МОЗОЧОК: БУДОВА, ФУНКЦІЇ ТА АНАТОМІЯ (ІЗ ЗОБРАЖЕННЯМИ) - НЕЙРОПСИХОЛОГІЯ - 2024

Людина мозочок є однією з найбільших структур мозку , що є частиною нервової системи. Він становить приблизно 10% ваги мозку і може містити приблизно більше половини нейронів мозку.

Традиційно йому відводили помітну роль у виконанні та координації рухових актів та підтримці м’язового тонусу для контролю рівноваги, завдяки своєму положенню, близькому до основних рухових та сенсорних шляхів.

Мозочок синього кольору

Однак за останні кілька десятиліть клінічна нейрологія значно розширила традиційне уявлення про мозочок як простий координатор рухових функцій.

Нинішній науковий інтерес орієнтований на участь мозочка у складних пізнавальних процесах, таких як виконавчі функції, навчання, пам’ять, візуально-просторові функції або навіть сприяння емоційній сфері та мовній області.

Це нове бачення функціонування мозочка ґрунтується на детальному вивченні його структури та на додаток до аналізу досліджень пошкоджень як у тварин, так і у людей за допомогою різних сучасних методів нейровізуалізації.

Анатомія

Розташування

Ця широка структура розташована каудально, на висоті стовбура мозку, нижче потиличної частки і підтримується трьома мозочковими квітконосами (верхніми, середніми та нижчими), через які вона з'єднується зі стовбуром мозку та рештою структур. енцефальна.

Зовнішня структура

Мозочок, як і мозок, в усьому своєму зовнішньому розширенні покритий сильно складеною корою або мозочковою корою .

Що стосується зовнішньої структури, то існують різні класифікації, виходячи з їх морфології, функцій або філогенетичного походження. Загалом мозочок ділиться на дві основні частини.

У середній лінії знаходиться верміс, який розділяє її і з'єднує дві бічні частки , або півкулі мозочка (праву і ліву). Крім того, бічні розширення верми в свою чергу поділяються на 10 часточок, пронумерованих від I до X, будучи найбільш довершеними. Ці часточки можна згрупувати у:

• Передня частка : частки IV.
• Верхня задня частка - VI-VII
• Нижня задня доля : VIII-IX
• Флокулонодулярна часточка : X.

На додаток до цієї класифікації, останні дослідження показують поділ мозочка на основі різних функцій, які він модулює. Однією із схем є та, запропонована Timman et al., (2010), яка гіпотетично привласнює когнітивні функції бічній зоні, рухові функції - до проміжної області, а емоційна - до медіальної області мозочка.

Внутрішня структура

Поверхня мозочка.

Що стосується внутрішньої будови, кора мозочка представляє собою єдину цитоархітектурну організацію по всій структурі і складається з трьох шарів:

Молекулярний або зовнішній шар

Зоряні клітини та клітини кошика містяться в цьому шарі, окрім дендритних деревізацій клітин Пункіньє та паралельних волокон.

Зоряні клітини синапсують із дендритами клітин Пункіньє і отримують подразники від паралельних волокон. З іншого боку, кошикові клітини простягають свої аксони над сомами Пуркіньє, розгалужуючись над ними, а також отримують подразники від паралельних волокон. У цьому шарі є також дендрити клітин Гольджі, соми яких розташовані в зернистому шарі.

Пуркіньє клітина або проміжний шар

Він утворений тілами клітин Пуркіньє, дендрити яких знаходяться в молекулярному шарі, а їх аксони спрямовані до зернистого шару через глибокі ядра мозочка. Ці клітини складають основний шлях виходу до кори головного мозку.

Гранульований або внутрішній шар

Він складається в основному з гранулярних клітин і деяких інтернейронів Гольджі. Клітини гранул поширюють свої аксони в молекулярний шар, де вони роздвоюються, утворюючи паралельні волокна. Крім того, цей шар - це шлях для отримання інформації від мозку через два типи волокон: мохові та альпіністські.

Крім кори мозочок також складається з білої речовини всередині, всередині якої розташовані чотири пари глибоких ядер мозочка : фасцігіальне , круглоподібне, емболіформне і зубчасте ядра . Через ці ядра мозочок посилає свої виступи назовні.

• Фастигіальне ядро : отримує проекції з медіальної області мозочка, верми.
• Інтерпозиційне ядро (кулеподібне та емболіформне): отримує проекції з регіонів, що перебувають у сусідній з вермисом (паравермальна або паравермісна область).
• Зубчасте ядро: отримує проекції з півкуль мозочка.

Мозочкові аференти і еференти

Інформація надходить до мозочка з різних точок нервової системи: кори головного мозку, стовбура мозку та спинного мозку, а також доступ до нього в основному через середню плодоніжку та меншою мірою через нижню.

Майже всі аферентні шляхи мозочка закінчуються в зернистому шарі кори у вигляді мохових волокон . Цей тип клітковини становить основний вклад інформації в мозочок і бере свій початок у ядрах стовбура мозку та синапсах із дендритами клітин Пуркіньє.

Однак нижнє оливкове ядро ​​поширює свої виступи через волокна, що піднімаються, що синапсують із дендритами клітин гранул.

Крім того, основний шлях виходу інформації з мозочка проходить через глибокі ядра мозочка. Вони поширюють свої проекції на верхній мозочок, що проектує як ділянки кори головного мозку, так і рухові центри стовбура мозку.

