, і починається план із терапії холодом, знеболення та фізичної реабілітації.
Фізіотерапія складається з спеціальних вправ для правильного розігріву і розтягування м’язів. Якщо відзначається багато запалення, в деяких випадках розглядають ін’єкцію кортикостероїдів, які служать місцевими протизапальними засобами.
Автор Dhdnzk - власна робота, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=45439022
У тому випадку, якщо ця перша фаза лікування провалюється, і пацієнт продовжує симптоми, починається другий терапевтичний етап, де застосовуються такі методи, як ультразвукова та електрична хвильова терапія та стимуляція м’язів.
У деяких випадках, коли консервативна терапія не є ефективною, слід розглянути хірургічну терапію. Однак це рідкісні випадки, і більшість людей із синдромом покращуються за допомогою консервативної терапії.
Список літератури
- Траммель А.П., Пілсон Х. (2018). Анатомія, кістковий таз і нижня кінцівка, м'яз тензора Fasciae Latae. Взято з: ncbi.nlm.nih.gov.
- Gottschalk, F., Kourosh, S., & Leveau, B. (1989). Функціональна анатомія тензорних фасцій latae та gluteus medius and minimus. Журнал анатомів.
- Сааде, Флорида. (1998). Кровопостачання м’язів тензорної фасції. Клінічна анатомія. Взято з: nlm.nih.gov.
- Шер, я; Уман, Н; Downie, SA; Тобін, К; Арора, R; Олсон, TR. (2011 р.). Скелетна рентгенологія. Взято з: nlm.nih.gov.
- Beals, C., & Flanigan, D. (2013). Огляд лікування синдрому іліотибіального поясу в спортивній популяції. Журнал спортивної медицини (Видавнича корпорація Hindawi). Взято з: nlm.nih.gov.