УНИКНЕННЯ РОЗЛАДУ ОСОБИСТОСТІ: СИМПТОМИ, ПРИЧИНИ - GEOGRAFÍA - 2025

Уникають розлад особистості характеризується чутливістю людини до думок інших і , як наслідок уникнення відносин. І страх перед неприйняттям, і низька самооцінка є крайніми, що робить особисті стосунки обмеженими людьми, з якими вам дуже комфортно.

Ці люди не виявляють незацікавленості у міжособистісних стосунках - як у шизоїдних розладах особистості. Швидше, вони асоціальні, оскільки міжособистісно тривожні і бояться відмови.

Люди з цим розладом часто оцінюють рухи та вирази людей, з якими вони контактують. Ваше страхітливе і напружене ставлення може спровокувати дражнити оточуючих, що в свою чергу підтверджує ваші власні сумніви.

Найбільші проблеми, пов’язані з цим розладом, виникають у соціальному та робочому функціонуванні. Низька самооцінка та підвищена чутливість до відторгнення пов'язані з обмеженими міжособистісними контактами, що заважає їм мати соціальну підтримку, коли їм потрібна допомога.

Симптоми

Ці люди можуть обирати роботу там, де їм не доведеться регулярно спілкуватися з іншими людьми або з громадськістю. Через потребу в прихильності та приналежності вони можуть фантазувати про ідеалізовані стосунки, в яких вони приймаються.

Страх відкидання настільки інтенсивний, що вони вважають за краще бути самотніми, ніж пов’язані з іншими людьми та формувати стосунки, лише якщо вони знають, що не будуть відхилені.

Вони часто дивляться на себе і не мають можливості виявити власні риси, які загалом є позитивними в суспільстві. Найпоширеніші симптоми:

• Підвищена чутливість до критики.
• Самонаведена соціальна ізоляція.
• Надзвичайна сором’язливість або тривога в соціальних ситуаціях, хоча людина відчуває сильну потребу в близьких стосунках.
• Уникайте фізичного контакту, оскільки він був пов'язаний з неприємними подразниками.
• Почуття неадекватності.
• Дуже низька самооцінка.
• Самолюбство.
• Недовіра до інших.
• Дуже усвідомлює себе.
• Відчуття неповноцінності.
• Використання фантазії як шляху втечі для переривання хворобливих думок.

Діагноз

DSM-V (APA)

Загальна модель соціального гальмування, почуття неповноцінності та підвищеної чутливості до негативної оцінки, починаючи з ранньої дорослості та виникаючи в різних контекстах, на що вказують чотири чи більше наступних пунктів:

1. Уникайте роботи або діяльності, що передбачають важливий міжособистісний контакт через страх критики, несхвалення чи відмови.
2. Ви неохоче ставитеся до людей, якщо не впевнені, що вони вам сподобаються.
3. Демонструє репресії в інтимних стосунках через страх бути збентеженими або висміяними.
4. Вас турбує можливість критики чи відхилення у соціальних ситуаціях.
5. Вас заважають у нових міжособистісних ситуаціях через почуття неповноцінності.
6. Ви бачите себе соціально невмілим, особисто нецікавим або неповноцінним для інших.
7. Ви вкрай неохоче приймаєте особисті ризики або втягуєтесь у нові види діяльності, оскільки вони можуть бути компрометаційними.

ДВС-10 (ВООЗ)

МКБ-10 Всесвітньої організації охорони здоров'я класифікує розлад особистості, що уникається, як тривожний розлад особистості. Він характеризується щонайменше чотирма з наступних:

1. Наполегливі та побоювальні почуття напруги та побоювання.
2. Переконання, що людина соціально невмілий, особисто непривабливий або поступається іншим.
3. Надмірна стурбованість критикою або відхиленням у соціальних ситуаціях.
4. Небажання контактувати з людьми, якщо ви не впевнені, що вам подобаються.
5. Обмеження способу життя через необхідність фізичної безпеки.
6. Уникання соціальної чи трудової діяльності, яка потребує значних міжособистісних контактів через страх критики, несхвалення чи відхилення.

Диференціальний діагноз

Дослідження свідчать, що люди з цим розладом надмірно спостерігають за своїми внутрішніми реакціями, коли вони перебувають у соціальній взаємодії, як і люди із соціальною фобією.

Це надзвичайне самоспостереження може призвести до коливаючогося низького голосу. Однак, на відміну від соціальної фобіки, вони також надмірно спостерігають за реакціями інших людей, з якими вони взаємодіють.

