- Види опіків відповідно до їх глибини
- Опік першого ступеня
- Опік другого ступеня
- Опік третього ступеня
- За критерієм тяжкості
- Незначні опіки
- Помірні опіки
- Сильні опіки
- За її причинами
- Термічні опіки
- Електричні опіки
- Хімічні опіки
- Радіаційні опіки
- Список літератури
У типах опіків можуть бути класифіковані в залежності від їх глибини, тяжкості і агентів, що викликали їх. Опік визначається як травма, яка вражає різні шари шкіри після контакту з небезпечним зовнішнім збудником. Ці втрати речовини з поверхні тіла можуть бути спричинені різними агентами (теплом, холодом, електрикою, хімікатами або радіацією).
Шкіра є найбільшим органом в організмі людини, на неї можна впливати різними способами, оскільки саме частина тіла найбільш піддається впливу. Тому прийнято зазнавати в ньому різних видів травм. Одним з найбільш серйозних може бути опік.
Опіки - одна з найчастіших аварій, яка існує. Вони можуть бути дуже серйозними і навіть можуть позбавити людини або призвести до смерті. За даними досліджень цих видів травм, можна було уникнути щонайменше 85%.
Людина, яка перенесла опік, буде розвиватися залежно від різних елементів. Збудник травми, час опромінення, її інтенсивність, вік та захворювання, які представляє пацієнт, матимуть великий вплив на час загоєння ран. У багатьох випадках може статися загибель клітин органічної тканини або навіть смерть ураженої людини.
Опіки можна класифікувати по-різному: за глибиною, за ступенем вираженості та за збудниками.
Види опіків відповідно до їх глибини
За проникненням зовнішнього агента на шкіру опіки можна класифікувати на три типи: перший ступінь, другий ступінь і третій ступінь. Кожна з них залежить від інтенсивності дії збудника, а також від тривалості впливу.
Опік першого ступеня
Це найменш серйозний вид опіку. Він впливає лише на епідерміс, який є поверхневим шаром шкіри. Це ураження складається з хворобливої еритеми і не є ексудативним, тобто не виходить через пори або тріщини, будь-яку рідину або в’язку речовину. Також немає ні пухирів, ні пухирів.
Симптоми опіку першого ступеня включають почервоніння шкіри, сухість, набряк в ураженій області та біль. Через кілька днів після травми з’являється лущення і опік, ймовірно, залишить гіперпігментовані ділянки.
Його загоєння відбувається спонтанно протягом 3 - 4 днів і не залишає рубця. Цей тип травм, як правило, викликаний тривалим перебуванням на сонці, інфрачервоних променів або контактом з гарячою рідиною або предметами, такими як плити, печі, дрова, серед інших протягом дуже короткого часу.
Опік другого ступеня
Ці види опіків є більш серйозними, ніж попередні, оскільки вражають не тільки епідерміс, а й проміжний шар шкіри, дерму. Залежно від їх проникнення їх можна класифікувати на два типи.
Перший - поверхневий опік другого ступеня, який називається поверхневим дермальним. Це руйнує епідерміс плюс поверхневу дерму і утворює пухирі. При видаленні його основа яскраво-червоний, виявляє надлишок сироваткового ексудату, відбілює під тиском, надзвичайно чутливий на дотик і болючий. Він заживає спонтанно приблизно через три тижні і часто залишає шрам.
Другий - глибокий опік другого ступеня, який називається глибоким шкірним. Це руйнує епідерміс плюс дерму, а також утворює пухирі.
Обпалена поверхня біла або сіра, має менше ексудату, болюча, але в меншій мірі, ніж попередня, а деякі ділянки можуть втратити чутливість. Загоєння в цьому випадку відбувається набагато повільніше і може зайняти більше місяця. Залиште шрам.
Інші симптоми опіку другого ступеня, як правило, включають почервоніння шкіри, блискучий вигляд через соковитість рідини, можливі втрати частин шкіри, посилення набряку та чутливість до повітря.
Цей тип опіків може бути викликаний контактом із дуже гарячими рідинами, такими як олія чи вода, через вплив полум'я.
Опік третього ступеня
Це найсерйозніший вид опіку. Ця травма не тільки руйнує тканини, але й проходить через всю товщу шкіри. Пошкоджуючи всі три шари шкіри, вона відома як повний опік.
Він може навіть спалити м’язи, жир, судини, сухожилля або кістки. Це може бути настільки серйозно, що зруйнує регенеративну здатність шкіри. І вони можуть бути навіть безболісними, бо нерви робляться марними.
У цьому випадку шкіра має білуватий або обвуглений вигляд, пухирі не утворюються, і вона виглядає сухою і пухкою. Ці види травм завжди залишають рубці на ураженій ділянці, які можуть бути нерегулярними з атрофічними, гіпертрофічними або келоїдними частинами.
Ці опіки можуть вимагати навіть шкірних трансплантатів. Вони можуть бути викликані пожежею, тривалим впливом гарячих рідин, контактом з гарячими предметами, електрикою або з кислотами.
За критерієм тяжкості
Через складність цього типу травм необхідно мати різні класифікаційні та орієнтаційні критерії.
