- Симптоми
- Поведінка
- Причини
- Попередній досвід
- Негативні думки
- Наслідки
- Лікування
- Когнітивна поведінкова терапія
- Віртуальна реальність
- Експозиція
- Створіть ієрархію
- Уявна десенсибілізація
- Поради щодо подолання опору
Акрофобія або страх висоти є фобією або ірраціональним страхом висоти. Люди, які страждають від цього, відчувають напади паніки у високих місцях і хвилюються, намагаючись досягти безпеки.
Він, як правило, впливає на рекреаційну діяльність, хоча в деяких випадках може впливати на повсякденне життя. Наприклад: уникайте перил, ліфтів і сходів, уникайте високих поверхів, не переходите через мости …
Від 2 до 5% населення страждає цим розладом, причому вдвічі більше жінок страждають від чоловіків. Слово "вертиго" часто використовується як синонім цієї фобії. Однак вертиго відноситься до почуття запаморочення або до того, що оточення крутиться, коли людина насправді не крутиться.
Запаморочення може бути викликане:
- Подивіться вниз з високого місця.
- Подивіться на високе місце.
- Рухи, такі як вставання, сідання, ходьба …
- Зміни у візуальній перспективі: сходи вгору чи вниз по сходах, вигляд у вікно автомобіля чи поїзда …
Коли запаморочення виникає з висоти, його класифікують як «вертиго на висоті».
Симптоми
Для появи акрофобії страх висоти повинен бути надмірним і нереальним. Тому симптоми повинні бути перебільшеними порівняно з ситуацією, в якій вони з’являються. Як і у випадку з іншими типами фобій, акрофобія пов'язана з трьома основними типами реакцій: тривогою, страхом та панікою.
Хоча вони зазвичай використовуються взаємозамінно, тривога, паніка та страх відрізняються:
- Тривога: це емоція, зосереджена на можливій небезпеці в майбутньому. Він пов'язаний зі схильністю хвилюватися та передбачати можливі небезпеки. Фізичними симптомами є напруга м’язів, тахікардія, головний біль, запаморочення …
- Страх: це основна емоція, яка відчувається, коли ситуацію трактують як загрозливу. Фізичними симптомами є тремор, тахікардія, пітливість, нудота, відчуття відчуття дотику …
- Паніка: це хвиля страху, яка швидко зростає. Його симптомами можуть бути страх смерті, страх втратити контроль, запаморочення, задишка, тахікардія …
Залежно від ситуації людина може переживати будь-що - від середнього рівня тривоги чи страху до повномасштабної панічної атаки. Окрім занепокоєння, паніки та страху, може виникнути кілька фізіологічних реакцій:
- Напруга м’язів.
- Головні болі.
- Прискорене серцебиття
- Запаморочення
- Задишка.
- Втрачений контроль.
Поведінка
Емоція страху зазвичай супроводжується певним типом поведінки, що зменшує почуття страху. У більшості випадків ця відповідь - це втеча чи уникнення.
Люди, які бояться висоти, зазвичай уникають перебування у високих будівлях, балконах, високих сидіннях у театрах чи на спортивних стадіонах … Інші люди можуть уникати навіть дивлячись на людей, які знаходяться на високих місцях чи дивляться на високі місця.
Якщо хтось із акрофобією знаходиться на високому місці, він зазвичай виконує такі правила безпеки, як: уникайте погляду вниз, уникайте підходу до вікон або балконів, уникайте, щоб хтось наближався до них …
Причини
Схоже, страх більшості людей з акрофобією не пов'язаний з кондиціонуванням, заснованим на попередньому досвіді. Еволюційна теорія стверджує, що страх висоти - це природна адаптація до контексту, в якому падіння може спричинити смерть або велику небезпеку.
З цієї теорії всі люди бояться перебувати на великих висотах. Ступінь страху варіюється в залежності від кожної людини, а термін фобія зарезервований для ірраціонального страху.
З іншого боку, згідно з дослідженням, опублікованим у журналі Psychological Science, акрофобія залежить від периферійного зору, який ми маємо, коли рухаємось.
Попередній досвід
У деяких випадках страх висоти може розвиватися через прямий, загальний (спостережливий) або інформативний (перерахований) досвід.
- Прямий: переживаючи травматичний або стресовий досвід на високому місці. Наприклад, якщо людина зазнає нападу паніки на балконі, вона може асоціювати цей напад з перебуванням на високому місці.
- Суттєвий досвід (зауважте): хтось може розвинути акрофобію, спостерігаючи, що інша людина боїться на великій висоті або що ця людина має поганий досвід. Наприклад, якщо дитина зауважує, що батько завжди боїться висоти, дитина також може це розвивати.
- Інформація: хтось може розвинути страх перед великою висотою, тому що читав або говорили, що бути великим на висоті дуже небезпечно. Наприклад, боязні батьки можуть сказати дитині стежити за висотами.
Негативні думки
Страх перед висотою, як правило, асоціюється з фобічним мисленням або негативними думками про небезпеку перебування на високих місцях.
Якщо ви впевнені, що в безпеці на високому місці, ви не будете боятися. Однак якщо ви думаєте, що місце небезпечне і що воно, ймовірно, впаде, нормально відчувати тривогу чи страх.