Функції мозочка

Як ми зазначали, спочатку роль мозочка була висвітлена завдяки його руховій участі. Однак останні дослідження пропонують різні докази можливого внеску цієї структури в немоторні функції.

До них належать пізнання, емоція чи поведінка; функціонуючи як координатор когнітивних та емоційних процесів, оскільки ця структура має широкі зв’язки з корковими та підкірковими областями, які не спрямовані лише на рухові зони.

Мозочок і рухові функції

Мозочок виділяється як координаційний та організаційний центр руху. Разом це працює, порівнюючи замовлення та рухові реакції.

Завдяки своїм з'єднанням він отримує рухову інформацію, розроблену на корковому рівні та виконання рухових планів і відповідає за порівняння та корекцію розвитку та еволюції рухових актів. Крім того, він також діє шляхом посилення руху для підтримки адекватного м’язового тонусу при зміні положення.

Клінічні дослідження, що вивчають патології мозочка, постійно демонструють, що у пацієнтів з порушеннями мозочка спостерігаються розлади, що виробляють рухові синдроми, такі як мозочкова атаксія, яка характеризується недостатньою координацією рівноваги, ходою, рухом кінцівок і очей та дизартрія серед інших симптомів.

З іншого боку, велика кількість досліджень на людях і тваринах дають широкі докази того, що мозочок бере участь у специфічній формі асоціативного моторного навчання, класичному умові моргання. Зокрема, виділяється роль мозочка в навчанні рухових послідовностей.

Мозочок і пізнання

Мозочок у жовтому кольорі

Починаючи з вісімдесятих років, кілька анатомічних та експериментальних досліджень з тваринами, пацієнтами з ураженням мозочка та нейровізуальні дослідження свідчать про те, що мозочок має більш широкі функції, які беруть участь у пізнанні.

Когнітивна роль мозочка, отже, буде пов'язана з наявністю анатомічних зв'язків між головним мозком та областями мозочка, які підтримують вищі функції.

Дослідження з травмованими пацієнтами показують, що порушено багато когнітивних функцій, пов’язаних із широким спектром симптомів, таких як порушення уважних процесів, виконавські дисфункції, зорові та просторові зміни, навчання та різноманітні порушення мови.

У цьому контексті Шаманнн та ін (1998) запропонували синдром, який би охоплював ці немоторні симптоми, які представляли пацієнти з вогнищевим ураженням мозочка, називали когнітивно-афективним мозочковим синдромом (SCCA), який включав би недостатність виконавчої функції, візуально-просторові навички , мовні навички, афективні порушення, дезінфікування або психотичні характеристики.

Зокрема, Schmahmann (2004) пропонує, що рухові симптоми або синдроми з’являються тоді, коли патологія мозочка впливає на сенсомоторні ділянки та синдром SCCA, коли патологія зачіпає задню частину бічних півкуль (яка бере участь у когнітивній обробці) або vermis (який бере участь у емоційній регуляції).

Мозочок і емоційна область

Завдяки своїм зв’язкам мозочок може брати участь у нейронних ланцюгах, які відіграють помітну роль в емоційній регуляції та вегетативних функціях.

Різні анатомічні та фізіологічні дослідження описали зворотні зв'язки між мозочком та гіпоталамусом, таламусом, ретикулярною системою, лімбічною системою та областями неокортикальної асоціації.

Тімман та ін. (2009) у своїх дослідженнях встановили, що верміс підтримував зв’язки з лімбічною системою, включаючи мигдалину та гіпокамп, що пояснювало б її зв’язок зі страхом. Це збігається з висновками, піднятими кілька років тому Снайдером і Мейті (1976), які продемонстрували взаємозв'язок мозочка з ланцюгом Папеса.

Підсумовуючи, дослідження людей і тварин свідчать про те, що мозочок сприяє асоціативному емоційному навчанню. Верміс сприяє вегетативним та соматичним аспектам страху, тоді як заднебокові півкулі можуть грати роль в емоційному змісті.

Список літератури

1. Delgado-García, JM (2001). Будова та функції мозочка. Преподобний Нейрол, 33 (7), 635-642.
2. Mariën, P., Baillieux, H., De Smet, H., Engelborghs, S., Wilssens, I., Paquier, P., & De Deyn, P. (2009). Когнітивні, мовні та афективні порушення після правого інфаркту верхньої мозкової артерії: Кадачне дослідження. Кортекс, 45, 537-536.
3. Mediavilla, C., Molina, F., & Puerto, A. (1996). Немоторні функції мозочка. Психотема, 8 (3), 669-683.
4. Philips, J., Hewedi, D., Eissa, A., & Moustafa, A. (2015). Мозочок і психічні розлади. Межі в Громадському Хіті, 3 (68).
5. Schamahmann, J. (2004). Порушення мозочка: Атаксія, Дизметрія Тіла та Мозговий когнітивний афективний синдром. Журнал Neurpsychiatry and Clinical Neurosciences, 16, 367-378.
6. Timan, D., Drepper, J., Frings, M., Maschke, M., Richter, S., Gerwing M., & Kolb, FP (2010). Мозочок людини сприяє руховому, емоційному та когнітивному асоціативному навчанню. Для перегляду. Кортекс, 46, 845-857.
7. Тірапу-Устарроз, Дж., Луна-Ларіо, П., Іглесіас-Фернандес, доктор медицини, Ернас-Госсі, П. (2011). Внесок мозочка в когнітивні процеси: поточний прогрес. Журнал неврології, 301, 15.