ТРАБЕКУЛИ: ФУНКЦІЯ, ЗНАЧЕННЯ, КЛІНІЧНІ МІРКУВАННЯ - АНАТОМІЯ ТА ФІЗІОЛОГІЯ - 2025

В трабекули невеликі листи в типі тканини називають кісткової губчастої кістки або трабекулярної кістки або пухкої. Трабекули розташовані неправильно, створюючи перегородки та проміжки, приймаючи форму поверхні губки.

Хоча цей термін часто використовується для позначення кісткової тканини, його використання не є виключним для позначення кісток. Важливість трабекулярної мережі в кістці полягає в тому, що кістковий мозок розташований у просторах, що утворюються між трабекулярними перегородками.

Автор Daniel Ullrich Threedots - власна робота, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=225845

Кістковий мозок - це спеціалізована структура, що знаходиться в довгих кістках. З губчастої кісткової тканини починається утворення еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів, які є основними клітинами, що складають кров.

Процес виготовлення клітин крові з тканини кісткового мозку називається гемопоезом.

Губчаста кістка в малому тазі - це місце, де беруть зразки кісткового мозку для діагностики злоякісних захворювань, таких як лейкемія. Остеопороз є однією з основних патологій, що вражають цей тип кісткової тканини, спричиняючи значне погіршення поверхні трабекул.

Функція та значення трабекул відросткової кістки

Простір, утворений трабекулами в губчастій кістці, містить кістковий мозок, який є структурою організму, відповідальним за вироблення недиференційованих клітин крові, дозволяючи їх диференціювати і відкладаючи їх у кровообігу. Цей процес названий гематопоезом.

Від Stevenfruitsmaak - Власна робота, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=4120096

У дорослої людини кровотворення виникає лише в кістковому мозку. Навпаки, під час внутрішньоутробної стадії місце розташування стовбурових клітин змінюється, а отже, і місце, на якому відбувається кровотворення, також змінюється.

Протягом першого триместру він виникає в жовтковому мішку; в печінці та селезінці до другого триместру і, нарешті, в кістковому мозку до кінця гестації.

Стінка, що містить кістковий мозок, складається з тонких гладких трабекул з широкими проміжками. Ці простори спілкуються за допомогою суміжності або через делікатні канали, утворені стиком між трабекулами.

Гематопоез починається з багатопотенціальної клітини, що називається стовбуровою клітиною. Термін мультипотенціал використовується, оскільки це клітини, які мають здатність диференціюватися на будь-який із типів клітин крові.

Еритроцити, лейкоцити та тромбоцити - основні клітини крові, які утворюються із стовбурових клітин. Кожна лінія клітин розвивається в залежності від трабекулярного простору, в якому вона знаходиться.

Отже, розташування стовбурових клітин всередині кашльової кістки визначає тип клітини, в якій вона буде диференціюватися.

Кровоносні судини проникають у трабекулярні простори, що дозволяє обмінюватися клітинами і поживними речовинами з кістки з кров'ю.

Ткані кістки

Кістки складаються з особливого типу тканини, що складається з кальцію, відомого як кісткова тканина.

Сукупність кісток, з'єднаних хрящами і зв’язками, утворює скелет людини, який виконує функції руху, підтримку постави, утримання та захист органів.

З перекладу LadyofHats Mariana Ruiz Villarreal на іспанську мову Rastrojo (D • ES) - перекладено з версії LadyofHats. Зображення перейменовано з Файл: Скелет людини (вид спереду) .svg, публічний домен, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=6937017

Крім того, кістки є основним місцем зберігання кальцію та фосфату; Вони мають важливий запас жирових клітин, а деякі містять проміжки, в яких є незрілі клітини крові, які постійно розвиваються та включають в обіг нові необхідні компоненти крові.

Кожна кістка має складну структуру, що складається з клітин, які час від часу відновлюються за рахунок утворення та усунення кісткової тканини. Ці клітини називають відповідно остеобластами та остеокластами.

Процес, за допомогою якого зрілі кісткові клітини виробляють і реабсорбують кісткову тканину, відомий як реконструкція кісток.

За Laboratoires Servier - веб-сайт Smart Servier: Зображення, пов'язані з циклом ремоделювання кісток (регенерація кісток), структурою кісток та кістками - завантажте у форматі Powerpoint.Flickr: зображення, пов'язані з циклом ремоделювання кісток (регенерація кісток), структурою кісток та кістками (французькою мовою) ., CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=82788463

Кістка - єдина тканина в організмі, яка має здатність до самої регенерації з точно такою ж будовою, що і оригінальна, а не з рубцевою тканиною. Коли людина переносить перелом, кісткові клітини відповідають за формування нової тканини, яка закінчується приєднанням до кінців переломленої частини.

Баланс остеобласту та функції остеокластів є важливим для правильного утримання цієї тканини. Якщо будь-яка з цих клітин не виконує свою роботу, в кістці спостерігається посилений обмін речовин, що може призвести до зношування або до аномального зростання.

Наприклад, коли спостерігається посилення резорбції кісткової тканини остеокластами, без відповідного утворення нових клітин, відбудеться втрата кісткової тканини. Ця патологія відома як остеопороз.

Види кісткової тканини

Загалом, існує два типи кісткової тканини, які знаходяться у всіх кістках, але розподіляються по-різному в кожній. Це компактна тканина і губчаста тканина.

З модифікованих від Pbroks13 - WIKIMEDIA COMMONSFile: Кістковий перетин.svg, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=68499619

Хоча обидва мають основні характеристики, їх структура та функції, а також їх реакція на травми абсолютно різні.

Компактна тканина

Компактна кістка - це тверда і щільна структура, відрізняється високою стійкістю до стиснення, яка розташована переважно в тілі кісток. Він організований у кілька шарів концентричної тканини, що оточує основний канал, який постачає його кров’ю. Цей район називається Гаверс-каналом.

