КОГНІТИВНА ПОВЕДІНКОВА ТЕРАПІЯ: ХАРАКТЕРИСТИКИ ТА МЕТОДИКИ - ЕКОНОМІЯ - 2025

Когнітивно - поведінкова терапія є лікуванням , яке фокусується на зміну поведінки і думки , які керують психологічними проблемами , які братимуть участь.

Його можна застосовувати у дітей та дорослих та при таких розладах, як депресія, тривожні розлади, біполярний розлад, розлади особистості, поліпшення соціальних навичок, панічні атаки, соціальна фобія, посттравматичний стресовий розлад, серед інших.

Це терапія, яка фокусується на теперішньому та поточному функціонуванні людини, таким чином, що вона діє безпосередньо на когнітивний та поведінковий стан.

У цій статті ви дізнаєтесь про особливості цих методів терапії, про методи, які застосовуються, які їх переваги та які проблеми можуть впоратися з цим видом втручання.

Характеристика когнітивної поведінкової терапії

Якщо ви коли-небудь бували до психолога або знаєте когось, хто має, ви, напевно, чули про когнітивну поведінкову терапію (ЦБТ), але, можливо, ще не знаєте, що це саме.

Ну, це тип психологічного втручання, який має багато наукових доказів, і який став в останні роки одним з найбільш використовуваних в галузі психології.

Вона фокусується на людині

Його мета - виховання особистості необхідними навичками для подолання її психологічних труднощів. Таким чином, когнітивно-поведінкова терапія фокусується на предметі, їх характеристиках та здібностях та дистанціюється від психодинамічних методів терапії, що фокусуються на несвідомих думках.

Похідне від когнітивної та поведінкової психології

Як випливає з назви, воно виникає як природна похідна висновків когнітивної психології та психології поведінки.

Поведінкова психологія була до початку ТГ. Однак поверховість цієї школи була закреслена, оскільки вони зосереджувались лише на поведінці, повністю пропускаючи пізнання та мислення, підкреслювали необхідність включення інших аспектів для застосування в психотерапії.

Саме в цей час виникає когнітивна психологія, орієнтуючись на вивчення думок і пізнання людини. Після появи цієї психологічної школи клінічні дослідники незабаром побачили застосованість цих принципів до психотерапії.

Таким чином, завдяки поєднанню цих двох психологічних шкіл, народилася когнітивна поведінкова терапія, яка прийняла пізнання та поведінку людини як точки втручання:

• Науковий метод та підтверджувані докази через поведінку переймаються з поведінкової терапії, надаючи бездоганну терапевтичну цінність модифікації поведінки при психологічних проблемах.
• Значення думки та пізнання визнається основним джерелом психологічних порушень і воно стає базовою сферою втручання.
• Підкреслюється важливість зв'язку між думкою та поведінкою для пояснення функціонування людини та психічного здоров'я.

Як це працює?

Ми говорили, що CBT зосереджується на пізнанні та поведінці людини. Тепер, як саме це працює? Відповідно до раціональної терапії Елліса, функціонування можна розділити на три частини: А, В і С.

• Відповідь : Це стосується сприятливої ​​ситуації або стимулу зовнішнього світу, з яким пов'язаний індивід.
• Б : Це думка / думки, які індивід представляє про екологічну ситуацію (про А).
• С : Поясніть наслідки, викликані думкою. Ці наслідки включають як емоційні (і почуття), так і поведінкові реакції.

Відповідно до цієї моделі CBT, 3 частини (A, B і C) знаходяться в постійному зворотному зв’язку. Ситуація (А) породжує думку (В), а думка (В) виробляє певні поведінки та емоції (С). У той же час емоції та поведінка (С) стримують думку (В), роблячи її сильнішою.

Чи не досить зрозуміло? Ну давайте подивимось приклад!

• Відповідь : У компанії вони скорочують штат і дають мені листа про звільнення
• Б : Я думаю, що це серйозна невдача, моє життя ускладнилося, я хвилююся і т.д.
• Клієнт Я відчуваю огиду, розчарування та нервозність. Я залишаюся вдома зневажений.

У цьому випадку звільнення (А) породило мої думки про занепокоєння (В), які викликали емоції та поведінку огиди та зневаги (С). У той же час знесилення і засмучення вдома (С) посилює тривожні думки (В). Маючи більшу кількість думок (B), зміна ситуації C стає складнішою.

Відповідно до принципів когнітивної поведінкової терапії, метою лікування буде:

З одного боку, думка : якщо я проведу втручання, здатні замінити поточні думки на більш оптимістичні, такі як: "Я можу шукати кращу роботу або зараз у мене буде більше часу для своєї сім'ї", емоції та поведінка також зміниться: я буду більш мотивованою і оптимістично буду шукати роботу і буду активною.

З іншого боку , поведінка : якщо, незважаючи на турботу і зневіру, мені вдається змінити свою поведінку, бути більш активною, шукати роботу, здійснювати діяльність, яка дає мені задоволення тощо. Мої негативні думки зменшаться, і я матиму більшу здатність змінювати свій настрій і продовжувати робити ті поведінки, які приносять мені користь.

Що відбувається під час терапії?

Коли ви розпочнете терапію, вас запитають про ваш фон та поточний стан. Терапевт буде працювати з вами, щоб визначити ваші проблемні місця, і ви двоє домовитеся над тим, над якими працювати.

Терапевт спробує визначити, як ви думаєте, поводитесь і як ви генеруєте свої емоції та почуття.

Згодом він застосує низку психологічних прийомів, щоб ви змогли визначити для себе свій спосіб мислення та поведінки, а також надасть вам знання та інструменти для вдосконалення тих сфер, у яких у вас найбільші труднощі.