Уникнення розладу особистості особливо поширене у людей з тривожними розладами.

Дослідження свідчать, що приблизно 10-15% людей, які страждають панічним розладом із агорафобією, мають розлад уникнення, як і 20-40% людей із соціальною фобією.

В інших дослідженнях повідомляється про поширеність до 45% у людей з генералізованою тривожністю і до 56% у людей з обсесивно-компульсивними розладами.

Причини

За Міллоном (1981), ці люди можуть народитися зі складним темпераментом чи особистісними характеристиками.

Як наслідок, їхні батьки можуть відхилити їх або не надавати їм достатньої прихильності з раннього віку. Ця відмова призведе до низької самооцінки та соціальної ізоляції, ситуацій, які зберігатимуться в зрілому віці.

Мейєр і Каррер (2000) встановили, що люди з цим розладом особистості частіше згадують про досвід ізоляції, відторгнення або конфлікту з іншими.

Мільйон підтипів

За словами психолога Теодора Міллона, виділено чотири типи уникнення розладу особистості:

Фобічна (включає залежні характеристики)

Опозиційні характеристики та пасивно-агресивна поведінка, з амбівалентними почуттями до себе та інших. Розбрат і внутрішня опозиція; страх залежності і незалежності; нерішучий, нестійкий, розгублений; мучені, гіркі, не в змозі вирішити свою тугу.

Конфліктивна (включає негативістичні характеристики)

Підозрілий, насторожений, поперемінно панічний, жах, нервовий, боязкий, непоказний, метушливий.

Гіперчутливий (включає параноїдні ознаки)

Побоюючись, вони передбачають і уникають усього, чого вони бояться. Скрупульозність та нервозність символізували огидні та жахливі обставини чи події.

Самодефекти (включає параноїдні характеристики)

Роздроблена самосвідомість. Вони пригнічують хворобливі образи та спогади. Вони відкидають нестерпні думки та пориви. Нарешті вони заперечують себе (суїцидально).

Лікування

Існує кілька добре контрольованих досліджень терапевтичних методів для людей з цим розладом. Оскільки проблеми людей з цим розладом дуже схожі на людей із соціальною фобією, часто застосовуються одні й ті ж методи лікування.

Методи втручання для тривожності, систематичної десенсибілізації, репетиції поведінки та соціальних навичок були успішними.

Когнітивно-поведінкова терапія

Метою когнітивної поведінкової психотерапії є виявлення необізнаних переконань та те, як їх бачать інші. Вона також має на меті покращити соціальне, особисте та робоче функціонування.

У ньому використовуються такі методи, як систематична десенсибілізація, навчання соціальних навичок або поведінкова репетиція.

Ліки

Медикаментозне лікування слід розглядати як допоміжне лікування та лише за необхідності його використання. Це може допомогти зменшити симптоми чутливості до відторгнення.

Ускладнення

Без лікування людина з уникнутим розладом особистості може перебувати в соціальній ізоляції або розвивати психічний розлад, такий як зловживання наркотиками або депресія.

Список літератури

1. Американська психіатрична асоціація за ред. (2013). "Порушення особистості уникнення, 301,82 (F60.6)". Діагностичний та статистичний посібник психічних розладів, П’яте видання. Американське психіатричне видавництво. p. 672-675.
2. "Тривожний розлад особистості". Міжнародна статистична класифікація захворювань та пов'язаних із ними проблем зі здоров’ям, 10 перегляд (МКБ-10). Отримано 19 лютого 2015 року.
3. Гексема, Нолен (2014). Ненормальна психологія (6-е видання, ред.). McGraw Education. p. 275. ISBN 9781308211503.
4. Міллон, Теадор. "Підсумок персональних підтипів". millon.net. Інститут перспективних досліджень в галузі персонології та психопатології. Отримано 8 січня 2013 року.
5. Міллон, Теодор (2004). Розлади особистості в сучасному житті. John Wiley & Sons, Inc., Hoboken, Нью-Джерсі. ISBN 0-471-23734-5.
6. Яйце, Наталі Д .; Айзенберг, Нансі; Спінрад, Трейсі Л .; Хоробрий, Карлос; Едвардс, Елісон; Купфер, Енн С .; Райзер, Марк (2009). "Прогнози відміни: Можливі попередники уникнення розладу особистості". Розвиток та психопатологія 21 (3): 815–38. doi: 10.1017 / S0954579409000443. PMC 2774890. PMID 19583885.