РОЗЛАД МАРЕННЯ: СИМПТОМИ, ПРИЧИНИ ТА МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ - ЕКОНОМІЯ - 2025

Маячний розлад характеризується маренням, тобто стійке переконання , що не відповідає дійсності. Це віра, якої люди в суспільстві взагалі не мають.

При цьому розладі немає інших характеристик шизофренії, таких як плоский афект, негативні симптоми або ангедонія. Хоча при шизофренії зустрічаються дуже дивні переконання, люди з цим розладом можуть даватися в реальному житті, навіть якщо вони не відповідають йому.

Прикладами людей з цим розладом може бути чоловік, який вважає, що поліція йде за ним, або жінка, яка вважає, що вони хочуть отруїти його.

Стійкий делірій не є результатом органів, мозку чи інших видів психозу і може тривати протягом декількох років.

Ще однією характеристикою є те, що люди можуть бути соціально ізольованими, оскільки вони схильні до недовіри іншим. Оскільки ці характеристики, як правило, частіше зустрічаються у людей, які мають родичів із таким самим розладом, схоже, що у його появи є спадковий компонент.

Крім того, деякі вчені припускають, що соціальна ізоляція або стресовий досвід можуть грати роль у багатьох випадках. З іншого боку, важливо мати на увазі, що марення пов'язане не лише з цим розладом, а з іншими умовами:

• Зловживання алкоголем.
• Зловживання наркотиками.
• Пухлини головного мозку.

Типи брехливого розладу

Існують наступні типи:

• Велич: людина занадто багато вірить у власну цінність.
• Еротоманія: людина вважає, що його любить інша людина, як правило, вищого економічного класу.
• Соматичне: людина вважає, що у них є медичні чи фізичні проблеми.
• Переслідування: людина вважає, що інші ставляться до нього погано.
• Змішано: марення є більш ніж одним типом вищезгаданого.

Симптоми марення

Наступні симптоми можуть вказувати на делірій:

• Людина висловлює ідею чи переконання з незвичайною силою чи наполегливістю.
• Ідея, здається, має надмірний вплив на життя людини, а спосіб життя в незрозумілому ступені змінюється.
• Незважаючи на глибоке переконання, коли пацієнта допитують про це, може виникнути певна підозра.
• Людина, як правило, мало почуття гумору і дуже чутливо ставиться до віри.
• Людина без сумніву приймає віру, хоча те, що з ним відбувається, є малоймовірними чи дивними речами.
• Спроба суперечити вірі може викликати невідповідну емоційну реакцію дратівливості та ворожості.
• Переконання навряд чи ґрунтується на соціальному, релігійному та культурному минулому людини.
• Переконання може призвести до ненормальної поведінки, хоча і зрозумілою з огляду на переконання.
• Люди, які знають пацієнта, зауважують, що переконання та поведінка дивні.

Причини

Причина помилкового розладу невідома, хоча генетичні, біомедичні та екологічні фактори можуть грати роль.

У деяких людей з цим розладом може спостерігатися дисбаланс нейромедіаторів, хімічних речовин, які посилають і отримують повідомлення в мозок.

Здається, сімейний компонент, соціальна ізоляція, імміграція (причини переслідування), зловживання наркотиками, шлюб, безробітний, надмірний стрес, низький соціально-економічний статус, безшлюбність у чоловіків та вдівство жінок.

епідеміологія

У психіатричній практиці це порушення зустрічається рідко. Поширеність цього стану становить 24-30 випадків на 100 000 людей, тоді як щороку виникає 0,7-3 нових випадків.

Це має тенденцію проявлятися від середньої дорослості до раннього віку, і більшість лікарняних в лікарню відбуваються у віці від 33 до 55 років.

Він частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків, і іммігранти, схоже, піддаються більшому ризику.