Залежно від їх глибини вони можуть бути першого, другого та третього ступеня, але відповідно до ступеня цих травм в організмі їх можна класифікувати трьома різними способами: незначними, середніми та тяжкими.
Незначні опіки
Незначні опіки - це всі травми першого ступеня. Але до цієї категорії належать також ураження поверхневого типу другого ступеня, але тільки ті, у кого менше 15% розширення у дорослих і менше 10% у дітей.
До незначних опіків відносяться також ті, які відносяться до глибокого другого та третього ступеня, які мають довжину менше 1%, хоча це може залежати від місця їх розташування.
Помірні опіки
Помірні опіки класифікуються як поверхневі другого ступеня. Але лише ті, які мають довжину від 15% до 30%. Також включаються всі ті, що мають другий або третій ступінь, що мають менше 10% подовження, а також всі ті, які були викликані хімічними або електричними агентами.
Сильні опіки
До цієї категорії належать усі поверхневі опіки другого ступеня, які мають довжину більше 30%. Також включаються всі ті, що мають другий ступінь глибокого типу, і ті, що мають третій ступінь, з більш ніж 10% розширенням. Всі опіки, що супроводжуються значними дихальними травмами, класифікуються як серйозні травми.
За її причинами
Термічні опіки
Це найчастіша причина опіку, за оцінками, 90% випадків. Вони зумовлені контактом з будь-яким зовнішнім джерелом тепла, що може підвищити температуру шкіри, наприклад, киплячу рідину, вогонь, гарячі метали та пару. Цей тип опіку змушує клітини тканин гинути або ставати обвугленими.
При цьому виді опіків джерело тепла може бути вологим або сухим. У першому випадку це ті, що викликаються гарячими рідинами, такими як окріп, пара, олія, серед інших. Тяжкість цих травм залежить від декількох аспектів: температури, часу опромінення та площі ураженого тіла.
У разі сухого тепла опіки викликаються полум’ям, вугіллям, плитами, вибухами газу, гарячими металами, серед інших. Сонячний опік, викликаний ультрафіолетовим випромінюванням, також може потрапити до цієї категорії.
Електричні опіки
Це тип опіку, викликаний електричним струмом, або змінним, або безперервним. Однак у цьому випадку ті, що виробляються змінним струмом, як правило, переважають, оскільки це той, який використовується у побутових умовах.
Травми, які викликають опіки цього типу, мають особливі характеристики, тим більше, що пошкодження часто не очевидні. І хоча шкіра може мати нормальний вигляд, вона може приховувати серйозні травми м’язів. Ці види опіків завжди серйозні.
Варто відзначити, що тяжкість цих травм буде залежати від таких характеристик електричного струму, як інтенсивність в амперах, шлях струму, час і площа контакту, опір тканин і, звичайно, тип струм: змінний або безперервний. Перший - низьковольтний та для побутового використання, а другий - високої напруги та промислового використання.
Хімічні опіки
Цей тип опіку виникає, коли організм контактує з дратівливими речовинами, фізичним чи при прийомі всередину. При контакті зі шкірою ці хімічні речовини можуть викликати різні реакції в організмі. І в тому випадку, якщо речовина потрапляє всередину, може статися травма внутрішніх органів.
Хімічні опіки часто виникають при контакті з кислотами та основами. Цей вид травми називають їдкими опіками. Ці хімічні речовини можуть спричинити дуже серйозні опіки і можуть виникнути де завгодно з хімічними матеріалами.
Найпоширеніші продукти, що викликають опік цього типу, - це автомобільна акумуляторна кислота, засоби для чищення, відбілювачі, аміак, засоби для чищення, які використовуються стоматологами, та продукти, що застосовуються для хлорування басейнів, серед інших.
Радіаційні опіки
Інші найпоширеніші опіки - це ті, які викликаються радіацією, наприклад рентгенівські або ультрафіолетові промені. Пошкодження тканин пов'язані саме з впливом іонізуючого випромінювання.
Цей тип впливу, коли він відбувається у великих дозах, може зменшити вироблення клітин крові, пошкодити травний тракт, пошкодити серце, серцево-судинну систему, мозок та шкіру. Це також може збільшити ризик раку.
Ураження шкіри від радіації мають такі симптоми, як свербіж, поколювання, почервоніння шкіри та набряк через накопичення рідини.
Залежно від ураженої ділянки та часу опромінення можуть проявлятися інші симптоми. З іншого боку, ці пошкодження можуть з’явитися через кілька годин після опромінення або навіть через кілька днів.
Список літератури
- Поводження з опіками, класифікація / El Médico Interactivo Rosa Píriz Campos. Доступно 9 січня 2017 року.
- Види опіків / Щоденне здоров'я. Доступно 8 січня 2017 року.
- Опіки / Медична енциклопедія / MedlinePlus. Доступно 9 січня 2017 року.
- Франциско Лоренцо Тапія. Медична допомога в опіковому відділенні. Редакція Vértice SL 2008: 78-138.
- Опіки від хімічних агентів / Зошити хірургії / Електронний журнал UACh. Освальдо Ірібаррен Б та Клаудіо Гонсалес Г. Доступ 9 січня 2017 року.