НЕВЕЛИКИЙ М’ЯЗ: ПОХОДЖЕННЯ, ВСТАВКА, ІННЕРВАЦІЯ, ФУНКЦІЇ - АНАТОМІЯ ТА ФІЗІОЛОГІЯ - 2024

Терес другорядний тонкий м'яз , розташована в плече. Це одна з чотирьох м’язів, що утворюють опору і стійкість структури для цього суглоба, що називається манжетою ротатора.

Невеликий м'яз відповідає за зовнішнє або бічне обертання руки, від плеча. Це дуже важливий м’яз, оскільки забезпечує стабільність плеча і запобігає надмірному внутрішньому обертанню. Ця функція знижує ймовірність вивиху суглоба.

За анатомографією - en: Анатомографія (сторінка налаштування цього зображення), CC BY-SA 2.1 jp, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=22793538

Плечовий суглоб складається з трьох кісток і посилений різними зв’язками і м’язами. Він має найбільший діапазон руху між суглобами тіла. Плече досягає своїх рухів дією врівноваженої та синергетичної роботи різних м’язів, які складають його.

Біль в плечах є однією з найпоширеніших причин консультацій з травмою і, як правило, викликається дегенерацією манжети ротаторної форми.

Інші травми обертової манжети потребують хірургічного втручання, більшість часу. Однак у деяких випадках вони можуть покращитися за допомогою неінвазивного лікування (що залежатиме від травми).

Запалення сухожиль м’язів ротаторної манжети, відоме як тендиніт, є одним з найпоширеніших. Це патологія, яка покращується за допомогою фізичної терапії та відпочинку. Сухожилля надшпинкового м’яза, як правило, найбільше уражено при цьому виді патології.

Важливо своєчасно лікувати будь-яку проблему, яка зачіпає плече, оскільки зменшуючи рухи, суглоб може атрофуватися і вимагати тривалих процесів фізичної терапії для повного його відновлення.

Ембріологічне походження

Кінцівки, як нижні, так і верхні, починають своє формування в кінці четвертого тижня вагітності.

Стовбурові клітини, які мають здатність диференціюватися в будь-яку тканину, мігрують в область верхніх кінцівок і починається процес формування хряща, який згодом утворюватиме кістки.

Автор Aliasgharson - власна робота, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=29142497

До шостого тижня плечі та верхні кінцівки вже можна диференціювати. Також нижні кінцівки формуються на той момент.

Приблизно на восьмому терміні гестації всі м'язи, що складають манжету ротатора, включаючи незначні, повністю розрізнені і в положенні, яке вони матимуть після народження.

Будова, зрошення та іннервація

Невеликий мізер - це тонка мускулатура, яка проходить коротко. Він бере свій початок на задньому аспекті лопатки, конкретно в області, яка називається ямка інфраспінатуса, і вставляється у верхню частину плечової кістки, у більший горбок.

Під час своєї подорожі він тісно пов'язаний з іншим м’язом, інфраспінататом. Насправді їх іноді виявляють зрощеними при їх остаточному введенні в плечову кістку.

Полив

Кровопостачання другорядних м'язів надходить із задньої плечової кістки та підколінної артерій. Обидва є прямими гілками пахвової артерії, яка є найважливішою кровоносною судиною у верхній кінцівці.

Від Генрі Вандіке Картера - Генрі Грей (1918) Анатомія людського тіла (див. Розділ "Книга" нижче) org / w / index.php? curid = 22123354

Невеликий м'яз разом із великим, трицепсом та плечовою кісткою розмежовують анатомічну область, відому як плечовий чотирикутник. Задня плечова артерія перетинає цей простір у супроводі однойменної вени та пахвового нерва.

Четирикутник плечової кістки є важливою областю для ортопедів при проведенні хірургічних процедур, пов’язаних з плечем і надплечям, оскільки це допомагає виявити ці структури для запобігання травм та дозволяє розміщення в хірургічному просторі.

Інервація

Сенсорна та рухова іннервація мінорних судин забезпечується задньою неврологічною гілкою пахвового нерва.

Пахвовий нерв проходить аналогічно маршруту пахвової артерії, завжди розташовуючись на лопатці, даючи гілки м'язам області.

Від Генрі Вандіке Картера - Генрі Грей (1918) Анатомія людського тіла (див. Розділ "Книга" нижче) php? curid = 541666

Досягнувши нижньої межі цієї кістки, вона потрапляє в плечовий чотирикутник разом з кругової артерією і веною і ділиться на передню і задню гілку. Задня гілка - це та, яка іннервує терези мінор.

Особливості

Невеликий м'яз відповідає за здійснення зовнішнього або бічного обертання рукою через плечовий суглоб.

