- Ембріологія
- Анатомія
- Птеригоїдний процес
- Особливості
- Травми
- Переломи сфеноїда
- Переломи крилоподібного відростка
- Список літератури
Клиноподібний є непарною кісткою в черепі , який є частиною лицьового скелета. Він розташований у середній частині черепа, за лобовою кісткою та етмоїдом та перед потилицею. Це одна з семи кісток, які зчленовуються для формування орбіти.
Вона має форму метелика або кажана, оскільки має центральне тіло з бічними крилами. За своєю будовою він має безліч отворів і каналів, через які відкриваються неврологічні та судинні структури.
Розташування сфеноїдної кістки. За зображеннями створюються Японські бази даних про науку про життя (LSDB). - з Anatomography, веб-сайту, що підтримується базами даних Life Science (LSDB). Ви можете отримати це зображення за допомогою URL-адреси нижче. .org / w / index.php? curid = 7743063
У нижній частині він має виступ на кожній стороні, який називається птеригоїдним відростком, який служить поверхнею введення для декількох м'язів обличчя. Через цей процес проходять безліч неврологічних елементів.
Тіло сфеноїда порожнисте і утворює так званий сфеноїдний синус, один з восьми придаткових пазух. Ці порожнини повітряних кісток є структурами, які впливають на фонацію, регулюючи температуру повітря, що потрапляє через ніс, і як захист при інфекційних процесах, серед інших функцій.
Через зв’язки сфеноїда з важливими нервами та артеріями обличчя та черепа його травми тягнуть за собою серйозні наслідки для пацієнта, і тому їх необхідно своєчасно лікувати.
Ембріологія
Клиноподібний почав своє навчання з 8 проходить тиждень вагітності в складному процесі , в якому тіло спочатку формуються з виїмкою для гіпофіза , а потім його крил. На той час ці елементи є окремими.
Близько 9 до тижня вони починають утворювати ядра окостеніння хряща, які згодом приєднаються до єдиної кісткової структури.
Сфеноїдна пазуха, яка є порожнистою частиною тіла, утворюється з 12 по тиждень, коли хрящова частина вторгується в задню кістку і утворює порожнину, заповнену повітрями років після народження.
Походження сфеноїда паралельне мозку, тому воно може бути пов’язане з деякими рідкісними вродженими вадами, такими як транссфеноїдальна енцефалоцеле, що є виходом частини мозку через порожнину тіла-сфеноїда, через порушення його формування. .
Анатомія
Сфеноїдна кістка - одна з 22 кісток, що складають череп, і одна з 8, що складають орбіту. Він являє собою межу між нейрокранієм та лицьовим скелетом, поєднуючи обидві структури.
Це велика і складна кістка, яка займає середню частину, нижче основи черепа. Спереду він межує з лобовою кісткою та ратковою кісткою, а ззаду - потиличною кісткою. Його передні межі дозволяють забезпечити стабільність черепа і зробити адекватну і міцну порожнину для мозку.
Передній і задній вигляд сфеноїда. Відкритий коледж OpenStax - анатомія та фізіологія, веб-сайт Connexions. http://cnx.org/content/col11496/1.6/, 19 червня 2013., CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=30131439
Він складається з кубовидного тіла і бічних структур, званих сфеноїдними крилами, в яких розпізнаються дві частини: основна і другорядна.
В тілі сфеноїда розпізнається депресія під назвою sella turcica, саме там знаходиться гіпофіз. Це тіло порожнисте і утворює одну з восьми придаткових пазух, так званий сфеноїдний синус.
Турецька кафедра Національною інформаційною службою з ендокринних та метаболічних захворювань, NIH. - http://endocrine.niddk.nih.gov/pubs/prolact/prolact.htm, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=8023651
У сфеноїда є багато отворів і прохідних каналів, по яких проходять важливі судинні та неврологічні структури. Існують зоровий канал, для зорового нерва, яйце foramen, верхня орбітальна тріщина і остистий отвір.
У положенні, яке вона займає, вона зчленована 12 кістками. Унікальні чотири: вомер, етмоїд, фронтальний і потиличний; і 6 пар: скронева, вилична, тім'яна і піднебінна.
Птеригоїдний процес
Птеригоїдний відросток - це випинання сфеноїда, який розташований по боках від точки, де тіло зустрічається з більшим крилом.