Думки, що супроводжують страх, можуть бути настільки швидкими та автоматичними, що ви їх не усвідомлюєте. Деякі нормальні приклади акрофобії:
- Я втрачу рівновагу і впаду.
- Міст небезпечний.
- Ліфт небезпечний і може впасти.
- Якщо я занадто близько до балкона, хтось підштовхне мене.
- Якщо я на високому місці, я підійду до краю і впаду.
Наслідки
У деяких випадках ця фобія не є проблемою в житті. Наприклад, якщо людина боїться підніматися в гори і не займається альпінізмом, нічого не відбувається.
Однак в інших випадках це може впливати і мати негативні наслідки в повсякденному житті. Наприклад, хтось із акрофобією може жити в місті та постійно уникати ліфтів, високих будівель, мостів чи сходів.
В останньому випадку фобія може впливати на той вид роботи, який шукається, діяльність, яку проводять, або місця, куди йде.
Лікування
Когнітивна поведінкова терапія
Когнітивна поведінкова терапія є основним методом лікування конкретних фобій.
Використовуються поведінкові методи, які піддають хворого ситуації, що побоюється, поступово (систематична десенсибілізація, експозиція) або швидко (затоплення).
Віртуальна реальність
Одним із перших застосувань віртуальної реальності в клінічній психології було акрофобія.
У 1995 році вчений Ротбаум та його колеги опублікували перше дослідження; пацієнту вдалося подолати страх перед висотою, виставивши себе у віртуальній обстановці.
Експозиція
У цьому розділі я конкретно поясню методику впливу, яку часто використовують у когнітивно-поведінковій терапії. Піддаючись впливу, людина, що боїться висоти, стикається з цією ситуацією прогресивно та з різними видами діяльності. Для цього використовується ієрархія.
Мета - десенсибілізація, тобто сказати, що людина відчуває все менше і менше до висоти. Ця терапія складається з:
- Забудьте про асоціацію між висотами та страхом, тривогою чи панічною реакцією.
- Звикайте до висоти.
- Пов’яжіть почуття розслабленості та спокою висотою.
Створіть ієрархію
Ієрархія покликана створити масштаб від низького до високого, від ситуації з найменшим страху до найменш бояться. Ця ієрархія означатиме кроки, які наблизять вас до максимально бояться ситуації, наприклад, опинившись на балконі або піднімаючись на ліжках вгору та вниз.
Таким чином, перший крок викличе мінімальну тривогу, а останній - максимальну тривожність. Рекомендується, щоб ієрархія складалася з 10-20 кроків. З іншого боку, якщо у людини з фобією надмірний страх висоти, людина може супроводжувати його для виконання кроків.
Приклад з ліфтом:
- Поспостерігайте, як люди піднімаються вгору і вниз в ліфтах.
- Вхід в ліфт, що стоїть поруч з кимось.
- Вхід в стаціонарний ліфт самостійно.
- Підніматися з кимось на підлогу чи вниз.
- Підніміться вгору або вниз по підлозі самостійно.
- Ідіть вгору або вниз на три поверхи з кимось.
- Піднімайтеся на три поверхи разом один на один.
- Збільшити кількість поверхів з кимось.
- Збільште кількість поверхів лише.
У цьому випадку, якщо у вас є страх висоти при користуванні ліфтами, вам доведеться виконувати ці дії кілька разів на тиждень, поки страх або тривога майже повністю не вщухнуть.
В ідеалі це слід робити 3-5 разів на тиждень. Триваліші сеанси, як правило, дають кращі результати, ніж коротші.
Рекомендується вийти з ситуації, якщо тривога, яку ви відчуваєте, є вираженою. Тобто ви відчуваєте запаморочення, перегони серцебиття, напругу в м’язах, страх втратити контроль …
Якщо ви відчуваєте себе незручно, але відчуваєте контроль, можете продовжувати піддавати себе ситуації.
Уявна десенсибілізація
Важливо, щоб подолати страх ви піддаєте себе реальним ситуаціям. Однак для початку ви можете розкрити себе в уяві.
Йдеться про візуалізацію ситуацій, які ви поставили в ієрархію, хоча в уяві.
Поради щодо подолання опору
Зазвичай у вас є опір піддаватися тривожним ситуаціям. Щоб подолати опір:
- Подивіться, чи затримуєте ви сеанси експозиції.
- Визнайте, що нормально переживати сильні емоції під час впливу небезпечних ситуацій.
- Уникайте негативних думок на кшталт "Ви ніколи не переможете страх", "Це небезпечно".
- Розглядайте терапію як можливість для покращення.
- Подумайте про винагороду від подолання страху.
- Визнайте, що почуття поганого у виставці - це спосіб подолати страх.
- Не перенасичуйте: якщо ви відчуваєте зайву тривогу, митьтеся на мить або повторіть наступного дня.
- Підготуйте рішення: наприклад, в якості запобіжних заходів щодо можливої зупинки ліфта можна перевезти службу екстреної допомоги.
- Нагороджуйте себе за невеликі успіхи.