Користувач: Porco-esphino - Власна робота, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1496611

Плече - складний суглоб верхньої кінцівки. Він має найбільший діапазон і різноманітність рухів тіла.

Плечовий суглоб, або голеногумаральний, складається з голівки плечової кістки, яка кругла і вписується в порожнину лопатки, яку називають гленоїдної порожниною. Між цими двома структурами є капсула, яка перешкоджає тертю і забезпечує безпечне переміщення суглоба.

М’які тканини плеча - це група м’язів і зв’язок, які тримають його стабільним і запобігають травмуванню. Ці стабілізуючі структури поділяються на статичні та динамічні.

Відкритий коледж OpenStax - анатомія та фізіологія, веб-сайт Connexions. http://cnx.org/content/col11496/1.6/, 19 червня 2013., CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=30131673

Статична стабілізація забезпечується зв’язками, тоді як динамічна стабілізація забезпечується ротаторною манжетою, яка є анатомічною будовою, що складається з мінорних тканин і трьох інших м'язів, підрозетника, надшпинника та інфраспінатуса.

Генрі Вандіке Картер - Генрі Грей (1918) Анатомія людського тіла (див. Розділ «Книга» нижче) Bartleby.com: Анатомія Грея, тарілка 412, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 527328

Усі походять від лопатки і прикріплюються до плечової кістки, стабілізуючи плече у всіх напрямках, крім нижньої його частини.

Окрім здійснення зовнішнього обертального руху, малолітні не тільки виконують вторинну функцію, яка полягає у запобіганні надмірного внутрішнього обертання, що зменшує ймовірність травм через вивих або вивих суглоба.

Клінічні міркування

Спосіб огляду мінорного м'яза - це спостереження за його рухом, як пасивним, за допомогою лікаря, так і активним, здійснюваним пацієнтом.

У разі болю пацієнта просять виконати рух, але цього разу проти опору.

За фотографією військово-морського флоту США спеціалістом з масових комунікацій моряком Робертом Вінном - Це зображення було оприлюднено ВМС США з посвідченням 091003-N-8960W-011 (далі). Цей тег не вказує на статус авторського права на доданий твір. Звичайний тег авторських прав все ще потрібен. Дивіться спільноти: Ліцензування. العربية - বাংলা - Deutsch - англійська - español - euskara - فارسی - français - italiano - 日本語 - 한국어 - македонські - മലയാളം - Plattdüütsch - Nederlands - polski - پښتو - português - svenska - Türkee - сунська中文 （简体） - +/−, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=8370894

Для цього маневру пацієнта розміщують на рівній поверхні, а плече прагнуть знаходитись під кутом 90 °. Лікар прикладає руку легким, але твердим тиском на руку пацієнта і доручає спробувати подолати опір зовнішнім поворотом плеча.

Якщо травма неповнолітнього травмована, пацієнт не може здійснити рух і ознака вважається позитивною. Цей маневр відомий як знак роговика або знак сурми.

Біль у плечі

Біль в плечі - одна з головних причин консультації при травмі. До 65% випадків болю в цьому суглобі є результатом дегенерації манжети ротаторної форми.

Діагностика встановлюється за допомогою фізичного обстеження та візуалізаційних тестів, таких як магнітно-резонансна томографія (МРТ).

Лікування цієї патології є медикаментозним і включає в себе відпочинок, гарячу та холодну терапію та зміцнюючі вправи.

За Bundesarchiv, Bild 183-1986-1126-015 / CC-BY-SA 3.0, CC BY-SA 3.0 de, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=5345721

У разі більш серйозних травм, таких як розрив м’язів, вивих або витягнення м’язів, лікування є хірургічним та повинно проводитись командою експертів у цих видах процедур.

Список літератури

1. Juneja, P; Хаббард, JB (2019). Анатомія, плече і верхня кінцівка, рука попереку з невеликою мускулатурою. StatPearls. Острів скарбів, штат Флорида. Взято з: ncbi.nlm.nih.gov
2. Мостафа Е; Варакалло М. (2018). Анатомія, плече і верхня кінцівка, плечова кістка. StatPearls. Взято з: ncbi.nlm.nih.gov
3. McCausland, C; Сойєр, Е; Eovaldi, BJ (2019). Анатомія, плечові та верхні кінцівки, плечові м’язи. StatPearls. Острів скарбів, штат Флорида. Взято з: ncbi.nlm.nih.gov
4. Марувада, S; Варакалло, М. (2018). Анатомія, обертовий манжет. StatPearls. Острів скарбів, штат Флорида. Взято з: ncbi.nlm.nih.gov
5. Суарес Санабрія, N; Osorio Patiño, AM (2013). Біомеханіка плеча та фізіологічні основи вправ Кодмана. Почесна медсестра CES, взята з: scielo.org.co