Він має пірамідальну форму з нижньою вершиною та верхньою основою. У його структурі описано два лопаті, одне бічне і одне медіальне.
Птеригоїдний процес, окреслений червоним кольором (внизу). Генрі Вандіке Картер - Генрі Грей (1918) Анатомія людського тіла (див. Розділ «Книга» нижче) Bartleby.com: Анатомія Грея, тарілка 146, публічне надбання, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 566521
Медіальна - підкова, її внутрішній край служить вставною поверхнею для сухожилля м'яза тензорного піднебіння, тоді як його зовнішній край є частиною бічної межі хоан, що є внутрішніми отворами носової порожнини.
Зі свого боку в латеральну пластину вставляються бічні крилоподібні та серединні крилоподібні м’язи. Разом з скроневою кісткою вона сприяє формуванню деяких отворів для проходження неврологічних структур.
Особливості
Сфеноїдна кістка необхідна на стику лицьових та черепних кісток. Його зв’язок і артикуляція з рештою кісткових структур надає жорсткості черепу.
Він також служить поверхнею для введення різних м'язів, особливо крилоподібного відростка, куди вставляють жувальні м’язи.
Він виступає захистом для важливих судинних та неврологічних структур, які мають прохід між мозку, лицьовим простором та шийкою матки.
Сфеноїдна пазуха, як і решта придаткових пазух, допомагає знизити вагу черепа, зливати носові виділення, зігріти повітря, що потрапляє через ніс, захистити від респіраторних інфекцій та покращити резонанс під час фонації.
Травми
Переломи сфеноїда
Переломи сфеноїда - це складні та серйозні травми, які необхідно своєчасно діагностувати та лікувати.
Часткова або повна втрата зору - це поширене ускладнення травм орбітальної частини кістки. Таким чином, можуть виникати множинні неврологічні наслідки залежно від ступеня травми, через множину нервів, які перетинають кістку.
Поява деяких ознак, таких як у бою, що є гематомою в шкірній проекції соскоподібного відростка, може свідчити про пошкодження сфеноїдної кістки.
Щоразу, коли є підозра на перелом основи черепа з дисфункцією черепного нерва, слід досліджувати можливість пошкодження сфероїдної кістки.
Переломи крилоподібного відростка
Перелом крилоподібного відростка потрапляє до групи переломів середньої поверхні, які називаються переломами LeFort.
Будь-який перелом обличчя, що тягне за собою сильну травму носа або лобової кістки, може включати птеригоїдний процес і сфеноїдну кістку.
Перелом LeFort, позначений стрілкою. Автор Джеймс Хайльман, доктор медицини - власна робота, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=8602632
Вони діагностуються з анамнезу та фізичного обстеження. У свою чергу, це підтвердження здійснюється візуальними дослідженнями, такими як звичайна рентгенографія черепа та комп’ютерна комп'ютерна осьова томографія (КТ).
Лікування цих переломів хірургічне, оскільки це небезпечна для життя травма, яка впливає на стабільність черепа.
Список літератури
- Джаміль, Р. Т; Waheed, A; Callahan, AL (2019). Анатомія, сфеноїдна кістка. StatPearls. Острів скарбів (Флоріда). Взято з: ncbi.nlm.nih.gov
- Шумвей, C.L .; Мотлаг, М; Вейд, М. (2019). Анатомія, голова і шия, кістки орбіти. StatPearls. Острів скарбів (Флоріда). Взято з: ncbi.nlm.nih.gov
- Ліем, Т., Беккер, АР та Панізо, А. (2002). Краніосакральна остеопатія. Барселона. Редакція Paidotribo
- Koenen, L; Васеем, М. (2019). Перелом орбітальної підлоги (здуття). StatPearls. Острів скарбів (Флоріда). Взято з: ncbi.nlm.nih.gov
- Коп, ВЗ (1917). Внутрішня структура сфеноїдного синуса. Журнал анатомії. Взято з: ncbi.nlm.nih.gov
- Cappello, Z. J; Дублін, AB (2018). Анатомія, голова і шия, носові параназальні пазухи. StatPearls. Острів скарбів (Флоріда). Взято з: ncbi.nlm.nih.gov