Діагностичні критерії делюсійного розладу (DSM IV)

А) Не дивні маренні ідеї, що стосуються ситуацій, які трапляються в реальному житті, такі як: за ними слідкують, отруїлися, заразилися, любили на відстані чи обманювали, маючи хворобу … Принаймні 1 місяць.

Б) Критерій А для шизофренії (1 місяць марення, галюцинації, неорганізована мова, кататонічна поведінка та негативні симптоми) не дотримано.

В) За винятком впливу марення або їх наслідків, психосоціальна діяльність людини суттєво не погіршується і поведінка не є рідкісною і не дивною.

Г) Якщо мали місце одночасні афективні епізоди з маренням, їх загальна тривалість була короткою щодо тривалості марення.

Е) Зміни не пов'язані з фізіологічним впливом речовин (ліків або лікарських засобів) або медичними захворюваннями.

Лікування

Лікування маренного розладу часто включає медикаментозне лікування та психотерапію. Лікувати це може бути дуже важко, тому що люди, які страждають від цього, важко визнають, що існує психотична проблема.

Дослідження показують, що половина пацієнтів, які отримували антипсихотичні препарати, демонструє покращення щонайменше на 50%.

Основні методи лікування:

-Сімейна терапія: може допомогти сім’ям ефективніше боротися з людиною з розладом.

-Когнітивно-поведінкова психотерапія: вона може допомогти людині розпізнати та змінити моделі поведінки, що призводять до проблемних почуттів.

-Антипсихотики: їх також називають нейролептиками, їх застосовують з середини 50-х років для лікування психічних розладів і роботи, блокуючи дофамінові рецептори в мозку. Дофамін - нейромедіатор, який, як вважають, бере участь у розвитку марення. Звичайними антипсихотиками є Торазин, Локсапін, Проліксин, Халдол, Наване, Стелазин, Трилафон та Меларіл.

- Атипові антипсихотичні засоби : ці нові препарати виявляються ефективними при лікуванні симптомів делюсійного розладу, також мають меншу кількість побічних ефектів, ніж звичайні антипсихотичні засоби. Вони працюють, блокуючи рецептори серотоніну та дофаміну в мозку. До таких препаратів належать: Ріспердал, Клозаріл, Серокель, Геодон і Зіпрекса.

- Інші ліки : антидепресанти та анксіолітики можна використовувати для заспокоєння тривоги, якщо їх поєднувати із симптомами цього розладу.

Проблема в лікуванні пацієнтів з цим розладом полягає в тому, що більшість не визнає, що є проблема.

Більшість лікуються як амбулаторні, хоча може знадобитися госпіталізація, якщо є ризик заподіяти шкоду іншим.

Ускладнення та коморбідність

• Люди з цим розладом можуть розвинути депресію, часто внаслідок труднощів, пов’язаних з маренням.
• Помилки можуть призвести до юридичних проблем.
• Соціальна ізоляція та втручання в особисті стосунки.

Список літератури

1. Manschreck TC. Маревний і спільний психотичний розлад. Всебічний підручник психіатрії Каплана і Садок 7-е видання.
2. Теркінгтон D, Кінгтон Д, Вайден П. Когнітивно-поведінкова терапія шизофренії: огляд. Сучасні думки Психіатрія. 2005 р .; 18 (2): 159–63.
3. Грохол, Джон. Лікування розладів марення. Психічний центральний. Отримано 24 листопада 2011 року.
4. Вінокур, Джордж. »Всебічний психіатричний розлад» Американська психіатрична асоціація. 1977. С. 513.
5. Шивані Чопра, доктор медичних наук; Головний редактор та ін. «Маревний розлад - епідеміологія - демографія пацієнта». Отримано 15.04.2013.
6. Kay DWK «Оцінка сімейних ризиків у функціональних психозах та їх застосування в генетичному консультуванні. Br J Психіатрія. » 1978. p385-390.
7. Semple.David. »Оксфордська книга психіатрії» Oxford Press. 2005. С. 230.