Ваш терапевт, ймовірно, попросить вас вести щоденники або власні записи, щоб вивчити ваше функціонування поза офісом, а також домашні завдання.

Яка процедура дотримується?

Когнітивна поведінкова терапія складається з 3 основних етапів.

Психологічна оцінка

Основна мета цього першого етапу - пізнати пацієнта в цілому. Поцікавтеся особистістю особистості, її здібностями та навичками та психологічними проблемами чи труднощами, які вони можуть скласти.

Але будьте обережні! Цей перший етап не є простою психологічною оцінкою, коли терапевт надає вам кілька тестів, щоб ви могли їх заповнити … Мета цього першого оцінювання набагато більше, ніж це. Мета - започаткувати професійні стосунки, які будуть супроводжувати вас під час решти втручання.

Таким чином, ця фаза втручання, мабуть, є найважливішою з усіх, оскільки саме в ній формується терапевтичний альянс між професіоналом та пацієнтом, збирається інформація про останнє та основну психологічну проблему, і вони узгоджуються лікувальні цілі.

Лікувальне втручання

Друга фаза терапії є найдовшою і складається з самого психологічного втручання.

Саме на цій фазі, коли терапевт і пацієнт вже встановили адекватні терапевтичні відносини, засновані на довірі та відданості, коли починають застосовуватися психологічні прийоми, спрямовані на досягнення раніше узгоджених цілей та змін.

Простеження

Цей етап починається, коли суб'єкт досяг статусу значного поліпшення, і більше не вимагає терапії, щоб внести зміни, які були внесені на сьогоднішній день під час консультації. Частота сеансів розподіляється, а метою є підтримка поліпшень та уникнення рецидивів.

Техніки когнітивної поведінкової терапії

Когнітивна поведінкова терапія містить велику кількість методик, які застосовуються залежно від проблеми, яку потрібно вирішити. Давайте розглянемо найбільш використовувані:

Оперативні прийоми

Вони - методи, спрямовані на модифікацію поведінки. Вони полягають у наданні подразників впорядкованим чином пацієнтові, щоб ці стимули сприяли модифікації проблемної поведінки.

• Оперативні прийоми підвищення та підтримання поведінки.
• Оперативні прийоми набуття нових форм поведінки.
• Оперативні прийоми зменшення чи усунення поведінки.

Методи експозиції

Вони полягають у підході (викритті) до теми систематично та адаптовано до тих стимулів, яких вони бояться, і які породжують тривогу, щоб таким чином вони могли зіткнутися та подолати свій страх.

• Жива виставка.
• Експозиція в уяві.
• Символічна виставка.

Систематична релаксація та десенсибілізація

Це процедури, які допомагають людині знизити фізичну та / або психічну напругу, зменшити стрес і тривогу та знайти стан спокою.

• Прогресуюче розслаблення.
• Автогенна релаксація.
• Методи дихання.

Тут ви можете побачити більше технік релаксації.

Прийоми подолання та соціальних навичок

Соціальні навички - це засвоєна поведінка, яку можна змінювати та вдосконалювати за допомогою таких методів навчання:

• Навчання самонавчання.
• Стресова щеплення.
• Вирішення проблеми.

Пізнавальні прийоми

Ці методи призначені для модифікації мислення та інтерпретацій, що складаються з подій, які можуть викликати дискомфорт та / або шкідливу поведінку.

• Когнітивна перебудова.
• Думка зупинялася.
• Відволікання

Перевага

Він має наукову основу

Можливо, є люди, які не надають великого значення науковим доказам, коли йдуть до психолога, оскільки вважається, що переваги психотерапії є у ​​терапевта, ніж у самої терапії.

Але що б ви думали, якщо для лікування раку вони запропонували тип втручання без наукових доказів?

Ну, те ж саме відбувається і в психології. Яким би хорошим не був терапевт, якщо він не використовує методи, що довели свою ефективність, він, ймовірно, не може запропонувати вам найкраще втручання у вашу проблему.

Таким чином, з CBT ви матимете це на користь, оскільки у всіх проведених дослідженнях був продемонстрований його терапевтичний потенціал для найрізноманітніших проблем.

Він ефективний при серйозних проблемах

Як ми вже говорили, когнітивна поведінкова терапія має широкі наукові докази, і вона має її і для серйозних психічних розладів, а не лише для простих психологічних проблем.

Таким чином, такі розлади, як велика депресія, посттравматичний стресовий розлад, панічні атаки, соціальна фобія або наркоманія, серед багатьох інших, можуть ефективно лікуватися когнітивно-поведінковою терапією.

Вивчіть джерела проблем

На відміну від психоаналізу чи інших психологічних втручань, ТГД не спирається на свої сеанси на розмови про минуле, дитинство чи можливі травми з батьками.

Однак ця терапія підкреслює модель формування психічних схем у дитинстві та підлітковому віці. Він призначений для того, щоб визначити, як були створені ваші поточні психічні схеми, ваші переконання та ваші думки, і які прийоми будуть сьогодні найбільш ефективними для їх зміни.

Таким чином, хоча CBT зосереджується на теперішньому, а не на минулому, він не ігнорує витоків проблем, а намагається вивчити їх, корисні для висновків щодо сучасного лікування.

Список літератури

1. Модель когнітивної поведінкової терапії ДР. Роберто Маньєрі Каропрессо.
2. Вступ до когнітивної поведінкової терапії (ТГС). Крістіна Руїна Колома. Медичний центр Teknon. Барселона
3. MA, та Анжела Фанг, Массачусетський університет, Бостон, Массачусетс.