"Анатомія людського тіла" Де Грея з класичної публікації 1918 р., Доступної в Інтернеті на Bartleby.com. - WIKIMEDIA COMMONSFile: Поперечний зріз кістки en.svg, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=68569172

Цей тип тканини містить спеціалізовану судинну систему крім гормональних рецепторів, які регулюють зберігання та розподіл кальцію та фосфату.

Набір, що утворює головний гаверський канал зі складною мережею каналів, проток і просторів, через які живиться кістка, називається остеоном або гаверсійською системою. Остеон вважається структурною одиницею компактної кістки.

Пухнаста тканина

Капустяна кістка не містить остеонів, а має порожнисті простори, що утворюють еластичну та стійку структуру, яка добре важить подушки. Його назва походить від форми, яку він приймає, подібно до губки.

Він розташований переважно у верхніх і нижніх кінцівках довгих кісток і всередині решти кісток.

Всередині цього типу тканини є ламелі, розташовані організовано під назвою трабекули.

Від коледжу OpenStax - Wikimedia CommonsFile: 606 Spongy Bone.jpg, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=70274243

Трабекули утворюють невеликі перегородки, які створюють проміжки всередині кістки. Залежно від розташування цих перегородків можна виділити до трьох різних типів кашлюкової кістки.

Всередині трабекулярних просторів знаходиться кістковий мозок, який є тканиною, що входить до системи крові і відповідає за формування попередників елементів клітин крові.

Клінічні міркування

Губчаста кістка

Капустяна кісткова тканина має більшу площу поверхні для циркуляції та регенерації клітин, ніж компактна тканина. Крім того, він містить кістковий мозок. З цих причин в цій частині тканини часто можна спостерігати кісткові патології.

Остеопороз є поширеним захворюванням , особливо в постменопаузі і літніх жінок, у яких є дисбаланс між освітою і розсмоктуванням кісткової резорбції , який переважає.

Автор BruceBlaus - власна робота, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=60402232

Перші рентгенологічні ознаки спостерігаються у губчастої тканини на кінцях довгих кісток, наприклад стегнової кістки, але в міру проходження часу компактна кістка також уражається.

На рентгенограмі може бути помітна область, яка легша за норму в тазостегнових суглобах. Цей знак означає, що ця частина кістки менш щільна і тому більш крихка.

Під мікроскопом відмінна кістка з остеопорозом демонструє зменшення розміру та кількості трабекул на поверхні кістки.

Автор BruceBlaus - власна робота, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=46602308

Переважна більшість переломів, які спостерігаються у літніх людей, називаються патологічними переломами, і вони виникають внаслідок цього захворювання.

Термін патологічний перелом використовується при будь-якому переломі при відсутності травми або при якому інтенсивність травми не пов'язана з тяжкістю травми. Наприклад, перелом зміщення кісток у пацієнта, який зіткнувся над столом.

Кістковий мозок

Стовбурові клітини кісткового мозку можуть зазнавати мутацій, які спричиняють їх аномальний розвиток, викликаючи злоякісні захворювання, такі як лейкемія, лімфома та мієлома.

Пацієнти, які страждають на цей тип патології, повинні отримувати суворі хіміотерапевтичні методи лікування, а в деяких випадках і променеву терапію. Після того, як буде встановлено, що лікування набрало чинності, цього пацієнта можна розглядати щодо трансплантації кісткового мозку.

За Mugwump12 - власна робота, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=19573012

Цей тип трансплантації - це процедура, яка спрямована на заміну дефектних клітин мозку здоровими клітинами.

Техніка збирання кісткового мозку проводиться на тазових кістках донора, які доступні для цієї процедури, хоча тканини з інших кісток також можна взяти.

Він полягає у відведенні достатньої кількості кісткового мозку з клубових кісток через великі канюлі. Сума розраховується, виходячи з ваги пацієнта, який приймає.

За http://www.scientificaimations.com - http://www.scientificaimations.com/wiki-images/, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid= 54898121

Через кілька тижнів за допомогою лабораторних досліджень визначається, чи організм пацієнта сприйняв трансплантат належним чином і чи працює його пересаджений кістковий мозок.

Трансплантація кісткового мозку - це складна процедура, яка може мати ускладнення. З цієї причини потрібно досконале вивчення як донора, так і реципієнта, а також спеціалізованої команди медичних працівників, які направлятимуть їх протягом усього процесу.

Список літератури

1. El Sayed, SA; Nezwek, TA; Варакалло, М. (2019). Фізіологія, кістка. StatPearls, Острів скарбів (Флоріда). Взято з: ncbi.nlm.nih.gov
2. Сінгх, І. (1978). Архітектура скасової кістки. Журнал анатомії. Взято з: ncbi.nlm.nih.gov
3. Флоренсіо-Сільва, R; Сассо, Г. Р; Сассо-Серрі, Е; Simões, М. Дж .; Серрі, PS (2015). Біологія кісткової тканини: структура, функціонування та фактори, що впливають на кісткові клітини. Міжнародні наукові дослідження BioMed. Взято з: ncbi.nlm.nih.gov
4. Чапман, Дж; Чжан, Ю. (2019). Гістологія, гематопоез. StatPearls, Острів скарбів (Флоріда). Взято з: ncbi.nlm.nih.gov
5. Fernández-Tresguerres Hernández-Gil, I; Алобера Грація, М. А; Канто Пінгаррон, М; Бланко Херес, Л. (2006). Фізіологічні основи регенерації кісток I: гістологія та фізіологія кісткової тканини. Пероральна медицина, оральна патологія та оральна хірургія. Взято з: scielo.isciii.es